近日
「海姆立克急救法更新了」
話題衝上熱搜
引發關注
急救法則更新
究竟新在何處?
一起來看看!
急救法則更新
先拍背,再腹部衝擊
近期,美國心臟協會(aha)和國際復甦聯盟(ilcor)基於最新研究證據,對海姆立克急救法進行了更新,其中最受關注的變化在於操作順序。

圖源:生命時報
針對嚴重窒息
(異物卡喉)的成年人
新版指南明確用
「先背擊、後衝擊」原則
以此替代舊版直接衝擊法
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新流程:識別窒息→首先進行5次背部拍擊→若無效,再進行5次腹部衝擊→ 循環進行
舊流程:識別窒息 → 直接進行腹部衝擊(海姆立克法)
為什麼要新增「背部拍擊」?
響應快:窒息時間越短,存活和恢復的機會越大。背部拍擊操作更為簡單,可在發現窒息的第一時間立即實施,有助於更快解除梗阻,為後續搶救贏得時間。
低風險:背部拍擊相對溫和,幾乎不會導致肋骨骨折或內臟損傷。優先使用它,可以減少不必要的腹部衝擊及其潛在風險。
效率高:背部拍擊主要通過震動和重力鬆動異物;腹部衝擊則通過製造向上的壓力試圖將其衝出。「震動」加「壓力」兩種方式先後使用,比單一方法能應對更多類型的堵塞物,提高成功率。
什麼情況要實施
「海姆立克急救法」?
據「生命時報」文章指出,「海姆立克急救法」僅適用於重度氣道梗阻的患者,其表現包括無法發聲、面色青紫、雙手抓喉等。
若患者僅為輕度梗阻,仍能咳嗽、發聲,則應保持觀察,鼓勵其通過自主咳嗽排出異物,不必立即進行急救干預。
需要注意的是
針對不同人群
急救方法也不同
一些特殊群體
不能採用腹部衝擊
成人及1歲以上兒童:先拍背,再腹部衝擊
針對重度異物氣道梗阻的1歲以上兒童及成人患者,新版指南確立了一項核心原則:優先進行5次低風險的背部拍擊,再施行5次腹部或胸部衝擊,交替循環進行,直至異物排出或患者失去意識。口訣可簡記為「背5腹5,交替循環」。
如患者失去反應,立即停止衝擊,轉為心肺復甦並呼叫120。
☞ 身體前傾,先拍背
患者兩腿打開,與肩同寬,身體前傾,用掌根大力拍擊肩胛骨連線中點處5次,觀察異物是否排出。

圖源:國家應急廣播
☞ 再腹部衝擊
若異物未排出,此時採取腹部衝擊法,牢記「剪刀石頭布」。
剪刀:找到肚臍上兩個指頭的位置。
石頭:一隻手握拳抵住。
布:用另一隻手包住握拳的手,快速、大力向後上方衝擊腹部5次。
若異物未排出,再次進行「5次拍背-5次腹部衝擊」交替循環。

圖源:國家應急廣播
嬰兒:拍背+胸部衝擊,禁止腹部衝擊
對於1歲以內的嬰兒,採用先拍背、後胸部衝擊的順序,這是因為嬰兒的腹壁肌肉薄弱、內臟(如肝脾)未發育成熟且位置較高,腹部衝擊的外力極易導致嬌嫩的臟器受損,始終嚴禁使用腹部衝擊。
施救方式:將嬰兒面朝下放置於前臂,保持頭低臀高的姿勢趴在手臂上,用手穩固托住其下巴保護頸部,以掌根連續拍擊肩胛骨連線中點5次。

圖源:廣東消防
若無效,則轉為胸部衝擊:位置在兩乳頭連線中點下方,手法與嬰兒心肺復甦的按壓方式相同。需注意,在對嬰兒進行胸部衝擊時,新指南推薦使用掌根按壓,代替雙指按壓,以便更有效地達到所需按壓深度。

圖源:廣東消防
孕婦、肥胖人群:採用胸部衝擊
孕婦和肥胖者的急救方式則徹底摒棄腹部衝擊,改為胸部衝擊,主要原因在於腹部衝擊可能壓迫孕婦子宮,引發胎盤早剝、早產;肥胖者腹部脂肪層較厚,衝擊力度會被緩衝,難以達到效果。
正確的施救方法:先進行5次背部拍擊,若異物未排出,則採取胸部衝擊——施救者雙手交疊置於患者胸骨中段,向後快速用力衝擊。
需要提醒的是,氣道梗阻急救時,如果窒息者失去反應,必須立即進行心肺復甦(cpr)。通過胸外按壓維持血液循環、為重要器官供能,同時按壓產生的胸腔壓力變化可能鬆動異物,為搶救爭取時間。
獨自一人發生窒息
該如何急救?
如果自己獨自一人
出現嚴重異物氣道阻塞時
自救方式為
自我腹部衝擊
與硬物輔助衝擊相結合
↓↓↓
☞ 自我腹部衝擊
定位臍上兩橫指,單手握拳拇指側頂於定位點,另一手包裹拳頭,快速向上向內衝擊,未排出則重複。

圖源:國家應急廣播
☞ 硬物輔助衝擊
可將上腹部抵住椅背、桌子邊等堅硬邊緣,身體前傾,快速向內、向上擠壓腹部,利用反作用力產生腹內壓衝擊異物。

圖源:國家應急廣播
防比救更重要!
這些「坑」別踩
比起急救
提前預防才是「王道」!
家裡有娃或老人的
這些事一定要注意
☞ 別讓娃含著糖、堅果跑跳,3歲以內別吃整顆乾果、豆子;
☞ 老人吃飯別太快,大塊肉、排骨切小塊,別邊吃邊聊天;
☞ 小零件、紐扣、硬幣別讓娃拿到,避免誤吞;
☞ 不管誰卡喉,哪怕當時沒事,只要有過嗆咳、憋氣,都要去醫院檢查,別心存僥倖!
速速學起來!
趕緊轉給身邊人吧~