9月大寶寶一大便就哭鬧不止，醫生竟說孩子沒有肛門？結果……

小言已經9個月大了，是個愛笑的女寶寶。儘管如此，有件事情總是讓小言的父母鬱悶在心，那就是小言出生至今一直大便困難，大便時常常都要使勁用力，一臉痛苦而且哭鬧不安，直到排出大便為止。

最近一個月，每次大便時，小言都哭鬧得更厲害了，甚至有時要兩三天才能排得出大便，且大便變得很硬，為此小言父母苦於到廣佛兩地尋醫，均未有所獲。

直至上周，小言在廣東醫科大學順德婦女兒童醫院（順德區婦幼保健院）小兒外科就診時檢查才發現，孩子竟然沒有肛門！怎麼回事？

意外：9月大女嬰竟無肛門

據院方介紹，當時小言來到了小兒外科診室，肚子有點脹，據其父母描述，寶寶近日每天大便有3至4次，但每次大便都較硬，且量很少，經察看發現，小言本該有肛門的地方竟然是密閉的皮膚，取而代之的是靠近陰道不到1厘米的地方，有一個直徑約0.8厘米的開口，裡面能觸摸到一塊呼之欲出的硬大便。經灌腸造影檢查顯示，小言的乙狀結腸、結腸已經開始有擴張了。

此時讓小言從出生後一直大便困難的原因終於揭開了，原來小言是先天性肛門直腸畸形合併直腸會陰瘺，也就是「肛門閉鎖」。

據專家介紹，所謂的「肛門閉鎖症」又稱鎖肛、無肛門症。該病是常見的先天性消化道畸形，佔新生兒1/1500～1/5000，男多於女。

在分類上，「肛門閉鎖症」常合併其他畸形，約佔41.6%。本病的病因不清，嬰兒出生後即肛門、肛管、直腸下端閉鎖，外觀看不見肛門在何位置。

手術：為女嬰再造肛門

據介紹，儘管孩子沒有肛門，但是在肛門前面靠近生殖器的地方，有一個小瘺口。

「這個瘺口比正常的肛門小，也沒有正常肛門的括約肌，能夠排出一點大便，但不能完全拉出來，所以肚子越來越脹。」專家還表示，在孩子半歲前，孩子的大便是不成形的，尚能夠順利的經過瘺口排出。但在添加輔食以後，因為孩子大便逐漸成形，這時候就難以通過瘺口排出來，所以孩子每次排便時都會出現哭鬧。

「時間久了若沒有得到外科手術治療，腸管積便越來越多，可能會出現繼發性巨結腸、腸穿孔、腹膜炎等後果。」該院專家稱，通過手術來治療非常有必要。

經過與小言父母的溝通討論，小言立刻在該院的小兒外科辦理了住院。

就在近日，由小兒外科專家為小言進行了「會陰肛門成形術+直腸會陰瘺切除術」，為女嬰再造肛門。其中，在術中將肛門重造成形移至其本應所在的肛穴當中。

術後，女嬰恢復良好。院方表示，在術後查房中，小言媽媽還反饋，孩子近期「便便」不再像過去一樣哭得很凄涼了。「有時候是靜悄悄地拉，我們都不知道，直到聞到便便味道才換尿片。」小言媽媽說。

專家：肛門閉鎖可以治癒

寶寶患上了肛門閉鎖後，其實可以通過手術的方式治癒的。

院方專家建議，小兒出現了便秘情況，除了餵養不耐受、飲食習慣等原因外，還有一部分是因為先天性的畸形導致的，例如先天性巨結腸、肛門閉鎖、肛門狹窄等，這時候都需要外科的手術，才能解決排便的問題。

另外，嬰兒出生後應及時對身體相關器官進行檢查，養育過程中也不要忽視一些異常現象。

廣州日報全媒體文字記者：黃子寧 通訊員：黃欣英

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