吸煙對藥物5種不良影響。
大家好，我是藥師華子。吃藥的時候不戒煙可能葯錢就白花了。有位朋友最近工作壓力很大，精神緊張導致他出現焦慮失眠的癥狀，不得已去求助醫生。在醫生的指導下服用了鎮靜催眠藥物，但是用了幾天藥物之後他感覺沒有什麼效果，於是去找醫生調整藥物。醫生分析了他的生活習慣後告訴他藥物失效的原因很可能是因為他吸煙的嗜好。想治病得戒煙。吸煙不僅會影響鎮靜催眠藥物，對其他藥物也會產生不良影響。
·第一，吸煙可以加速藥物的代謝。煙草中含有大量的多環芳香烴類化合物，這類成分是肝葯酶誘導劑。通俗一點說就是煙草可以加速人體肝臟中的酶活性，從而導致多種藥物被加速滅活引起藥效降低。常用的藥物中比如華法林、肝素、西米替丁、咖啡因、茶鹼、阿普唑侖、地西泮、氯丙嗪、氯氮平、美西律等藥物都會因為吸煙而使血葯濃度與療效降低。
·第二，吸煙可以刺激中樞神經。很多人的焦慮與失眠主要原因是壓力過大而導致的精神緊張。但吸煙也是加重癥狀的原因，因為大量的煙鹼會直接刺激人體的中樞神經系統，增強人體的興奮，從而導致藥物的鎮靜和催眠作用被減弱。
·第三，吸煙還會影響血糖。吸煙可以促使人體釋放兒茶酚胺類的激素，刺激人體外周血管收縮，從而減少了周圍組織對胰島素的吸收和利用，並且會引起對胰島素有拮抗作用的物質增加，降低胰島素的作用使血糖升高。所以有糖尿病的人需要戒煙。
·第四，吸煙會減弱降壓藥的作用。煙草中的煙鹼可以減弱利尿劑的作用，也可以使洛爾類藥物的降壓以及降低心率的作用減弱。同時吸煙也是高血壓的危險因素，有很多三四十歲的中青年人發生腦出血、腦梗、心梗等疾病，罪魁禍首就是因為吸煙導致的動脈粥樣硬化與高血壓。
·第五，吸煙會降低麻醉和鎮痛葯的作用。常吸煙的人對麻醉鎮痛葯的敏感度會降低。在醫院裡，如果是一個多年煙齡的患者做手術，通常都需要增加麻醉鎮痛藥物的劑量。但即使如此，患者仍然有可能對藥物不敏感，即使加大劑量，效果仍然有限，最後只能強忍的疼痛做手術。
總結一下，吸煙有害健康，還要注意吸煙對血壓、血糖以及藥物的影響，吸煙者在用藥的時候最好不要吸煙。
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