大範圍降溫來襲
除了添衣保暖
流感也要加倍預防起來了
尤其需要警惕
兒童甲型H3N2重症
易出現高熱、呼吸困難等癥狀
近期已有病例出現
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感冒後喘息、腿疼
確診重症合併肺炎
近日，河南的小明（化名）高燒40℃，喊著「腿疼、喘不上氣」，伴有劇烈咳嗽、咽痛和明顯的喘息。家長覺得不對勁，立即帶孩子到河南省兒童醫院就診。
「這不是普通感冒，很可能是甲型H3N2流感！」 接診的急診醫學科學科主任宋春蘭詢問得知，孩子本身患有咳嗽變異性哮喘，一查體發現孩子雙肺已出現喘鳴音和細濕啰音，這是肺炎的典型體征。
經過檢查，小明最終確診為重症甲型H3N2流感合併肺炎 ，需立即住院治療。
「孩子只是得了流感，怎麼這麼嚴重？」面對家長的震驚與不安，宋春蘭指出：今年的甲型H3N2流感毒株非常兇猛，部分孩子感染後病情發展極快，千萬不要當作普通感冒處理。
這些癥狀表現
可能是重症信號
相比於成人，兒童得了流感更容易出現高熱，伴隨噁心嘔吐、煩躁不安、精神萎靡等全身癥狀。
圖源：科普中國
因此，孩子感冒發燒，家長除了密切監測體溫以外，還需觀察伴隨癥狀。一旦出現以下表現，都可能是病情加重的信號。
呼吸明顯不對勁
呼吸聲變重、頻率加快，尤其危險的是出現「三凹征」——即孩子吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩或肋骨間隙明顯凹陷。這是重度呼吸困難的明確信號，必須立即送醫。
精神狀態異常
孩子精神萎靡、昏睡不醒，或者煩躁不安、難以安撫。如果出現肢體抖動或抽搐，更是危急徵兆，需要及時就醫。
嚴重嘔吐腹瀉
頻繁嘔吐、腹瀉，孩子出現嘴唇乾裂、哭時無淚、超過6小時沒有小便，這些都是脫水的表現。
腿疼、肚子疼
宋春蘭特別提醒家長，孩子喊腿疼、肚子疼，也可能是甲型H3N2流感感染引發的嚴重反應，同樣要引起重視。
這五類兒童
更容易發展成重症
當前，全國已整體進入流感流行季，流感病毒預計是今冬明春我國急性呼吸道傳染病主要病原體。
以下五類兒童在得了流感後，更有可能出現重症，需引起重視。
- 有基礎病的兒童：患有哮喘、先心病、糖尿病、免疫力低下的孩子。
- 2歲以下嬰幼兒：免疫系統尚未發育完善。
- 感染後出現喘息的孩子。
- 超重兒童：體重超標的孩子感染後負擔更重。
- 持續高燒超過3天的患兒。
即便沒有上述情況的健康孩子，感染甲型H3N2流感病毒後也有可能發展為重症，需密切觀察。
兒童得了流感
別亂吃藥
奧司他韋、瑪巴洛沙韋等治療流感的藥物，兒童是否適用？
2024年12月發布的《兒童流感診療及預防指南》明確我國獲批的兒童流感用藥有兩類四種：神經氨酸酶抑製劑包括奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋，RNA聚合酶抑製劑為瑪巴洛沙韋，其他藥物兒童禁用。
其中，全年齡階段兒童可用奧司他韋，早產兒也可用；瑪巴洛沙韋5歲以上可用；扎那米韋治療流感時7歲以上可用，預防時5歲以上可用。
當然，預防流感最便捷有效的方式還是提前接種流感疫苗，現在接種也不算晚，整個流感流行季都可接種。
流感季來臨
兒童免疫力較弱
如果出現感冒癥狀
家長需密切觀察
若出現持續高熱等癥狀
應及時就醫
來 源：國家應急廣播
