醫保改革後,劃入統籌基金里的個人賬戶金額,就不再屬於參保者個人的錢了,就屬於國家統籌基金了。
與參保者個人,再沒有任何的關係了,屬於大家可以共同使用的醫保基金啦。
劃入統籌賬戶的醫保基金,由醫院按醫保政策規定,用於給符合門診報銷規定的就醫患者進行門診報銷。
這個門診報銷待遇,除下崗職工一次性補繳4500元錢的參保者以外,全體職工醫保參保者都可以享受門診的報銷待遇。
過去劃入個人賬戶的錢,之所以可以累計,那是因為劃入個人賬戶的錢屬於參保者個人的錢,所以參保者個人有權支配和使用個人賬戶的金額。
醫保改革後劃入個人賬戶的金額,同樣還是屬於參保者個人的錢,參保者還是可以像原來一樣進行累計,用於個人購葯和門診看病的支出。
但所有參保者個人賬戶劃入統籌基金賬戶里的錢,國家是給全體參保者進行累計的,且只用於全體參保者門診看病報銷,當年如果有結餘,由當地醫保局統一結轉至下年醫保基金中,留作為下一年參保者看病,支付門診報銷待遇。
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