澎湃新聞記者 李瀟瀟 實習生 楊雨婷
阿斯巴甜可能致癌的說法終於有了新消息。
7月14日，世衛組織官網發布消息，國際癌症研究機構（IARC）、世界衛生組織（WHO）和糧食及農業組織食品添加劑聯合專家委員會（JECFA）發布了阿斯巴甜對健康影響的評估報告，國際癌症研究機構援引對人類致癌性的「有限證據」，將阿斯巴甜歸為可能對人類致癌之列（國際癌症研究機構第2B組），聯合專家委員會重申其每日允許攝入量為每公斤體重40毫克。
JECFA認為，評估的數據表明沒有足夠的理由改變先前確定的阿斯巴甜每日可接受攝入量（ADI）0-40毫克/公斤體重。因此，委員會重申，一個人每天的攝入量在這個限度內是安全的。例如，假設沒有從其他食物來源攝入，一罐含有200或300毫克阿斯巴甜的無糖軟飲料，一個體重70公斤的成年人每天需要消耗9-14罐以上才能超過可接受的每日攝入量。
6月29日，有外媒報道稱，世界衛生組織（WHO）旗下的跨政府機構國際癌症研究機構（IARC）或將阿斯巴甜列為「對人體可能致癌」物質。由於阿斯巴甜應用於多款知名無糖飲料，該消息在消費者和行業內均引發關注。
此次世衛組織官宣證實了上述消息，也提供了阿斯巴甜可能致癌的依據。這是IARC首次對阿斯巴甜進行評估，也是JECFA對其開展的第三次評估。IARC和世衛組織強調，將繼續對新的證據進行監測，並鼓勵獨立研究小組進一步研究阿斯巴甜暴露與消費者健康影響之間的潛在聯繫。
阿斯巴甜被列為2B類致癌物意味著什麼？
IARC彙集了流行病學、實驗室科學和生物統計學方面的能力，以確定癌症的原因，從而可以採取預防措施，減輕疾病負擔和相關痛苦。IARC介紹，在該組織50多年的歷史過程中，其評估了70多種已經或正在被用作食品添加劑的不同物質，包括甜精（dulcin）、甜蜜素、d-檸檬烯、香豆素、礦物油等。對阿斯巴甜的評估收集和篩選了7000多篇參考文獻，涉及約1300項研究。
根據物質可導致癌症的確定性水平，IARC大致將致癌性分為5個等級，包括1類（有確認致癌性）、2A類（很可能有致癌性）、2B類（有可能致癌）、3類（尚不能確定是否致癌）、4類（基本無致癌作用）。
2A和2B的界定類似但又有區別：2A類致癌物是對人很可能致癌，此類致癌物對人的致癌性證據有限，對實驗動物致癌性證據充分。2B類致癌物則是對人可能致癌，此類致癌物對人致癌性證據有限，對實驗動物致癌性證據並不充分；或對人類致癌性證據不足，對實驗動物致癌性證據充分。
部分常見物質致癌性劃分，澎湃新聞記者根據國家葯監局官網2017年公布的《世界衛生組織國際癌症研究機構致癌物清單》整理
阿斯巴甜此次被列為2B類致癌物，同一等級的還包括美髮師或理髮師的職業暴露、汽油發動機尾氣、鉛。2015年10月26日，IARC曾發布報告，將新鮮牛羊肉等紅肉的攝入列為2A類致癌物。
IARC稱，根據人類癌症（特別是肝細胞癌這種肝癌）方面的有限證據，將阿斯巴甜歸類為2B類。在實驗動物中發現的致癌證據有限，與導致癌症的可能機理有關的證據同樣有限。
世衛組織食品和營養標準和科學建議處處長Moez Sanaa博士介紹，JECFA還在動物和人類研究中考慮了癌症風險的證據，並得出結論，食用阿斯巴甜與人類癌症之間存在關聯的證據並不令人信服，「我們需要開展更好的研究，在現有隊列中進行更長時間的隨訪並重複開展飲食問卷調查。我們需要開展隨機對照試驗，包括與胰島素調節、代謝綜合征和糖尿病相關的機理途徑的研究，特別是與致癌性相關的研究」。
IARC此前在官網發布的消息還強調，上述分類反映了某些物質可能導致人類癌症的科學證據強度，但並不表明在給定的暴露水平或暴露途徑下癌症發生的風險程度。
需要注意的是，IARC開展的是對阿斯巴甜的「危害識別」研究，這是了解物質致癌性的第一個基本步驟。致癌風險評估的任務則由JECFA完成，他們確定在特定條件和接觸水平下發生特定類型傷害（例如癌症）的可能性，兩家機構的工作獨立而互補。
添加了阿斯巴甜的食物還能食用嗎？
作為一種人造（化學）甜味劑，自20世紀80年代以來，阿斯巴甜就被廣泛用於各種食品和飲料製品，包括減肥飲料、口香糖、明膠、冰淇淋、酸奶等乳製品、早餐麥片、牙膏、止咳藥水和維生素咀嚼片等藥物。IARC官網資料顯示，1981年，JECFA就對阿斯巴甜的安全性進行了評估，當時評估的阿斯巴甜可接受日攝入量確定為每天40mg/每公斤體重。鑒於一些新的研究成果，IARC建議在2020年至2024年期間優先評估阿斯巴甜，並推薦給JECFA進行風險評估。
