廣東有著獨特的嶺南中醫藥文化，在整個新冠救治過程中，中醫藥取得哪些突出成果？居家如何巧用中藥防新冠？1月10日，廣州市政府新聞辦舉行新冠感染中醫藥專家訪談會，邀請多位專家就熱點問題進行回應。國務院聯防聯控機制綜合組專家、廣東省中醫院兒科主任楊京華接受記者採訪。
如何判斷兒童是否完全「陽康」？關注精神狀態、消化情況、心肺功能
問：感染新冠病毒後，家長在日常生活中如何觀察兒童是否已完全康復？
楊京華：從中醫的角度來講，兒童是為純陽之體，體質「稚陰稚陽」。因此兒童容易發病，同時兒童康復得也快，但家長並不能因此掉以輕心，兒童陽康後仍需密切觀察其身體狀況。首先從精神狀態上觀察，如果兒童陽康後活潑好動、精神飽滿、能吃能睡，則說明兒童身體已恢復正常。
其次，家長需關注兒童的消化情況。「脾為後天之本」，家長應關注兒童的胃口、大小便是否正常。家長早上起來可以通過聞兒童的口氣、觀察舌苔厚度、留意兒童大便是否正常及其睡眠質量，以此掌握其消化功能是否正常。
最後，家長還要關注兒童的心肺功能。如果發現兒童「陽康」後的運動耐受能力下降，與以往的運動後表現相比，出現心跳明顯加快、胸悶、氣短、大汗等情況，則需要警惕兒童是否出現了心肌的損傷。
此外，家長還可以在兒童處於靜息狀態時數脈搏，以此來判斷兒童的心臟有無因病毒感染受到影響。如果兒童的脈搏長時間超過其正常範圍，或是低於正常範圍，都需要提高警惕，必要時應到醫院檢查。不同的年齡兒童心率有所不同，小於一歲的兒童正常心率在110~130次/分，1~3歲的兒童在100~120次/分左右，3歲到7歲的兒童的心率可能在80~100分/次。
合理的運動有利於促進疾病康復運動強度須循序漸進
問：如何幫助「陽康」的兒童恢復日常鍛煉？
楊京華：實際上，合理的運動有利於促進疾病康復。運動可以使陽氣生髮，能夠使陽氣在體內非常流暢地流轉、轉化能量、進行代謝。
首先，家長要清楚哪一些兒童可以在「陽康」後開始恢復性的運動。沒有明顯嚴重的基礎疾病、沒有因為新冠病毒感染出現肺炎、心肌炎等等併發症的，一般來說，「轉陰」一周以後，如果兒童沒有感覺到身體不適了，就可以開始進行一些低強度遊戲或運動，而立刻進行非常劇烈的運動不利於康復。
整理衣櫃、打掃室內衛生、出門散步等都屬於低強度運動。中等速度跑步、踩單車、低速跳繩等運動強度則屬於中等水平，籃球、足球等競技性運動強度最高。「陽康」後，兒童應從低強度的運動循序漸進到中高強度的運動。但是，如果運動後兒童感到非常不適，則說明其尚未完全恢復，此時應及時把運動的強度降低，讓孩子的身體得到及時的調整和恢復。
小兒推拿已寫進第十版診療方案「推六腑」「推三關」有利於退熱
問：兒童感染新冠後，如何通過小兒推拿來緩解發熱等癥狀？
楊京華：針對兒童感染新冠病毒後，出現的發熱、咳嗽、頭痛、鼻塞流涕等癥狀，小兒推拿能夠起到改善作用，目前小兒推拿已被寫進《新型冠狀病毒感染診療方案（試行第十版）》。
開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳後高骨都能起到疏風解表的作用。如果想起到退熱、散熱的作用，則可以推背部的正中線、從上往下推背部督脈，還可以推膀胱經，即正中線旁開1.5寸、3寸的這兩條線。
如果兒童發熱的癥狀突出，則可以按摩手前臂上的三個穴位。「清天河水」指從腕橫紋推至肘橫紋。「推六腑」指在腕橫紋小拇指側到肘橫紋內側處的連線即為本穴，進行推拿按摩時使用指腹從肘推向腕部。「推三關」則有疏風解表散寒的作用。這三條穴位的推拿可以相互補充配合起到退熱的作用，如果患兒是以風寒為主則加強「推三關」的力量，如果患兒以熱為主則加強「推六腑」的力量。
此外，一些兒童在發熱時容易煩躁、睡不好，部分兒童會出現化熱生風的表現。通過揉按大魚際和小魚際之間的小天心穴，可以幫助兒童提高睡眠質量，如果兒童胃口不好，則可以揉按大魚際、內八卦等穴位進行改善。
采寫：南都記者楊曉彤 楊麗雲 實習生庄欣銳 鄭凱麗
