天氣的變化，確實會帶來身體上的不適，尤其是冠心病患者，胸悶胸痛的情況還有可能會加劇！
我前段時間回復私信的時候，就有人諮詢我說，蘇醫生，好像每次天氣一冷，我就特別不舒服，有時候疼的厲害，就吃點速效救心丸或者硝酸甘油，吃完就好點！
但是吧，總這樣也不是辦法，根本問題就沒有解決，不能讓病一直持續不是？
冠心病並不罕見，在老年人中還算常見，其實按照病理現象來說，就是血管堵塞或者狹窄導致的心臟缺血。
中醫里講不通則痛。在中醫的理念中，冠心病屬於胸痹、心悸等範疇，與痰濁、血瘀、氣血不足密切相關。因為血管淤堵，導致體內的氣血不通暢，不通就容易痛。
中醫把冠心病大致分為4種症型：
1. 瘀血堵住了冠脈。
瘀血是身體里不流動的血形成的，瘀血形成後，附著在血管壁上，阻礙血液的流通，導致心臟缺血缺氧，誘發冠心病。也就是西醫所說的斑塊。
這一類型的患者就需要用活血化淤的辦法來治療，臨床可以用血府逐瘀湯加減，用來疏通血管。
2. 痰濁堵住了冠脈。
其實這就好比河裡的泥沙，泥沙堆積多了，阻礙了河的流通，痰濁也是這個情況，阻礙了血液的流動。
這種情況就需要用化痰、通絡的來改善。
3. 氣滯導致冠脈不通。
氣乃血行之母，氣不足，那麼血液就沒有辦法流通，好比平靜的湖面。氣行則血行，氣滯則血滯。
那麼是什麼原因導致的氣滯呢？
根源在肝，肝鬱氣滯，這類冠心病患者往往情緒波動比較大，做事也是風風火火的。所以患者病症就需要使用疏肝理氣的方式。
4. 寒凝導致冠脈不通。這也是上述患者存在的主要情況。
冬天一到，很多冠心病就容易發作。正是由於寒邪凝滯，冠脈遇寒就會導致氣血凝滯，從而血脈不通，所以我們常常會發現，很多冠心病患者都是冬天發作的。
這類患者往往陽氣虛弱，比較怕冷。就需要使用補陽益氣的方子。
5.氣虛導致的冠脈堵塞。氣虛導致血行不足，以致瘀血淤堵血脈，不通就痛。
所以這兩類患者都可以使用益氣湯來緩解！
組方：党參、紫丹參、麥冬、五味子、龍眼肉、鬱金、炒遠志、菖蒲、柏子仁、瓜蔞、薤白、葛根、生黃芪。
對於心機短氣、胸悶憋氣、早搏、心前區疼痛、心房纖顫、失眠、脈結或者沉細、舌質黯的患者，比較適用。
党參、丹參益氣活血化瘀；配生脈飲、黃芪，益氣強心，提高氣血的運行能力，緩解心慌、胸悶；炒遠志、菖蒲去血瘀，專治心痛；配龍眼肉、柏子仁，健脾寧心；葛根、丹參擴張心腦血管，讓氣血可以順利運行，改善血液循環。
需要注意的是，冠心病患者往往不止包含其中一種症型，就好比你氣滯，必然是會導致血瘀的，所以具體的方子需要根據個人情況進行辨證加減，並未通用劑量。
另外，進入冬季，冠心病發作的比較多，患者要注意做好保養。
我是@心內科蘇主任，你可靠的中醫朋友！
