7月28日是世界肝炎日。作為全球性的健康威脅，病毒性肝炎至今仍未被大眾充分了解。就在兩周前，北京積水潭醫院普外科接診了一位戊型肝炎患者，其就診時已出現厭食、乏力等癥狀，皮膚和鞏膜也有明顯發黃表現。該患者此前無肝炎病史，也沒有明確的不潔飲食記錄，最終通過檢查發現戊型肝炎抗體（HEV IgM）呈陽性，才明確了病因。
今天，就讓我們一同走進病毒性肝炎的世界，了解相關防治知識，守護好我們的「生命發動機」——肝臟。
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什麼是病毒性肝炎
病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引發的，以肝臟損害為主要特徵的一組全身性傳染病。常見的有甲、乙、丙、丁、戊五種類型，其中乙肝和丙肝最為常見，且容易發展為慢性肝炎，病情嚴重時可能引發肝硬化、肝癌。
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病毒性肝炎的傳播途徑
不同類型的肝炎，傳播途徑存在明顯差異。
甲肝和戊肝：主要通過「病從口入」的方式傳播，例如食用被病毒污染的食物、水，或者與患者共餐時沒有注意衛生，都可能被感染。
乙肝、丙肝和丁肝：主要通過血液、母嬰和性接觸傳播。像共用注射器、使用未經嚴格消毒的醫療器械、進行不安全的性行為等，都有可能導致感染。需要注意的是，丁肝病毒必須依附乙肝病毒才能完成感染，所以預防乙肝也能間接起到預防丁肝的作用。
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如何預防病毒性肝炎
預防是應對病毒性肝炎最有效的手段，不同類型的肝炎預防方法各有不同。
接種疫苗：乙肝疫苗安全且有效，新生兒出生後及時接種是預防乙肝的關鍵；甲肝疫苗也已得到廣泛應用，經常外出就餐者、旅行者等高危人群適合接種。
注意飲食衛生：要預防甲肝和戊肝，需勤洗手，不食用生冷、未煮熟的食物，不喝生水，尤其在衛生條件較差的地區，更要格外留意。
避免高危行為：不與他人共用牙刷、剃鬚刀等個人用品，不共用注射器；進行有創醫療操作時選擇正規機構，保持安全性行為等，能有效預防乙肝、丙肝。
定期篩查：乙肝和丙肝早期癥狀不明顯，乙肝患者家屬、長期接受血液透析者、醫務工作者等高危人群應定期篩查，以便早發現、早治療。
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肝炎可防可治，不必恐慌
不少人對肝炎存在誤解，覺得一旦感染就無法治癒，其實並非如此。甲肝和戊肝多數為急性發病，經過規範治療能夠完全康復；乙肝雖然目前還無法徹底根治，但通過抗病毒治療可以有效控制病情，降低肝硬化、肝癌的發生幾率；丙肝則已有特效藥物，經過規範治療後，多數患者可實現臨床治癒，有效避免病情進展。
當身邊的親人、朋友患上病毒性肝炎時，不必恐慌。乙肝、丙肝、丁肝不會通過握手、擁抱等日常接觸傳播，正常的陪護照顧不會被感染。而甲肝和戊肝存在「糞口傳播」的可能，平時需要注意分餐、不共用個人物品等。
肝臟是沉默的器官，早期肝炎往往沒有明顯癥狀，等到出現不適時，可能已錯過最佳治療時機。因此，了解肝炎知識、做好預防措施、定期檢查，才是對肝臟最好的保護。
供稿丨普外科 高鵬驥
來源：北京號
作者：北京積水潭醫院
流程編輯：U022
