杭州富陽二院的「一號管三天」：複診專家門診也無需提前搶號

富陽二院候診大廳  本文圖均為 澎湃新聞記者 楊佳吟 圖

5月13日，杭州富陽區的劉女士帶著14歲的兒子到區第二人民醫院（杭州市第一人民醫院富陽院區）呼吸內科專家門診複診，挂號單「總金額」欄顯示「0.00未付費」。

「昨天我帶兒子來看過專家，做了肺功能檢查、鼻部ct，當天來不及複診，今天來時，醫護人員說可以減免挂號費。」劉女士說，「以前遇到類似情況總擔心第一天走不完流程，第二天又搶不到專家號，現在可以寬心了，還省了錢。」

「一次挂號管三天」近日因江蘇在352家二級以上公立醫療機構的普通門診全面推行而備受注目。此前，山東、河南、江西、四川、浙江等地部分公立醫院已推出類似惠民措施。富陽二院4月起正式施行「一號管三天」，不僅適用於普通門診，還適用於專家門診、專科門診，到目前已有近百人體驗。

富陽二院的挂號系統  

「我們有醫護人員觀察到一些患者無法在當日完成就診流程，次日請醫生解讀檢查報告要複診，再次付費挂號。」門診部主任沈強告訴澎湃新聞（www.thepaper.cn），為解決這一痛點，醫院「頭腦風暴」出了「一號管三天」，從挂號、就診、檢驗檢查到取葯，患者的整個門診就醫環節原則上只掛一次號，如部分輔助檢查不能當天完成，患者攜檢查檢驗結果，3天內（含就醫當天）在同一科室看同一疾病不再支付二次挂號費用。

為使流程清晰、操作簡單，富陽二院將「一號管三天」接入挂號系統。符合條件的患者在候診區服務台預約挂號，醫護人員會在系統中點擊「一號管三天」選項，減免挂號費；通過其他途徑預約挂號，醫生會在就診系統中點擊「一號管三天」，減免挂號費。根據醫院規定，醫務人員（尤其是門診醫生）在患者就診結束後明確相關檢查檢驗、檢查當天不能出結果的，要告知患者可以走「一號管三天」流程。

內分泌科主治中醫師肖孩告訴澎湃新聞，自己剛接診一位複診患者。「是位老人，複診時提前通過家庭醫生轉掛了我們的號，我在就診系統里給他減免了挂號費並講解了『一號管三天』。掛一個普通號15元，掛專家號25元或30元，作為醫生，我們也希望能讓患者省點錢，多點便利，尤其是對從附近農村來的老人。」

正在接診的骨科專家醫生范天宏

位於新登鎮的富陽二院創建於1950年，目前是集醫療急救、預防保健、教學科研於一體的二級甲等綜合性醫院。作為「富陽區第二人民醫院醫共體」的牽頭醫院，富陽二院聯合6家鄉鎮社區衛生服務中心，承擔新登、龍羊地區18萬城鎮、農村居民的預防保健及醫療救治。

骨科專家門診的范天宏主任醫師認為，「一號管三天」更應被視為一項人性化服務，「複診患者往往只需讓醫生看一下報告或開個葯，讓他們再挂號、長時間排隊就不那麼人性化了。有些患者住在離醫院較遠的農村，如果不方便取葯，我也會寄過去」。

院辦主任吳君告訴澎湃新聞，該院還有一些便民舉措，如專家下鄉、「檢查不過夜」、「病人不走醫生不走」等。「『病人不走醫生不走』就是門診提供延時服務，門診部『最後問一次』，下班前電話詢問各樓層護士站，是否還有病人未完成就診，需要相關檢查科室、藥房等候。」吳君表示，這些措施都是盡量保證患者在就診當天完成全部流程，希望與「一號管三天」配合，最大程度地為患者提供便利。