情況緊急，岳陽市中醫醫院兒科雷東方主任當即決定馬上行支氣管鏡檢及異物取出術。
在雷東方主任的組織下，麻醉科、小兒纖維支氣管鏡室的醫護團隊即刻制訂了手術方案，在全面做好新冠病毒感染防護的情況下，由麻醉科主任洪波主任醫師帶領麻醉醫生團隊行喉罩全麻，並做好安全監護，兒科趙崎霖主治醫師操作纖支鏡，高佳主管護師配合，在多學科協作配合下，手術順利進行。
術中發現患兒左主支氣管開口處被一異物堵塞，周圍充血水腫。趙崎霖醫師巧用取石網籃成功取出了患兒氣管內異物——一粒瓜子仁。術後患兒返回病房，生命體征平穩。
岳陽市中醫醫院兒科趙崎霖主治醫師說，岳陽市中醫醫院兒科應用纖支鏡技術以來，施行過多例異物取出術，但對1歲寶寶進行異物取出術尚屬首例。小兒特別是3歲以下的，若發生氣道異物想通過自行咳出的可能性非常小，只能行小兒纖支鏡異物取出術，嚴重的還需開放性手術。
「從事兒科工作近二十年，兒童氣管異物最讓人揪心。」岳陽市中醫醫院兒科雷東方主任感慨。臨床上小兒氣管異物五花八門，有豆類、水果碎塊、瓜子、花生米、以及玩具上的小物件、紐扣、果凍等等。其中以果凍等軟體異物危害為最大，因其可能完全堵塞氣道，導致窒息死亡。氣管是呼吸的唯一通道，一旦異物誤入阻塞氣管，輕者呼吸困難、缺氧，重者完全窒息。
岳陽市中醫醫院兒科雷東方主任特別提醒：兒童咀嚼功能、吞咽功能不夠完善，又先天對新鮮事物好奇，喜歡將小物品放入口中；加之好哭愛鬧，口鼻異物特別容易誤吸或掉入氣道。家長們一定要足夠的重視與警惕，平時多學習相關知識，並加強對小孩的看護。
小沫沫就是因為家長們不懂嬰幼照護知識，餵食瓜子仁造成令人心痛的後果。當小孩不慎將異物放入口中時，父母不要強行用手摳出，這樣會引起兒童哭鬧，異物易掉入氣道。對於鼻腔的異物，建議即刻到醫院處理。
如果異物已經進入氣道，父母不要驚慌，千萬不要強行拍背或進食或催吐，這樣可能會加重病情。要讓小兒平卧，密切關注患兒呼吸情況，立即送醫院救治。
（編輯ZS。部分圖片來源網路，侵刪）
湖南醫聊特約作者：岳陽市中醫醫院 樺林
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