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他們是被譽為「偵察兵」的檢驗科醫生,
他們從各種標本中
「抽絲剝繭」,查出病因,
協助臨床醫生提供有效的診斷依據。
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廣東省中醫院珠海醫院檢驗科楊永強主任,
帶領團隊開設《醫檢瞭然》專欄,
為市民科普醫學檢驗中的奧秘,
讓每一位市民朋友
都能對自己的健康一目了然、「一檢瞭然」!
進入夏季之後,
各類海鮮大量上市,
有很多人都特別喜歡吃海鮮,
但吃海鮮時一定要特別警惕!
有市民為了吃一頓海鮮,
最後導致左臂截肢!
海鮮刺傷手,
金灣市民感染致命細菌
這天晚上,廣東省中醫院珠海醫院檢驗科彭醫生接到電話,金灣區某醫院有一塊細菌平板需要做鑒定,患者可能要根據鑒定結果判斷是否要截肢保命!
原來,患者在清洗海鮮時被刺傷了左手,當天傷口沒有出血,於是沒當回事,但過了兩天患者左上肢突然開始腫痛,動也動不了,甚至出現了許多水皰、滲出,還有局部瘀斑,人也發了高燒,這才趕緊去醫院就診。
金灣當地醫院一方面給患者積極抗感染治療,另一方面也在快馬加鞭尋找病因,但常規細菌鑒定得不出結果,於是把標本送到了中醫院。
廣東省中醫院珠海醫院檢驗科是獲得ISO 15189國際標準化實驗室評定的醫學實驗室,是全市掛牌的微生物培訓基地和疑難細菌鑒定點,24小時接受送檢疑難細菌進行鑒定。
晚上11點,細菌標本送到中醫院檢驗科,經過迅速而仔細的鑒定,病因被鑒定為創傷弧菌感染。
但此時,綜合了患者病情進展,在會診後,當地醫院判斷患者的左臂已經保不住了,只好通過截肢手術,截去感染嚴重的左臂,讓患者得以生存。
這一例病例讓人感到十分惋惜,但導致這一場悲劇的創傷弧菌,究竟是何方神聖呢?
創傷弧菌:躲在海洋里的「殺手」!
創傷弧菌,有時候也被稱為海洋弧菌,屬革蘭氏陰性弧菌,是一種嗜溫、嗜鹽、嗜鹼型的海洋致病菌。
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它廣泛分布在海水中,也存在於牡蠣等海產品中。每當在海水中找到人類的傷口,它就會「乘虛而入」,大肆繁殖,導致蜂窩織炎、骨髓炎等多種炎症,如果不及時治療,最後很容易導致截肢。
此外,它也會經口感染人類,經口感染時經常迅速導致菌血症或敗血症,如果不及時治療,病亡率極高!
這些途徑最容易感染創傷弧菌!
創傷弧菌感染多在夏秋兩季,一方面夏秋季水溫較高,適合生長繁殖;另一方面夏秋兩季人們和海洋接觸較多。
傷口傳染是最主要傳播途徑。此外,生食的海鮮,如腌制的螃蟹、牡蠣等也容易成為傳播載體。
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創傷弧菌在臨床上較為少見,早期發現比較困難,往往在出現典型癥狀後,結合接觸海水或海產品病史才能識別。
治療創傷弧菌感染一般使用抗生素,但如果治療不及時,抗生素短期內沒有起效,就必須切除潰爛部分來保命了。
玩水、吃海鮮,注意這幾件事!
在海邊戲水一定要做好保護措施,尤其是肝功能不良或者身體有傷口的人群;
處理海鮮時要戴手套,防止扎傷;
海鮮應煮熟後再食用,不建議生食;
如因接觸海水、海鮮或被貝類、魚鰭刺傷肢體,出現感染、發燒等癥狀時,要立刻就醫;
市民如果被貝類刺傷,應立即用清水清洗傷口並消毒,如果傷口出現異樣,需要立刻就醫。
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專科簡介
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珠海醫院檢驗科在廣東省中醫院檢驗醫學部管理和協調下開展工作,實驗室佔地1600平方米,設有6個專業組。配有羅氏cobas生化/免疫流水線、強生Vitros4600干化學分析儀、Sysmex血細胞流水線、SysmexCS5100血凝儀、科寶尿沉渣干化學流水線、BD流式細胞儀、梅里埃微生物質譜儀、BD全自動血培養儀、全自動熒光定量檢測儀等大型儀器設備,主要設備和配套的試劑是國際上一線品牌,與發達國家同步,開展近500餘項檢驗項目,能為臨床提供準確、及時的檢驗報告。基因診斷實驗室於2004年2月獲衛生部臨床檢驗中心審核認可(No00167),2022年10月第四次通過複審認可;2007年性病實驗室、HIV實驗室是珠海市第一批通過相關部門認可;2019年4月通過中國合格評定國家認可委員會ISO 15189醫學實驗室的認可。
具有區域優勢的男科項目的檢測平台、醫學微生物檢測平台、生物資源儲存平台。
近年來,檢驗科參與「863」計划子課題、省、市等各級各類科研課題30餘項,主持省衛生廳,市科委的課題10多項,獲國家知識產權局專利8項,發表省級以上專業論文90餘篇,其中SCI11篇,主編和參編專著10多部。
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供稿:廣東省中醫院珠海醫院
執行編輯:王軍飛
審核校對:張靚雯
責任編輯:陳佳佳
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