成年人每天睡眠7-8小時是正常標準,但近年來國人平均每天睡眠時間不夠7小時,睡眠質量也在下降。睡眠問題在日常生活中並不少見,發病率也在逐年升高,大部分人都可能會遇到過這樣的情況,在晚上的時候不管怎麼樣都沒有辦法入睡,或者是入睡後很快就醒了,睡眠深度不足,還經常做夢,導致日間精神不振,頭暈腦脹、疲乏無力等,嚴重影響了我們正常的工作與生活。
首先,我們需要先了解清楚為什麼會引起失眠?
失眠是指反覆出現持續入睡困難以及睡眠維持困難等,長期失眠屬於「不寐」、「不得眠」、「目不瞑」等範疇,引起原因比較多,主要是由於思慮過度、年邁體弱、長期生病等原因導致臟腑功能失調,氣血失和,神明失養。通常情況下,可分為虛證、實證、虛實夾雜三種情況,虛證一般包括心腎虧虛、心肝血虛、陰虛火旺等,實證包括肝氣鬱結、肝膽濕熱等,而虛實夾雜包括了肝鬱脾虛、腎虛肝鬱等。患者需要先明確具體的病因,然後才能夠進行針對性治療,促進身體恢復健康。
其次,患者需根據自身情況遵醫囑選擇合適的藥物進行對因治療
1、 體虛引起失眠需要補益心腎、補益心肝、滋陰養血等
對於心腎虧虛引起的失眠,患者可服用健腦丸進行改善,健腦丸有補腎健腦、養血安神的作用,可用於緩解心悸失眠、記憶力減退、頭暈目眩等表現,每天2-3次,一次5丸,在飯後服用。
另外腦靈素片也能夠補氣血、養心腎,常用於治療神經衰弱、失眠健忘、心跳加快等,每天2-3次,一次3-4片。
而心肝血虛者需要補益心肝,可選用心神寧片,每天3次,一次4-6片,有養血除煩、寧心安神的作用,緩解其引起的失眠多夢、煩躁、疲倦等情況。此外,陰虛火旺者可選用百樂眠膠囊進行治療,能夠滋陰清熱、養心安神,改善入睡困難、多夢易醒、醒後不眠、煩躁易怒等情況,每天2次,一次4粒。
2、邪實引起失眠需要疏肝解郁、清熱利膽等
肝氣鬱結引起的入睡困難、煩躁易怒、兩脅脹滿等,可選擇吃具有疏肝解郁、寧心安神作用的舒眠膠囊,每天2次,一次3粒,在晚飯後、臨睡前各服用一次,也能夠改善肝鬱傷神所導致的失眠多夢,精神抑鬱或者急躁等。而對於肝膽濕熱引起的睡眠差、脅痛口苦、頭暈目赤等,可服用龍膽瀉肝丸來緩解,每天2次,一次3-6g,具體的用藥劑量因人而異,遵醫囑使用
3、虛實夾雜引起失眠需要疏肝健脾、益腎疏肝等
如果失眠是由於肝鬱脾虛、腎虛肝鬱等原因引起的,通常是虛實夾雜,肝鬱脾虛者可選擇吃舒肝解郁膠囊,每天2次,早晚各一次,一次2粒,具有健脾安神、疏肝解郁的作用,緩解情緒低落、入睡困難、早醒、食少納獃等情況。腎虛肝鬱者引起的失眠需要益腎疏肝,可遵醫囑選擇頤腦解郁方加減,方葯由刺五加、五味子、熟地黃、梔子、山萸肉、鬱金、巴戟天、紫石英等組成,有益腎調氣、解郁安神的作用,也可改善睡眠情況。
最後,失眠除了需要服用藥物治療外,還要進行心理疏導
心理疏導在改善睡眠問題中起著重要作用,有研究發現高達71%的失眠患者會受到心理因素的影響,我們在生活中面對著不同的壓力,或者過度關注自身病情而擔心晚上失眠,長期處於精神緊張狀態下,容易導致情志失調,進而影響睡眠質量,久而久之就會造成失眠。此時需要對患者進行心理干預,認真傾聽病症,分析病因,找到引起失眠的異常心理因素,不斷給予心理鼓勵與支持,保持積極樂觀的心態,使得影響失眠的心理因素得以緩解。
良好的睡眠對人體來說非常重要,是人體充電的過程,但失眠又常常困擾著很多人,對患者身體健康造成損害,需要引起重視。患者可根據自身的實際情況在專業醫生或者藥師的指導下選擇合適藥物進行針對性治療,同時還要輔以心理疏導治療,在與患者溝通過程中引導其在情志上予以疏泄,進而改善失眠的情況。
參考資料:
1.唐啟盛,孫文軍,曲淼.中國民族醫藥治療成人失眠的專家共識[J].北京中醫藥大學學報,2022,45(01):21-28.
2.王偉蔚,張慶祥.論心理疏導在失眠診療中的應用效果[J].心理月刊,2021,16(14):217-218+223.