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你有沒有認真想過,我們身體里的血脂究竟是怎麼升高的?如果我告訴你,真正造成血脂升高的因素,遠不止是我們常聽說的吃肉吃油多了,或者運動少了這麼簡單,你會不會感到很吃驚呢?
其實,作為一名在醫院工作了幾十年的老醫生,我曾經見過不少人天天吃素,天天運動,生活方式健康得不得了,但體檢一看,血脂居然也飆得挺高;而也有人頓頓大魚大肉,看似非常「不健康」,但體檢一看,血脂竟然正常得讓人羨慕。
其實,這些令人費解的情況背後,很多時候都藏著你根本想不到的原因,比如你身體里的腸道菌群、睡覺的節奏、甚至每天喝水的多少,都會影響血脂的高低。
人體是一個極其複雜的體系,每一個小細節背後,都會牽動血液中膽固醇、甘油三酯這些東西的平衡。
這些年我在醫院裡接觸過無數的患者,越來越發現,那些真正影響血脂的因素,遠遠超過我們醫生以前學習時書上寫的那些簡單道理,要搞清楚這些問題,還是得多看看最新的醫學研究。
我這些年見過太多人看到自己的體檢報告一出來,一看血脂升高一點點就嚇壞了,立馬跑去買葯吃,生怕下一秒血管就堵住了。但事實上,這種情況大部分都是自己嚇自己。
根據最新的研究結果顯示,一般情況下,總膽固醇只要不超過6.2mmol/L,低密度脂蛋白膽固醇不超過4.1mmol/L,甘油三酯不超過2.3mmol/L,絕大多數人都不需要立即吃藥治療。
膽固醇稍微高一點點,並不會立刻給你帶來危險,很多時候它只是一種警告信號,提醒你該注意一下自己的飲食習慣、運動強度或者作息規律罷了。
我曾經認識一位患者,他每年體檢的時候,膽固醇值都稍微高一點兒,但都沒到需要吃藥的地步,可他每年都特別焦慮,開始盲目吃降脂葯,最後導致肝臟受到了傷害,反而變成了肝功能異常。
這種情況我在醫院看得實在太多了,所以我要告訴你,血脂稍微高一點兒,只要沒超過我上面講的那個值,真的別急著用藥,自己嚇唬自己。
血脂稍微高一點,有時候反而是一種保護機制
很多人不知道的是,人體是非常聰明的,有時候你體內血脂稍微高一點,根本不是疾病,而是身體的自我保護反應。
我在醫院見過很多長期體檢膽固醇數值略微偏高的人,但他們後來並沒有發生什麼嚴重的心腦血管問題。
這些人都有個共同點,就是平時他們的血管壁相對更厚實、更富彈性,這種現象並非偶然。
最近國外一些臨床醫學家專門做過類似的研究,發現血脂適當升高一點時,低密度脂蛋白膽固醇會參與修復血管內皮的微損傷,促進內皮細胞修復速度加快。
這實際上是一種進化機制,人體依靠這種方式預防了更嚴重的血管損傷。
一旦你因為看到數值偏高一點就強行把膽固醇降到特別低,那種天然的保護機制可能就被破壞了,反而可能增加血管彈性下降的風險。所以你真沒必要一看到膽固醇升高一點就害怕,更沒必要盲目吃藥去壓制它。
血脂指標不是固定不變的,偶爾波動並不意味著你真得了高血脂症
很多人只要體檢報告一出來,看到甘油三酯或者膽固醇稍微高一點,就認定自己得了高血脂症。
但作為一名老醫生,我可以負責任地告訴你:血脂指標是非常不穩定的,一個星期不一樣,甚至一天當中不同的時間去測,都會出現完全不同的結果。
比如你前一天睡眠質量不好,或者前一天吃了點兒油膩的東西,第二天抽血檢查的時候,你的血脂指標可能會短暫地高一點點,但這並不意味著你就一定得了高血脂症,需要終生服藥。
有一次我在醫院接診了一位患者,他就是體檢的時候發現血脂高了一點點,於是他每個星期都跑來抽血檢查,一年下來發現他的血脂指標幾乎每次都不一樣,有時候正常,有時候偏高,反覆不停折騰了一年多,其實根本沒必要折騰。
如果你的血脂只是偶爾有點兒波動,而且波動的範圍也在我前面說的那個安全值範圍內,你真的沒必要擔心。
盲目用藥反而可能適得其反,得不償失
我在臨床實踐中發現,還有一些人,本來只是血脂稍微高了一點兒,自己一吃藥,結果造成了更大的麻煩。
我就曾在醫院遇到過這樣一位患者,本來血脂只超了一點點,但由於太焦慮,長期服用他不需要的降脂葯,結果引起肌肉嚴重不適,後來不得不停葯,花了好幾個月才恢復健康。
所以我要特彆強調一點,如果你的血脂沒超過醫生給的那個真正的界限值,千萬不要自作主張亂吃藥,避免引起更嚴重的副作用,得不償失。
總之,這些年我一直告訴我的患者們,血脂這個東西,真不像你們想像得那麼簡單,也沒那麼嚇人。
只要你的血脂值在安全範圍內,就真的別急著吃藥,別自己嚇唬自己,這樣反而對你的健康更有利。
我在醫院裡幾十年的經驗告訴我,醫學是嚴謹的,但生活是靈活的,有時候身體的小異常,根本不是病,只要你多留意一下生活細節,完全可以把健康掌握在自己手裡。
以上內容僅供參考,若身體不適,請及時諮詢專業醫生
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參考資料
[1]王華,蔡國梁.運動與飲食聯合干預高血脂的循證研究進展,四川體育科學,2022-01-14