每3秒就有1人確診,醫生緊急提醒

2025年09月20日23:22:04 健康 1863

悅人所長,容人所短

尺有所短,寸有所長。一個人通透與否,往往可從人際關係上體現一二。

通透的人會明白:每個人的生活條件與成長經歷不同。

要學會尊重不同的經歷與見解,發自內心地欣賞別人的長處,吸收他人的優點,理解別人的短板,求同存異。

智慧的人際狀態,莫過於悅人所長,容人所短。輕鬆自在地與每位有緣人相處,不究長短,只問懂得;不負遇見,無愧差距。

內不欺己,外不欺人

越來越通透的人生里,內心一定是堅韌、豐富、豁達的。

知道為什麼而活,尊重自己的內心,不會盲從他人的指點而委屈自己;

分清自己和他人的邊界、責任,並全力以赴;

不盲目寄希望於他人,以免生出無端的抱怨和矛盾。

認知越高、界限越明,人生就越有清晰目標。

一個人,可以沒有閱歷,但一定要有擔當和歷練。

一個人內不欺己、外不欺人,就是無形中為自己、為生活、為未來創造精神財富。

知世故而不世故,

歷圓滑而彌天真

人生在世,難免有不如意之時。

是就此沉淪、自怨自艾,還是迅速起身、拍拍灰塵大步向前走,這考驗的是一個人的生活智慧。

聰慧的人,都能知世故而不世故,歷圓滑而彌天真。

大事不逃避,小事不糾結;

看破不說破,看穿不說穿;

群居守口,獨處守心;

自愛沉穩,而後愛人愛眾生。

人有多通透,人際就有多自在。

內心有多少能量,行為有多少擔當,生活就有多少底氣。

願我們每個人都能欣賞他人,接納自己,笑對生活。

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每3秒就有1人確診,醫生緊急提醒

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9月21日是世界阿爾茨海默病,今年的主題是「早防早治,守護認知」。 「阿爾茨海默病(AD)可以干預,但須抓住『輕度認知功能障礙』階段。遺憾的是,太多家庭因未能識別早期信號,錯過了黃金干預期。」武漢市精神衛生中心老年醫學科張惠實主任認為,從血液指標、影像檢查到神經心理評估,AD診斷技術正不斷進步,但抗擊疾病、認知誤區與社會資源短缺之戰,依然艱巨。

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現狀|2000萬患者背後,「加速逼近的危機」

數據顯示,截至2025年,我國60歲及以上痴呆患者約2000萬,其中阿爾茨海默病佔60%~70%,1200萬~1400萬。更值得警惕的是輕度認知障礙群體:60歲以上人群患病率約15.5%,全國約3887萬人。

「由於人均壽命延長,患病率隨年齡加速上升。85歲以上高齡老人的患病風險,是65—74歲人群的3倍。」張惠實說。

他列出一組現實數據:以往80歲以上人口約1000萬,按10%患病率計,患者約100萬;如今該年齡段人口近1億,即便患病率不變,患者總數也將擴大十倍。「九十多歲就診的老人,已不罕見。」

比老齡化更嚴峻的,是公眾普遍誤解。「很多人把早期癥狀歸為『老了』『老糊塗』。」大量患者因此延誤診治。「阿爾茨海默病潛伏期可長達15—20年,臨床癥狀顯現期僅7—9年,這之間的時間差正是寶貴的『黃金干預窗口』。」張惠實認為,早期識別至關重要。

「辨別良性健忘與病理性認知障礙,關鍵看有無自知力。」他解釋,前者會主動應對記憶下降,後者不僅遺忘,還常指責他人。多數患者就醫時已進入中晚期,直至出現幻覺、妄想或行為混亂,家屬才帶來就診。

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市精神衛生中心「記憶門診」一角。

診斷|從畫鍾到驗血,編織早期篩查網

診室內,醫生正引導一位老人完成「畫鍾測驗」。「請畫一個鍾,長針指向12,短針指向9。」張惠實介紹,這一測驗可快速評估時間定向與空間結構能力,「數字寫反、長短針錯誤,都是早期信號」。