目前，國內市場也有多款產品將阿斯巴甜作為添加劑，例如可口可樂零度、可口可樂纖維+、雪碧纖維+、芬達零卡、百事可樂零度、百事輕怡可樂、綠箭彈立方無糖口香糖。那麼，阿斯巴甜被列為2B級致癌物後，相關食物還能放心吃嗎？
中國社會科學院農村發展研究所助理研究員翟天昶認為，糖也好，代糖也罷，其作為添加劑的一種，當討論與健康的關係時，必須結合劑量來談論，因為所有食物的過量攝入對健康都會造成一定的不良影響，只不過過量攝入對健康的影響機制和劑量反應關係不同，因而安全攝入量範圍存在一定差異，這決定了不同的添加劑之間也存在一個相對健康或危險的關係。
至於此次權威機構提示阿斯巴甜致癌性的意義，翟天昶表示，這就像警示標籤，已有研究表明，警示標籤或者科普宣傳會對消費者的消費行為產生一定影響。如告訴提醒消費者某種食物長期過量攝入的危害，這種警示可能會對消費者消費攝入該食物的行為會產生一定程度的約束，從而有利於避免代糖的過量攝入，以免對健康造成不利影響；反之，如果這個提示不存在，大部分人可能根本不會注意到這類信息，甚至認為代糖可以無限制的吃，並不會對健康產生影響。
北京營養師協會理事、清華大學公共衛生碩士顧中一此前在接受澎湃新聞記者採訪時也表示，即使宣布阿斯巴甜是可能致癌的物質，也並不意味著這種甜味劑不能正常用了，「這個跟一般意義上的有毒性之類的是兩個概念」。
事實上，代糖與健康的關係一直存在爭議。今年5月，世界衛生組織發布了一份關於非糖甜味劑的新指南，建議大多數人應避免食用安賽蜜、阿斯巴甜、糖精、三氯蔗糖、甜菊糖等非糖甜味劑。但是，由於證據的不確定性，世界衛生組織表示，這些建議是「有條件的」，意味著它們可能需要由不同的國家以不同的方式實施，各國沒有義務遵循世界衛生組織的建議。
阿斯巴甜致癌性討論對行業有什麼影響？
6月底以來，阿斯巴甜可能致癌的消息還引發了行業的關注，元氣森林、奈雪的茶等國內飲料廠商紛紛撇清關係，而截至發稿，可口可樂、百事可樂兩大飲料巨頭並未發聲。從A股市場反應來看，阿斯巴甜可能致癌的風波讓生產其他代糖的企業，尤其是擁有天然代糖產品的企業獲益，三元生物（301206）、萊茵生物（002166）等多家公司股價上漲。
不同甜味劑 來源：浙商證券
對於阿斯巴甜致癌風波的影響，萊茵生物在7月6日的投資者關係記錄表中披露，從公司角度來看，最直觀感受就是近期客戶詢單量有所提升。公司一直堅信天然健康是未來的消費潮流與趨勢，近期這個事件也提升了天然甜味劑在全球的認知及普及度，有可能成為天然甜味劑行業發展提速的重要契機。
三元生物7月10日披露的一份投資者關係記錄表也提到阿斯巴甜風波的影響，該公司認為，該事件可能會引起消費者對人工甜味劑安全性 的普遍擔憂，從而導致需求減少。消費者可能會更願意接受植物提取 或發酵法生產的功能性甜味劑。阿斯巴甜是高倍甜味劑，價格便宜，市場規模比較大，是甜味劑市場的重要成員。從經濟性和安全性角度考慮，下游企業可以選擇三 氯蔗糖、優質甜菊糖（萊鮑迪苷 M）來替代阿斯巴甜。其中，三氯蔗糖仍然是人工甜味劑。
三元生物還提到，從健康角度考慮，赤蘚糖醇、木糖醇、麥芽糖醇和阿洛酮糖、 塔格糖這些更加優質的功能性甜味劑才是消費者的最佳選擇。其中，木 糖醇的熱量是蔗糖的60%，對血糖的影響不大，但產量受到玉米芯產量、 運輸距離和秋天採集條件的限制，而且由木糖生產木糖醇是化工法且具有較高的環保要求。
東方證券研報認為，代糖需求長期向上趨勢不改，更安全健康與更好口感是迭代趨勢。雖然已有大量研究證明人工甜味劑的健康安全性，但部分消費者仍認為以甜菊糖苷、羅漢果甜苷、赤蘚糖醇等天然甜味劑更加「綠色、天然」。
翟天昶認為，此次圍繞阿斯巴甜安全性的討論，對於企業來說有兩方面的意義。一方面是警示督促相關企業更加規範地使用阿斯巴甜等食品添加劑，要在產品中使用經過嚴格論斷的安全劑量，更不能違規使用添加劑，另一方面，從研發角度來看，有利於激勵相關企業加快相對更加健康的代糖的研發工作，來更好的兼顧甜味和健康需求。
來源： 澎湃新聞
