一種無線設備為結直腸癌治療提供了新的選擇

2022年06月28日15:11:13 健康 1485

對於確診為結直腸癌的患者,手術是唯一治癒的方法,然而,手術時如果有肉眼不可見的癌細胞殘存在原發部位,癌症常常複發,再次手術時可能更加複雜。化療常與手術聯合進行,儘管化療可能導致毒性反應。

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光動力療法(Photodynamic therapy,PDT)在癌症的治療中具有一定優勢,但其療效高度依賴於光傳遞來激活光敏劑。無線技術的進步使光能夠遠程傳輸到腫瘤,但存在一些關鍵的局限性,包括組織穿透力差、光敏劑激活水平較低。美國德州農工大學電子與計算機工程系助理教授、遠程健康技術與系統中心研究員Sung II Park博士的團隊正致力於開發一種低成本、微創的無功耗無線遙測技術——集成熱/光模擬平台,有望突破上述治療局限性,為癌症提供精確、安全的治療選擇。

在手術中,研究人員使用具有這種技術的PDT,通過光敏劑(一種被光激活的藥物)來殺死癌細胞。手術過程中,外科醫生能夠切除大部分腫瘤,之後當光敏劑被光激活時,充分照射腫瘤床。這種組合治療徹底,安全有效,沒有毒副作用。

目前,關於該設備的更多詳細信息發表於4月的Nature Communications上。

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圖1. 用於光動力治療的人工智慧可植入多通道無線遙測裝置:擬建綜合平台概覽圖

根據美國癌症研究所的數據,除皮膚癌外,結直腸癌全球第三大常見癌症。根據美國癌症研究協會的數據,2022年,美國估計有149 500例成年人將被診斷為結直腸癌,預計導致52 980例死亡。

PDT是一種抗腫瘤治療方法,其優勢在於靶向癌細胞,同時對正常健康組織的毒性最小化,PDT涉及一種光敏劑的使用,這種光敏劑優先被吸收並保留在腫瘤中。光敏劑的激活是由特定波長的光介導的,在臨床環境中,通常使用高功率激光來實現。氧存在的情況下,激發的光敏劑導致活性氧的產生,誘導細胞內氧化應激,引發腫瘤細胞死亡。氧、光敏劑和光是PDT的重要元素,體內和體外研究均證實了三者在光毒性細胞死亡機制中的重要性。

儘管光動力療法已被證明在許多實體腫瘤中有效,但由於人們對癌症和正常組織的不同反應的不完全理解,以及缺乏監測腫瘤反應和相應調整光劑量的方法,光動力療法的臨床應用受到限制。

為解決這一差距,Park教授團隊提出兩步操作過程:首先,使用光敏劑藥物,藥物優先被腫瘤細胞吸收,然後用與藥物吸收光譜相匹配的波長的非熱光照射腫瘤。該藥物的激活會引發光化學反應,從而引發腫瘤細胞死亡。

Park團隊研發的這種生物兼容的小型可植入LED平台可使光劑量和PDT能夠適應單個腫瘤的反應。該集成平台結合了DeepLabCut(DLC)信息低功耗無線遙測系統和Monte Carlo(MC)熱/光模擬。通過集成熱/光MC模擬平台與用戶軟體界面相結合,可提供定製的PDT方案(例如,波長的選擇、光源數量的確定,以及其在可植入設備上的放置)。

研究人員指出,這種腔內裝置可提供一個微創的生物兼容的平台,用於殘餘癌的光檢測,並可輸送至身體任何部位的腫瘤細胞,這意味著其可能對乳腺、腎臟、肺、胰腺、前列腺、卵巢和罕見癌症的治療產生影響。

從長期來看,Park團隊的工作將有可能提供一個具有臨床質量健康監測能力的平台,以便在傳統醫院和實驗室設施之外繼續使用,並為患者提供一種治療選擇,以防止惡性腫瘤的進一步發展,從而顯著提高癌症患者的生活質量。這類平台還可大大減輕腫瘤學資源的經濟負擔。

參考文獻:Woo Seok Kim et al, AI-enabled, implantable, multichannel wireless telemetry for photodynamic therapy, Nature Communications (2022). DOI: 10.1038/s41467-022-29878-1

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