陳曼今年二十九,在商場里開了家女裝店。她平時就愛打扮,店裡的新款總先給自己試穿,空閑時還總約著閨蜜逛逛街、找家小館子喝喝下午茶,日子過得挺滋潤。
一年前,她在朋友的生日派對上認識了李偉。對方自稱做外貿生意,嘴特別甜,會說好聽的話,還總記得她隨口提過的喜好,沒追多久,陳曼就跟他確定了戀愛關係。戀愛那陣兒,兩人處得挺熱絡,周末總黏在一起,偶爾也會住一塊兒。當時李偉說自己身體好,從小到大沒怎麼去過醫院,更沒做過啥體檢,陳曼也沒往心裡去,覺得年輕人身體都結實,兩人親密時也就很少做保護措施。

沒想到半年前,李偉突然說要去外地拓展業務,剛開始還會每天發消息,後來就漸漸斷了聯繫 —— 電話不接,消息也不回,陳曼去他之前說的公司地址找,根本就沒這家公司。她這才意識到自己可能遇人不淑,傷心了好一陣子,店裡的生意都沒心思管。可日子還得繼續,她慢慢收拾好心情,把精力都放在打理女裝店上,只是偶爾整理東西看到兩人之前的合照,還是會覺得委屈。
大概一個月前,陳曼早上起床後總覺得渾身沒力氣,穿件外套都得歇兩回。她以為是最近進貨跑斷了腿,太累了,特意關了店歇了兩天。
可休息後非但沒好轉,反倒開始發燒,體溫總在三十七度八左右,不上不下的,晚上睡覺時出汗還特別多,枕頭和睡衣都能濕透,早上起來摸著涼涼的。她以為是普通感冒,去藥店買了退燒藥和感冒藥,吃了三天卻沒見半點效果,燒還是沒退,人反倒更沒精神了。

更讓她難受的是,喉嚨也開始疼,咽口水時像有小石子硌著似的,連喝口水都費勁,只能小口小口地抿。店裡的老顧客見她臉色蒼白,說話都沒力氣,勸她:「曼曼,你這狀態不對啊,別硬扛著,趕緊去醫院看看,身體要緊。」
陳曼嘴上答應著 「知道了,過兩天就去」,心裡卻覺得就是小毛病,等忙完這陣新貨上架再說,結果又拖了四天。這期間,她脖子和腋窩下冒出好幾個小疙瘩,黃豆大小,摸起來硬硬的,不碰不疼,按一下就有點酸脹,胸口還長了些淡紅色的小疹子,不抓沒感覺,一抓就紅一片,看著怪嚇人的。
這天晚上,陳曼跟閨蜜視頻時,忍不住吐槽自己身體不舒服。閨蜜聽她說完發燒、盜汗、喉嚨疼,還有身上的疙瘩和疹子,沉默了一會兒,聲音有點凝重地說:「曼曼,你之前跟那個李偉…… 沒做保護措施吧?我之前刷到過科普,說艾滋病早期就會發燒、出疹子,你可別不當回事,明天趕緊去醫院查查,求個安心也好啊。」
閨蜜的話讓陳曼心裡 「咯噔」 一下,當晚翻來覆去沒睡著,滿腦子都是 「艾滋病」 這三個字。第二天一早就關了店,揣著忐忑的心去了市疾控中心。

醫生聽完她的經歷和癥狀,又仔細查看了她身上的疹子和淋巴結,說:「你這些癥狀有點像女性感染艾滋病毒後的早期急性期表現,但也可能是其他病毒感染,得做檢查才能判斷,不能光看癥狀下結論,別自己嚇自己。」
見陳曼滿臉緊張,手都在抖,醫生解釋:「女性感染艾滋病毒後,早期癥狀跟男性有相似的地方,也有自己的特點。
首先是持續發熱,大多是低熱,體溫在三十七度五到三十八度五之間,會持續一周到兩周,吃普通感冒藥沒用,你這燒了快一周,吃藥沒效果,就符合這個情況。還有夜間盜汗,像你說的睡覺出汗把枕頭濕透,也是常見癥狀,這是因為病毒刺激身體免疫系統,導致身體代謝紊亂才會這樣。」
「然後是咽喉疼痛,不是普通感冒那種輕微的疼,咽東西時會明顯覺得疼,甚至不敢吞咽,嚴重的還會出現咽喉紅腫,你這咽口水都費勁,就是典型表現。另外,淋巴結腫大也很常見,多在脖子、腋窩、腹股溝這些地方,疙瘩像黃豆或蠶豆大,摸起來硬,能輕微活動,按壓有酸脹感,你脖子和腋窩的小疙瘩就是這種情況。」

醫生喝了口水,接著說:「女性早期還容易出現皮膚皮疹,多在胸口、背部、四肢,顏色是淡紅或鮮紅,形狀不規則,有的是小點,有的連成小片,大多不疼不癢,少數人會有點癢,一般一周左右會自己消退,你胸口的疹子就符合這個特徵。還有些女性會出現消化道癥狀,比如噁心、嘔吐、拉肚子,一天拉好幾次,大便稀,吃止瀉藥效果不好,也容易被當成腸胃炎,耽誤檢查。」
「但要注意,這些癥狀都沒有特異性,跟普通感冒、流感很像,不能靠癥狀判斷是不是艾滋病,最關鍵的還是做檢查。常用的方法有 HIV 抗體檢測,感染後四到六周就能查出來,還有病毒載量檢測,感染後一到兩周就能檢測到病毒,準確率更高。」
醫生一邊說,一邊在電腦上開了檢測單,遞給陳曼時還特意囑咐:「別太緊張,等結果出來就知道了,現在先去做檢查吧。」
等結果的那三天,陳曼吃不下飯、睡不著覺,女裝店也沒心思管,整天坐在家裡發獃,看著窗外就忍不住掉眼淚。閨蜜怕她想不開,天天下班就過來陪著她,給她做飯,勸她:「不管結果咋樣,都得面對,早發現早治療,現在醫學這麼發達,肯定能控制好,你別自己鑽牛角尖。」

三天後,陳曼去疾控中心拿結果 ——HIV 抗體初篩陽性,需要進一步做確證試驗。她拿著報告單,手止不住地抖,眼淚一下子就流了下來,站在走廊里哭了好久。醫生趕緊過來安慰她:「現在別慌,早期發現後及時做抗病毒治療,病毒能被有效控制,不會影響正常生活,壽命也跟普通人差不多,你還年輕,積極治療就行。」 同時還叮囑她,之前有過親密接觸的人也得去做檢測,這是對自己也是對別人負責。
後來,陳曼做了確證試驗,結果還是陽性。她慢慢接受了這個事實,按照醫生的囑咐,每天按時吃抗病毒藥,定期去複查。慢慢的,身上的發燒、喉嚨疼、出疹子這些癥狀都消失了,精神狀態也好了很多,又能像以前一樣打理女裝店了。
現在的她,再也不敢隨便跟人確定關係,親密時一定會做好保護措施。
碰到身邊人聊起戀愛、健康相關的話題,她會主動分享自己的經歷:「別像我一樣,當初沒做好保護,也不懂怎麼判斷,最後耽誤了自己。一定要重視健康檢查,早發現早處理才好,別拿自己的身體當玩笑。」
參考文獻
女性艾滋病早期癥狀及判斷方法(百科名醫)[EB/OL].
人類免疫缺陷病毒(HIV)感染的診斷與治療指南(中華醫學會感染病學分會)[EB/OL]. 2024-02-15.