這幾天,感染奧密克戎後出現「大白肺」的消息越來越多。最初是一些患者感染去世後,特別是一些名人或名人家屬感染去世後讓「大白肺」走入公眾視野。
有醫生說一上午門診看了60個病人,幾乎都是新冠陽性,但遺憾的是80%都有不同程度的肺炎,大多數從影像學上都具備病毒性肺炎特徵。

很多醫生和患者都提到,有不少人陽轉陰後依舊咳嗽、氣短、胸悶、活動多一點就喘,到醫院一檢查,發現病毒已侵犯肺部,已經變成白肺了。
白肺的情況不是一個醫生在說,這就很有必要引起有關部門重視。
「白肺」與「黑肺」反映肺內密度的高低
正常人肺內都是氣體,所以密度低,X射線衰減的就少,最終顯示的圖像為黑色。
而一旦肺內充滿分泌物或者有佔位性病變,密度就會增高,X射線衰減的就多,最終的圖像顯示為白色。

為什麼會導致「大白肺」呢?
當我們的肺部被細菌或者病毒感染後,局部組織會出現一種「自我保護」——滲出,這樣既能稀釋毒素又可以為白細胞帶來營養物質和運走代謝產物。因為滲出物的為液體,從而導致肺的整體密度增高。
特別是老年人,因為本身咳嗽力量就差,當肺炎病情嚴重時很難將分泌物完全咳出,造成支氣管被黏稠的分泌物阻塞,從而導致肺內氣體進一步減少,最終雙肺密度越來越高,從而導致「大白肺」的產生。
大白肺會引起什麼嚴重反應?
大家都知道,肺組織是用來呼吸的,呼吸的目的是把空氣中的氧氣通過肺泡攝入到肺泡周圍的血管里,並送到全身的臟器,供這些臟器使用,要保證這個功能正常運行有一個先決條件,那就是肺泡必須乾淨,裡面不能有其他物質,如果由於某種原因導致肺泡內充滿液體或者細胞成分,空氣就不能被吸入到肺泡內,更加無法攝入空氣中的氧氣,人就產生了窒息的感覺,拚命呼吸也不能緩解缺氧的癥狀。
出現這些癥狀趕緊去醫院,別耽誤
近期,中國科協科普中國官方平台科普中國發布《感染新冠後,什麼情況需要去醫院?》一文,文中明確指出不同人群什麼情況下需要去醫院。

01 一般人群
對於絕大多數年輕人來說,如果是無癥狀感染者,是完全不需要用藥的,做到多喝水多休息就可以了。如果癥狀比較輕,多休息、多喝水、不吃藥,自愈的問題不大。如果癥狀比較嚴重,或出現以下情況,需要及時就醫:
- 呼吸困難或急促、胸痛,自測血氧降至 95% 以下;
- 經藥物治療後體溫仍在 38.5°C 或心率持續增快(超過 100 次/分),超過 3 天;
- 原有基礎疾病明顯加重且不能控制。
02 兒童
兒童新冠陽性,絕大部分都沒有癥狀,這時候完全可以把小朋友當成一個正常人。不需要服用任何的藥物。但是如果小朋友有如下的癥狀,則需要考慮立即看醫生,不能在家裡熬著:
- 呼吸困難;
- 持續的胸悶或者胸痛;
- 意識模糊;
- 一直睡不著或者睡了不容易醒;
- 皮膚蒼白,口唇發紫;
對小於 3 月齡的嬰兒,如出現發熱癥狀,需立即就醫。這裡也提醒,這些只是一些代表性的癥狀,如果你自己拿不準,也可以找醫生或者線上諮詢醫生。
03 老人
老年人(65歲以上)大多患有一種或多種慢性病,所以更加需要密切關注。感染新冠後,發熱和咳嗽是最常見的,對於老年人發熱,如果還伴有以下癥狀出現,需要及時就醫:
- 嚴重的頭痛;
- 皮膚皮疹,特別是皮疹快速加重;
- 畏光;
- 當頭前傾的時候,如果有頸部強硬和疼痛;
- 精神狀態異常,比如說胡話,意識模糊;
- 持續的嘔吐;
- 胸痛或者呼吸困難;
- 腹痛或者尿痛;
- 抽搐發作。
此外,患有慢性病的老年人,在感染新冠期間,需要堅持現有的治療,降壓藥不能自行停,透析不能停,自行停止都很危險。尤其是透析,會出現嚴重的併發症,比如高鉀血症,心臟驟停,危及生命。
04 孕婦
絕大部分新冠孕婦是不需要看醫生的,但還是需要密切觀察自己的身體變化,如果出現如下嚴重的信號,需要緊急看醫生:
- 持續頭痛、頭暈、發熱;
- 有嚴重水腫;
- 有呼吸困難;
- 胸痛或心跳加快;
- 嚴重噁心和嘔吐;
- 腹痛;
- 陰道流血或異常分泌物等;
- 胎動異常。
- 自己不確定的情況。
上述的情況,有時候也拿不準,所以如果你自己擔憂,你都可以去醫院尋求醫生的幫助,不要遲疑。










來源於好醫師