以下是50種皮膚科常用藥的主要特點分類整理,涵蓋抗感染、抗炎、抗過敏、角質調節等類型,方便快速了解:
一、抗細菌感染葯
1. 莫匹羅星軟膏:對革蘭氏陽性菌(如金黃色葡萄球菌)作用強,適用於毛囊炎、癤腫等淺表感染,孕婦慎用。
2. 夫西地酸乳膏:針對革蘭氏陽性菌,尤其適合皮膚軟組織感染,包括痤瘡丙酸桿菌,可用於面部。
3. 紅霉素軟膏:老牌抗生素,抗菌譜廣,價格低,用於膿皰瘡、小面積燒傷,但耐藥性較常見。
4. 克林黴素凝膠:抑制痤瘡丙酸桿菌,減少毛囊堵塞,常用於輕中度痤瘡,可能有輕微刺激。
5. 復方多粘菌素B軟膏:含多粘菌素B、桿菌肽等,適合外傷合併感染,止痛效果弱,需避免長期用。
二、抗真菌感染葯
1. 酮康唑乳膏:廣譜抗真菌,對腳氣、體股癬、花斑癬有效,孕婦及哺乳期慎用。
2. 特比萘芬乳膏:抑制真菌細胞膜合成,對皮膚癬菌作用強,療程較短(一般1-2周)。
3. 咪康唑乳膏:抗真菌同時有一定抗細菌作用,可用於手足癬、念珠菌性甲溝炎。
4. 聯苯苄唑乳膏:長效抗真菌,每天1次即可,適合角質層厚的部位(如腳底)。
5. 克霉唑乳膏:價格低廉,用於皮膚念珠菌病、股癬,避免接觸眼睛。
三、抗病毒藥
1. 阿昔洛韋乳膏:針對皰疹病毒(單純皰疹、帶狀皰疹),發病早期使用效果佳,需連續塗抹。
2. 噴昔洛韋乳膏:抗皰疹病毒活性比阿昔洛韋強,半衰期長,每天塗抹4-5次。
3. 干擾素凝膠:廣譜抗病毒,輔助治療尖銳濕疣、帶狀皰疹,可能有局部灼熱感。

四、糖皮質激素類(抗炎止癢)
1. 氫化可的松乳膏:弱效激素,適合面部、兒童及薄嫩皮膚,用於濕疹、皮炎,連續用不超過2周。
2. 地奈德乳膏:弱效激素,刺激性小,可用於嬰兒濕疹,避免大面積長期用。
3. 糠酸莫米松乳膏:中效激素,適合軀幹、四肢濕疹、神經性皮炎,每天1次,面部慎用。
4. 鹵米松乳膏:強效激素,用於慢性肥厚性皮疹(如苔蘚樣變),不可用於面部、破潰處。
5. 復方氟米鬆軟膏:含氟米松(激素)和水楊酸,適合角化過度的皮炎,增強藥物滲透。
五、抗過敏/止癢葯(外用)
1. 爐甘石洗劑:收斂、止癢,無刺激性,用於蕁麻疹、痱子、蚊蟲叮咬,搖勻後塗抹。
2. 氧化鋅軟膏:保護皮膚、收斂,適合嬰兒紅臀、輕度濕疹,皮膚破潰處慎用。
3. 多塞平乳膏:抗組胺止癢,用於慢性濕疹、神經性皮炎,可能引起局部麻木感。
4. 薄荷腦軟膏:清涼止癢,緩解皮膚瘙癢、蚊蟲叮咬,避免接觸眼口鼻。
六、角質調節/剝脫葯
1. 水楊酸軟膏:低濃度(2%)去角質,高濃度(5%-10%)用於雞眼、胼胝,避免大面積用。
2. 維A酸乳膏:調節角質,治療痤瘡、魚鱗病,夜間使用,避免日晒(光敏性)。
3. 阿達帕林凝膠:第三代維A酸,針對痤瘡粉刺,刺激性較維A酸小,需建立耐受。
4. 尿素軟膏:軟化角質,保濕,用於魚鱗病、手足皸裂,高濃度(20%)去角質效果強。
5. 他扎羅汀凝膠:治療嚴重痤瘡、銀屑病,孕婦禁用,有致畸性。
七、抗炎/免疫調節葯(非激素)
1. 他克莫司軟膏:非激素抗炎,用於特應性皮炎、面部濕疹,初期可能有灼熱感,需逐步建立耐受。
2. 吡美莫司乳膏:同他克莫司,適合兒童及薄嫩皮膚,長期用安全性較好。
3. 氟芬那酸丁酯軟膏:非甾體抗炎葯,用於濕疹、皮炎,無激素副作用,可能有輕微刺激。
4. 積雪苷霜軟膏:促進傷口癒合,減少疤痕,用於燒傷、術後疤痕,起效較慢。
八、痤瘡/祛痘葯
1. 過氧苯甲醯凝膠:殺滅痤瘡丙酸桿菌、溶解粉刺,用於炎性痤瘡,可能幹燥脫皮。
2. 克林黴素磷酸酯凝膠:抗菌消炎,常與維A酸類聯用治療痤瘡,減少耐藥性。
3. 壬二酸乳膏:抗菌、調節角質,適合玫瑰痤瘡、痘印,溫和但起效慢。
4. 復方硫磺洗劑:殺真菌、去油脂,用於痤瘡、脂溢性皮炎,可能有硫磺味。
九、色素相關葯
1. 氫醌乳膏:抑制黑色素生成,用於黃褐斑、雀斑,需避曬,可能引起色素脫失。
2. 維A酸乳膏:輔助淡化痘印、色斑,需夜間用,配合防晒。
3. 煙醯胺凝膠:抑制黑色素轉運,淡化色斑,同時保濕,適合敏感肌。
十、其他常用藥
1. 重組人表皮生長因子凝膠:促進創面癒合,用於燒傷、潰瘍、激光術後,需冷藏保存。
2. 莫匹羅星軟膏:同1(重複歸類提醒:抗細菌感染)。
3. 復方醋酸地塞米松乳膏:含地塞米松(中效激素)和薄荷腦,止癢強,適合局限性瘙癢。
4. 咪喹莫特乳膏:免疫調節劑,用於尖銳濕疣、扁平疣,局部可能出現紅腫糜爛。
5. 二硫化硒洗劑:抗真菌、去頭屑,用於脂溢性皮炎、花斑癬,洗頭時避免進入眼睛。
6. 硫磺軟膏:殺疥蟲、真菌,用於疥瘡、脂溢性皮炎,有刺激性,需遵醫囑用。
7. 復方克霉唑乳膏:含克霉唑(抗真菌)和倍他米松(激素),用於合併感染的濕疹。
8. 卡泊三醇軟膏:治療銀屑病(牛皮癬),調節角質形成,避免用於面部。
9. 鹵米松/三氯生乳膏:含激素和抗菌成分,適合濕疹合併感染,短期用。
10. 依沙吖啶溶液:消毒防腐,用於創面、糜爛面沖洗濕敷,黃色液體,染色後可洗凈。
11. 復方多粘菌素B軟膏:同5(重複歸類提醒:抗細菌感染)。
12. 維生素E乳膏:保濕修復,用於皮膚乾燥、屏障受損,無刺激性,適合日常護理。
注意事項:
激素類藥膏需按「強弱效」和「部位」選擇,避免長期大面積使用,面部、褶皺處優先弱效。
抗真菌/抗病毒藥需足療程使用,避免擅自停葯導致複發。
外用藥物若出現紅腫、刺痛等過敏反應,立即停用並諮詢醫生。