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腸癌發病率逐年遞增，對人們的生命健康構成嚴重威脅。
生活中，不少人因對一些細微癥狀的忽視，讓病情在不知不覺中惡化。醫生提醒，排便出現特定異常往往是身體發出的求救信號。
很多時候，正是這些看似不起眼的小問題被一拖再拖，才讓腸癌有了可乘之機。
一、為什麼說腸癌多半是拖出來的？
在眾多癌症中，腸癌的發病率正呈逐年上升趨勢，而且部分患者確診時病情已較為嚴重，這很大程度上是因為病情被拖延所致，說腸癌多半是拖出來的，這種說法也不為過。
腸癌早期癥狀往往不典型，這使得很多人難以將其與嚴重疾病聯繫起來。大便乾結或者拉肚子這類常見情況，在日常生活中極為普遍。
當出現大便乾結時，多數人會自然而然地認為是水分攝入過少，導致腸道內水分不足，糞便乾燥難以排出。
而拉肚子時，人們的第一反應往往是吃了不幹凈的食物，引發了腸道的短暫不適。
他們很難會聯想到這些癥狀可能是腸道惡性腫瘤的前期信號。
便血也是一個容易被忽視的癥狀。當發現便中有血時，部分人會直接將其歸結為痔瘡出血。
痔瘡在人群中的發病率較高，其便血癥狀與腸癌便血有一定相似性，這更增加了誤判的可能性。腸癌早期出現的便血可能與痔瘡便血在顏色、出血量等方面存在細微差異。
腸癌便血有時血液會與大便混合，顏色可能偏暗，而痔瘡便血多為鮮紅色，且多附著在大便表面。但很多人由於缺乏醫學知識，無法準確分辨這些差異，從而忽視了這一重要信號，導致病情在不知不覺中逐漸發展。
而且部分腸癌發展過程也比較漫長，腺瘤性息肉是一種常見的腸道良性腫瘤，但它具有惡變的潛在風險。從腺瘤性息肉發展到腸癌，一般需要經過5 - 15年的時間。這個漫長的過程就像一顆「定時炸彈」，在體內悄然醞釀著危險。
在這漫長的演變過程中，患者往往容易放鬆警惕，由於在初期腺瘤性息肉可能不會引起明顯的癥狀，患者身體也沒有明顯的不適感，這使得很多人忽略了定期進行腸道檢查的重要性。他們認為自己的身體沒有問題，不需要花費時間和精力去做檢查。
但隨著時間的推移，腺瘤性息肉逐漸發生惡變，從最初的良性病變轉變為惡性腫瘤。
當患者出現明顯癥狀，如腹痛、腹脹、體重下降等時，往往病情已經發展到了一定階段，治療難度也大大增加。
除了上述容易被忽視的癥狀外，還有一些較為細微的癥狀，部分患者可能不會將其與腸癌聯繫起來。比如排便黏滯不清，正常情況下，大便應該是成型且容易排出的。
如果出現排便黏滯不清，總感覺排不幹凈的情況，這可能是腸道功能出現異常的表現。但很多人會覺得這只是暫時的消化問題，沒有引起足夠的重視。
當身體出現不適時，很多患者不願意相信自己患上了嚴重疾病，存在強烈的僥倖心理。他們認為身體不適只是暫時的，自己會慢慢恢復。
這種心理使得他們在面對一些可能與腸癌相關的癥狀時，選擇逃避而不是積極面對。
當出現持續的腹痛、腹脹時，有些患者會覺得可能是最近飲食不規律或者勞累導致的，休息一段時間就會好。
他們不願意去醫院進行詳細的檢查，害怕真的查出什麼嚴重的疾病。這種僥倖心理導致他們拖延就醫時間，使得腸癌病情在得不到及時治療的情況下逐漸加重。
等到病情發展到晚期，出現遠處轉移等嚴重併發症時，才後悔自己當初沒有及時就醫，但此時治療的效果往往已經大打折扣。
為了避免腸癌被拖延，人們應該增強健康意識，關注身體發出的每一個信號，尤其是排便信號。
二、注意出現這3個排便異常，要警惕腸癌！
很多時候，一些看似平常的排便異常，可能正悄悄地向我們發出身體出現嚴重問題的信號，尤其是腸癌。
異常一：便血
便血是很多人可能會遇到的排便異常情況，但不少人對此並不重視，常常簡單地歸結為痔瘡發作。便血有可能是腸癌發出的重要警示。
當腸道內出現腫瘤時，腫瘤表面的血管比較脆弱，在糞便經過的摩擦下容易破裂出血。這種出血和痔瘡出血有一些不同之處。痔瘡出血通常是鮮紅色的，血液大多附著在大便的表面，而且出血量可能時多時少，有時候只是在擦拭的紙巾上看到一點血跡。
而腸癌引起的便血，顏色可能會偏暗一些，因為血液在腸道內停留的時間相對較長，經過了腸道內細菌等的作用，可能會變成暗紅色甚至接近黑色，就像我們常說的「柏油樣便」。而且，腸癌便血可能會和大便混合在一起，不是單純地附著在表面。
當我們發現便血，尤其是那種顏色偏暗和大便混合的便血時，一定不能掉以輕心，要及時去醫院進行進一步的檢查，比如腸鏡等，以排除腸癌的可能。
異常二：排便習慣改變
每個人的排便習慣皆有一定規律。有人習慣每日清晨排便，有人或許兩日排便一次，只要此規律相對穩定，通常便屬正常。然而，倘若排便習慣驟然出現顯著改變，便需引起警覺了。
