長江日報大武漢客戶端12月13日訊 52歲的張先生兩年未發病，以為心絞痛從此遠離自己，不料偶爾停葯卻遭了罪。日前，接診心血管內科副主任醫師許三雄在詳細了解發病過程後判斷，張先生這種情況其實是「撤葯綜合征」。
張先生兩年前因心前區疼痛到醫院就醫，當時被確診為冠心病心絞痛。兩年來，他嚴格按照醫生的囑咐，服用β受體阻斷葯一類及其他的常規冠心病藥物進行治療，心絞痛一直沒有再次發作。幾天前，張先生因為工作太忙，連續在單位加班，隨身帶的葯吃完了，想著近兩年來病情很平穩，心臟也沒有任何不舒服，就停了幾天葯。13日，張先生在工作時突然心前區疼痛心慌，他感覺跟兩年前的病症一樣，於是趕緊到武漢市東湖醫院就診，果然被診斷為冠心病心絞痛發作。
據許三雄介紹，撤葯綜合征在臨床上稱作戒斷綜合征，指的是使用一些長期服用的藥物驟然停葯可引起身體不適的各種不同的癥狀。如β受體阻斷葯、抗抑鬱葯、糖皮質激素類等藥物在長期應用後，機體對這些藥物產生了適應性，如果突然停葯或減量過快易使機體的調節機能失調而發生功能紊亂，導致病情或臨床癥狀上的一系列反跳，回升現象和疾病加重等。
醫生為患者檢查身體。
許三雄強調，長期服用β受體阻斷葯後突然停葯，「撤葯綜合征」的發生率為5%～10%，多在停葯2～7天內發生，可以引起反跳性血壓升高、心率加快、心絞痛發作頻繁、心律失常等現象，甚至發生心肌梗死或心源性猝死。因此，要有效預防撤葯綜合征，應採取逐步減量的辦法，緩慢撤停藥物。
許三雄提醒，常見的β受體阻斷葯有比索洛爾、普萘洛爾、阿替洛爾等，在長期服用此類藥物時應注意一定不能突然停葯，如果因為病情原因確實需要停葯，應該在醫生的指導下，根據患者用藥劑量逐漸減量，一般經過至少1-2周後停葯，而且用藥劑量越大，減量到停葯所需的時間就越長。同時，β受體阻斷葯會導致心率減慢，血壓下降，用藥時還應該密切關注心率及血壓變化。
（長江日報記者毛茵 通訊員吳萍 祝麗）
【編輯：余麗娜】
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