作為武漢最早設立記憶門診的機構之一,該科室已構建「篩查-診斷-干預」全流程體系。目前診斷依託面談、影像學與血液檢測三者結合。

面談時,醫生常問「您昨天吃了什麼」,以此觀察記憶連貫與是否存在虛構;CT或磁共振可顯示腦部病變區域,「如底片上的白斑,代表神經細胞已死亡,不可逆」。

通過分析糖蛋白等神經代謝產物,可在癥狀出現前識別異常。2024年《修訂版AD診斷與分期標準》發布,首次將生物標誌物與臨床癥狀結合,讓早篩從「憑經驗」邁入「靠指標」的精準階段。

「正如白細胞升高提示炎症,AD在大腦『破壞』時也會留下痕迹,」張惠實解釋,AD會導致神經纖維纏結、β-澱粉樣蛋白沉積,這些病理產物損傷神經細胞,使血液中出現糖蛋白等特徵物質,通過測糖蛋白水平,可在癥狀前捕捉病變徵兆。

目前該門診已開展糖蛋白檢測,即將引進自動化設備,未來可實現tau蛋白等標誌物的院內精準檢測。

治療|無法逆轉但可「減速」,藥物與康復並行

張惠實坦言,診療常伴無力感——患者病情突進、家屬因延誤而悔恨。目前門診推行「藥物+非藥物」雙軌干預,藥物以神經營養類為主,能穿越血腦屏障為大腦定向供能,濃度和效果遠高於普通保健品,「神經細胞不可再生,治療重點是通過早診保護尚未死亡的細胞」。

康復區內,幾位老人正專註繪畫,護士帶領大家做手指操。「人腦日常僅動用20%功能,其餘為儲備能力,需靠鍛煉激活。」張惠實表示,正如偏癱患者可通過訓練恢復部分機能,AD患者也能藉助社交、運動與思維訓練延緩退化。

照護|一人失智全家失衡,親情的重負與現實困境

無數AD患者背後,是千萬家庭的煎熬。現實是,大多養老機構不願接收認知障礙或伴精神行為癥狀的老人。張惠實提到一例:獨生女因父親患病辭職照料。老人日夜吵鬧、失眠、頻繁走失,她最終無力支撐,只得將父親送醫長住。目前醫院老年科70張床位常年滿負荷,「有老人一住多年,家人不是不孝,是真的無能為力」。

「有時,善意的『忽悠』更有效。」張惠實建議,勿強行糾正患者行為。例如不必強求用筷子,只要不傷己,手抓亦可。患者外表未變,但大腦已變,不再是原來那個人。

他分享經驗:有老人愛說話,團隊從不粗暴打斷。他曾會診一位吵鬧的奶奶,未多勸說,只輕抬其手、撫摸後背,奶奶便安靜下來,「患者說不清何處不適,但輕觸與包容,往往比道理管用」。

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張惠實(右)查房現場。

未來|預防是關鍵,社會支持體系亟須完善

張惠實提醒,需關注腦血管疾病、高血壓高血脂等基礎病患者——它們易致腦供血不足,增加認知衰退風險。「阿爾茨海默病防治絕非醫院能獨立解決,需全社會協同。」目前科室正與養老機構合作,定期派駐醫生篩查認知與情緒問題,培訓護理人員技能。

社區早篩是另一重點,但推進不易,許多老人認為「篩查不吉利」,存在病恥感,拒絕參與。

2025年世界阿爾茨海默病日之際,這場與時間的賽跑仍在繼續。正如張惠實所說「這不僅是醫學問題,更是社會議題。需要國家、機構、家庭攜手,以科學和關懷,共同守護千萬患者的記憶與尊嚴」。

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來源:新華社 長江日報

出品:中共硚口區委宣傳部 硚口區融媒體中心

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