加利福尼亞州薩克拉門托——加利福尼亞州周四成為第一個保證所有非法居住在該國的低收入移民獲得免費醫療保健的州，此舉將為另外764,000人提供保險，最終每年花費約27億美元。
州長。加文·紐森簽署了3079億美元的運營預算，承諾到2024年使所有低收入成年人有資格參加該州的醫療補助計劃，無論其移民身份如何。對於十多年來一直要求改變的醫療保健和移民活動家來說，這是一場長期尋求的勝利。
全國、聯邦和州政府聯合起來，通過醫療補助為低收入成年人和兒童提供免費醫療保健。但聯邦政府不會為非法居住在該國的人支付費用。包括加利福尼亞州在內的一些州已經用自己的稅款來支付一些低收入移民的部分醫療保健費用。
現在，加州希望第一個為每個人這樣做。
目前約92%的加州人擁有某種形式的醫療保險，使該州在全國範圍內處於中間位置。但一旦這項預算得到充分執行，這種情況就會改變，因為非法居住在該國的成年人構成了該州最大的沒有保險的人群之一。
全州消費者醫療保健倡導組織Health Access California的執行董事Anthony Wright說：「這將代表自2014年《平價醫療法案》開始以來全國覆蓋範圍的最大擴張。」「在加利福尼亞州，我們認識到，當每個人都在保險範圍內時，每個人都會受益。」
根據醫療保健非營利組織凱撒家庭基金會的數據，2020年，非法居住在該國的人約佔全國人口的7%，約佔2,210萬人。他們沒有資格獲得大多數公益計劃，儘管許多人有工作並納稅。
移民一直在慢慢獲得一些醫療保健計劃。現在，有18個州為人們提供產前護理，無論其移民身份如何，而哥倫比亞特區和5個州——加利福尼亞州、伊利諾伊州、紐約州、俄勒岡州和華盛頓州——覆蓋低收入家庭的所有兒童，無論其移民身份如何。加利福尼亞州和伊利諾伊州擴大了醫療補助，以覆蓋老年移民。
在加利福尼亞州，共和黨人和保守團體反對將醫療保健擴大到非法居住在該國的移民。Howard Jarvis納稅人協會主席Jon Coupal表示，提供免費醫療保健將使加州「對那些未經法律授權進入該國的人來說是一塊磁鐵」。
Coupal說：「我認為我們中的許多人非常同情移民社區，但我們真的希望我們能更好地控制誰進入這個國家和這個州。」
加州擴大醫療補助並不容易。一系列事件的彙集，包括該州緩慢推出的擴張和一些聯邦大流行政策的結束，意味著大約4萬名低收入移民在2023年可能會失去長達一年的醫療保險，然後才有資格恢復醫療保險——這表明駕馭政府運營的健康保險制度的困難，該系統本應讓人們更容易獲得保險。
比阿特麗斯·埃爾南德斯於2007年11歲時來到美國。她小時候通過醫療補助獲得醫療保健。由於移民身份，她一年滿19歲就失去了保險，但2020年，當該州開始覆蓋26歲及以下的低收入移民時，保險就恢復了。
埃爾南德斯在2月份滿26歲。由於疫情期間的緊急聯邦規定，她還沒有失去保險。但根據無黨派立法分析師辦公室的分析，這些規則可能會在今年晚些時候到期，使她成為加州新計劃於2024年1月1日開始前暫時失去保險的估計40,000人之一。
Hernandez住在加州中央山谷的Merced，並在加州移民政策中心擔任組織者。她說，她的母親將從擴張中獲益最大，自從搬到美國以來，她從未有過醫療保險。
但對Hernandez來說，她擔心覆蓋範圍的差距會導致她無法獲得治療抑鬱症的藥物。與此同時，在她失去保險之前，她今年會安排儘可能多的預約，包括牙醫、驗光師和皮膚科醫生。
Hernandez說：「加州正在採取這一步驟為其他州樹立榜樣，這真是太好了。」她說她沒有工作許可證或其他在美國居住的許可。「我確實相信，通過確保像我這樣的人和數百人，成千上萬的人，不會僅僅因為他們年滿26歲而退出醫療保健，我們可以做得更好。」
加州醫療補助體系之前的擴展花了六個月到一年的時間才實施。但紐森政府表示，它需要一年半的時間來完成這一擴張，因為它比以前的大得多。
醫療保健倡導者表示，對於非法居住在該國的低收入移民來說，覆蓋率差距很大，因為他們別無選擇。失去醫療補助保險的公民可以從州立健康保險交易所覆蓋的加州購買保險，並可能有資格獲得大幅折扣。
加州移民政策中心衛生和公共福利政策主任Sarah Dar說，「但對於這些人群來說，就是這樣。（醫療補助）是他們唯一可用的公共項目，」
州議會的民主黨人表示，他們正在與紐森政府合作加快這一進程。
「我們正在盡我們所能。我們正在與政府交談，與（加利福尼亞州）衛生部的領導層交談，以確保我們儘快做到這一點，同時沒有人失去它，」民主党參議員說。瑪麗亞·埃琳娜·杜拉索。「失去它們，然後把它們拉回來是沒有意義的。」
