蒙脫石散一夜脫銷?專家回應——

2023年01月01日23:01:04 健康 1398

1月1日,記者致電北京、上海、深圳的多家藥房,均表示蒙脫石散售罄。

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12月27日,市民在天津市一藥店購葯。新華社

12月31日晚,一張「XBB1.5毒株在美國登頂,此毒株主攻心腦血管和肚子,建議準備蒙脫石散」的截圖迅速流傳,隨後「蒙脫石散」登上熱搜。

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XBB.1.5毒株是什麼?

美東時間2022年12月30日,美國疾控中心公布數據顯示,估計當周美國有40.5%新冠病毒感染病例是高傳染性的奧密克戎亞型毒株XBB.1.5毒株引起的。

北京佑安醫院呼吸與感染疾病科主任醫師李侗曾告訴記者,「XBB仍屬於奧密克戎的亞分支,是BA.2下面的變異株的重組變異毒株,免疫逃逸能力有所增強,在國外一些地區流行導致感染人數增加,但國外數據顯示,其致病力和之前毒株沒有區別。」

有必要囤蒙脫石散嗎?

李侗曾告訴記者:蒙脫石散是治療腹瀉的藥物,一些新冠病毒感染者確實有嘔吐和腹瀉的癥狀,通常1~3天可以自行緩解,也沒有發現XBB1.5更容易侵犯心腦血管系統和消化系統,治療呼吸道感染和消化道感染的藥物可以適當準備,但沒必要大量囤積。」

蒙脫石散的副作用是什麼?

央視網報道,蒙脫石散主要是消化科用來治療腹瀉的藥物,有收斂的作用。它也有副作用,就是它的顆粒比較難排出體外,留在體內可能造成便秘。

新毒株再感染風險會增加嗎?

「目前XBB毒株的免疫逃逸能力有所增強,和我國流行的BA.5有所差異,感染BA.5後經過一段時間,保護力水平下降,遇到免疫逃逸能力強的毒株,再感染的風險會增加。但是,再次感染主要會發生在一些免疫力低下的人群中,免疫功能正常人群在短時間內再次感染風險比較小,而且感染後的癥狀通常比第一次輕微。」李侗曾表示。

針對消化道癥狀該採取什麼樣的干預措施?

中華醫學會消化病學分會炎症性腸病學組副組長、上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科主任醫師鄭青給予以下三大建議:

一是加強飲食營養。感染新冠病毒的患者,要保持足夠的營養攝入,增強機體抵抗力。建議三餐膳食根據自己身體耐受情況均衡搭配,以易消化、少油膩為主,要保證足夠的水分、能量和優質蛋白、維生素

二是對症治療為主。對於較為常見的消化道癥狀,如果不是特別嚴重,一般不需要特別治療,隨著總體病情改善即可自行好轉。癥狀較為明顯者可給予對症支持治療。

較為嚴重的腹瀉,要注意補充水分和電解質,可適當使用蒙脫石散、黃連素、益生菌等對症處理。蒙脫石散主要治什麼? 蒙脫石散有著極強的吸附作用,吸附病菌時也可能吸附其他藥物,所以一定要和其他藥物分開時段服用。一般不建議使用抑制腸道蠕動的藥物止瀉。可服用黃連素止瀉,一般建議成人每日用量為600-900mg(100mg/片),分三次服用。可使用益生菌來改善腸道菌群,維持腸道微生態平衡。使用益生菌時注意活菌要避免與抗生素同用。在確定合併感染的情況下,可以適當使用抗生素。

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其它癥狀如嘔吐可給予止吐治療,對於腹脹、納差可以服用一些促動力葯(如莫沙必利、伊托必利)和復方消化酶等緩解癥狀。發生肝損傷的患者可給予保肝治療幫助恢復。

三是尋找並祛除誘因。患者應注意避免聯合服用多種含類似成分的藥物以免超劑量;合理用藥以儘可能減少藥物不良反應;避免長時間大劑量使用抗生素;使用中藥治療應根據個人寒證、熱證等具體情況選用,或在有經驗的中醫師指導下辨證論治。

自行服藥數日癥狀未能改善,甚至有加重趨勢,請及時就醫。特殊時期,可以先選擇互聯網醫院問診,也可就近到社區醫院就診,注意謹慎排除其他消化道疾病所致的癥狀。

編輯 陳媛媛

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