比如說，原本每天排便一次很規律的人，突然開始頻繁地拉肚子，一天要跑好幾趟廁所，而且大便的性狀也變得很稀，像水一樣。或者反過來，原本排便比較順暢的人，突然開始便秘，好幾天都排不出大便，感覺肚子脹脹的很難受。還有一種情況是，排便的頻率一會兒多一會兒少，完全沒有規律可言。
這些排便習慣的改變，或許意味著腸道內出現了腫瘤。當腫瘤在腸道內生長時，必然會佔據一定空間，從而對腸道正常的蠕動和功能產生影響。當腫瘤刺激腸道時，可能會引起腸道的痙攣，導致拉肚子。當腫瘤阻塞腸道時，便會致使排便困難，進而引發便秘。
當我們發現自己的排便習慣突然發生了明顯的改變，而且這種改變持續了一段時間都沒有恢復時，一定要及時去醫院看看，找出原因。
異常三：大便形狀改變
正常的大便，其形狀大多成形，粗細較為均勻，仿若香蕉。但是，如果發現大便的形狀突然發生了改變，變得很細，就像鉛筆一樣，或者大便出現了凹槽，那也要警惕腸癌的可能。
當我們嘗到被惡性腫瘤物質侵佔時，我們的腸道排便空間就會出現縮減。當糞便經由變窄的腸道時，便會遭受擠壓，進而變得十分纖細。而且，如果腫瘤表面不光滑，有凸起或者凹陷，大便在通過時還可能會留下凹槽。
當我們發現大便的形狀突然發生了改變，變得很細或者有凹槽時，不要覺得這是小事，要及時去醫院進行檢查，以免延誤病情。
總之，便血、排便習慣改變、大便形狀改變這三種排便異常狀況，都可能是腸癌發出的信號。我們在日常生活中要留意自己的排便情況，一旦發現這些異常，不要拖延，要及時去醫院進行相關的檢查。
三、懷疑腸癌發生了，應該如何篩查？
可以進行糞便潛血試驗，這是捕捉腸道是否有隱形出血的重要手段，通過化學試劑或免疫學方法檢測糞便中肉眼不可見的微量血液。正常糞便不含或僅含極少量紅細胞，若腸道黏膜破損出血，如腸癌組織侵蝕血管，血液會混入糞便中。
患者用專用容器收集糞便樣本，送檢後實驗室通過試劑反應或抗體檢測判斷是否潛血陽性。糞便潛血試驗乃早期篩查的「首要防線」。若連續兩次檢測結果呈陽性，則需進一步檢查，以排除罹患腸癌之可能。
假陽性可能由痔瘡，胃炎或藥物引起，假陰性可能因出血量過少或檢測時間不當導致。因此，陽性結果必須與其他檢查相結合方可確診。
我們還可以進行結腸鏡檢查，通過柔軟帶光源的腸鏡經肛門進入腸道，醫生可實時觀察黏膜狀態，發現息肉、潰瘍或腫瘤，並取組織進行病理活檢。
檢查前需清空腸道，通常前一天低纖維飲食，服用瀉藥，檢查時患者側卧，腸鏡經肛門插入，全程約20-30分鐘。若發覺疑似病灶，醫生便會夾取小塊組織送去檢驗。
結腸鏡是腸癌診斷的「金標準」，可發現直徑僅數毫米的微小病變，並通過活檢明確病理類型，結腸鏡篩查使腸癌死亡率降低60%以上。這項檢查集診斷與治療功能於一體，檢查時可直接切除息肉（腸癌的主要癌前病變），從而阻斷癌變進程。
我們還可以進行腹部CT，通過X線斷層掃描生成腸道及周圍組織的三維圖像，可清晰顯示腫瘤位置、大小及與鄰近器官的關係。檢查之前，需空腹達4 - 6小時，且飲用含碘造影劑以充盈腸道。患者平躺在掃描床上，機器環繞身體旋轉進行拍攝，整個過程大約持續10分鐘。
CT能夠對腫瘤分期予以評估，從而為手術方案的制定提供依據。對早期小腫瘤（<1cm）敏感度較低，且無法區分炎症與癌變，需結合結腸鏡確診。
最後可進行腫瘤標誌物檢測，檢測血液中特定物質（如癌胚抗原CEA、糖類抗原CA19 - 9）的濃度。在腸癌患者體內，這些標誌物的水平往往會升高。CEA為腸癌最常用的標誌物，術後對其水平予以監測，即可判定複發風險。腸癌術後患者定期複查CEA，若數值持續升高，提示可能複發，需進一步檢查。
標誌物升高並非腸癌特有如吸煙、腸炎也可能導致，陰性結果不能排除腸癌，需作為輔助手段與其他檢查聯用。我們向普通人群提出建議：自45歲起，每5 - 10年宜進行一次結腸鏡檢查；若不願接受腸鏡檢查，可每年進行糞便潛血試驗，且每3年做一次CT結腸成像。
高危人群，像有腸癌家族史、炎症性腸病、長期腹瀉或便秘者，自40歲始，宜每隔3 - 5年接受一次結腸鏡檢查。有癥狀者，如便血、排便習慣改變、腹痛或體重下降等情況，應即刻就醫，且優先安排結腸鏡檢查。
腸癌早期癥狀隱匿不彰，往往由於被人疏忽，進而拖延至中晚期。排便若出現以上3種異常，千萬別拖延，及時就醫檢查是關鍵。
早發現、早治療，才能把握最佳治療時機，將腸癌對健康的危害降到最低。
文獻參考：
[1]《腸鏡檢查並不可怕！醫生提示：這2種情況建議做！》.科普中國.2023-06-03
[2]《院士呼籲：過了45歲，一定要做一次腸鏡，管你五年、十年沒問題！》.健康時報.2019-09-17
