性病是指一組通過性接觸傳播的傳染病，在我國納入法定管理的性病通常包括：淋病、梅毒、艾滋病、性病淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹、軟下疳以及非淋菌性尿道炎等。相信淋病、梅毒、艾滋病及尖銳濕疣大部分人聽說過，但是性病淋巴肉芽腫這個病，知曉的人並不多，今天彩虹姐姐就給大家科普一下性病淋巴肉芽腫知識。
性病性淋巴肉芽腫（LGV）又稱腹股溝肉芽腫或第四性病。它與梅毒、淋病和軟下疳統稱為傳統性病。LGV是由淋巴肉芽腫沙眼衣原體引發的性傳播疾病，主要傳染途徑就是不潔性較。務必牢記喲，它絕非由性病肉芽腫病毒所致！
一、流行特徵
地區差異：LGV在全球均有分布，熱帶和亞熱帶地區，如非洲、東南亞、南美洲部分區域該病較為常見 ，寒冷地區發病率相對較低。解放前及解放初期，該病在我國較為常見。1991年以後，部分地區陸續有散發病例報道。至2001年每年報告數百例病例。患者多來自熱帶地區旅遊者或同性戀人群。
人群分布：好發於20 - 40歲性活躍的青壯年，男性患者略多於女性。
二、傳染源、傳播途徑、易感人群
傳染源：主要為LGV患者以及無癥狀的衣原體攜帶者，他們的生殖道分泌物含有沙眼衣原體，極具傳染性。
傳播途徑:
1、性接觸傳播：不接性行為主要傳播途徑，性行為時沙眼衣原體通過生殖器黏膜破損處進入人體。
2、間接接觸傳播：少數情況下，接觸被污染的毛巾、浴巾、浴盆、馬桶座圈等物品間接傳播。
易感人群:
1、性活躍人群：同性或異性頻繁性接觸、有多個性伴侶、不使用安全套等高危性行為者，感染幾率大增。
2、免疫力低下者：像艾滋病、糖尿病患者，或使用免疫抑製劑人群，免疫系統功能弱，感染風險高，且病情可能更嚴重，治療難度大。
三、臨床表現
早期：生殖器部位出現單個小丘疹、水皰或潰瘍，無痛癢，數天可自愈。
中期：腹股溝淋巴結腫大、疼痛、紅腫，部分化膿、破潰形成瘺管。
晚期：出現生殖器象皮腫、直腸狹窄等併發症，嚴重影響生活質量。
四、診斷方法
病史與癥狀：詳細詢問不潔性行為史，仔細觀察各期臨床表現。
實驗室檢查：常用衣原體核酸檢測，如PCR技術檢測沙眼衣原體L1、L2、L3血清型核酸，敏感性和特異性高；血清學檢測如補體結合試驗、微量免疫熒光試驗等檢測抗體，但無法區分現感染與既往感染。
五、治療方法
藥物治療：首選多西環素，每日2次，每次100mg，連服21天。也可選用阿奇黴素，單劑1g頓服或首日500mg，後每日250mg，連服4天。紅霉素、米諾環素等可作為替代藥物。
局部與手術治療：有淋巴結膿腫者，使用抗生素同時穿刺抽膿，嚴禁切開引流。直腸狹窄者根據狹窄程度進行擴張或手術治療；生殖器象皮腫嚴重者考慮整形手術。治療期間患者需避免性行為，性伴侶應同時檢查和治療，治療後定期複查評估效果。
六、常見預防措施
安全性行為：正確使用質量合格的安全套，可有效降低感染風險；避免多個性伴侶，保持單一、穩定的性伴侶關係。
個人衛生：保持生殖器清潔，勤換內褲；不與他人共用毛巾、浴巾、浴盆等個人物品；公共浴室提倡使用淋浴，不使用公共坐式馬桶。
定期檢查：性活躍人群，尤其是有高危性行為者，應定期進行性傳播疾病篩查，以便早發現、早診斷、早治療 。
健康教育：普及性病性淋巴肉芽腫相關知識，提高公眾對其認識，增強自我保護意識。
性病性淋巴肉芽腫在我國雖不常見，但全球範圍來看，它的流行特徵和危害不容小覷。了解它的發病原因、傳播方式、癥狀表現，掌握準確的診斷和有效的治療方法，對防控十分關鍵。大家要做好預防，保持安全性行為，注意個人衛生，定期體檢，提升防範意識，一起守護生殖健康，降低疾病傳播風險。
