潮新聞客戶端 記者 孫燕 通訊員 張弛
最近,在肖戰主演的《藏海傳》中,藏海因「幻術」陷入迷局,又巧妙運用「幻術」破局。你知道嗎,在我們日常生活中,竟也存在能讓人「看見不存在東西」的藥物,服用不當,很可能離奇劇情就會照進現實!
每晚看見青蛙、蟲子湧進門
原來是吃了這個常用藥
76歲的張阿姨(化名)最近經歷了一系列怪事。一天晚上,她突然聽見有人敲門,可開門後卻空無一人。緊接著,她驚恐地發現大量黃鱔、青蛙湧進家中。更可怕的是,接下來的幾天,張阿姨每到夜晚就會看見蟲子、青蛙等奇怪的東西,甚至幻覺家中有人盜竊,還總感覺有人要害她。這些詭異的經歷讓她寢食難安,整個人日漸憔悴。家人得知後立即帶著她來到浙江省中西醫結合醫院(杭州市紅十字會醫院)神經內科就診。
接診的主任醫師趙晶經過詳細問診,發現張阿姨出現了幻聽、幻視,立即安排她住院治療。入院後,醫生為她做了全面檢查,排除了腦卒中等器質性疾病,並給予抗幻覺藥物治療。
趙晶在日常工作中
進一步詢問病史得知,張阿姨近期因咳嗽、咽痛等感冒癥狀,曾自行連續服用快克(復方氨酚烷胺膠囊)10多天和莫西沙星(氟喹諾酮類廣譜抗菌藥物)7天,但感冒未見好轉,反而幻覺越來越嚴重。由於她本身患有糖尿病,並已出現糖尿病腎病,導致藥物代謝能力下降。此次聯合服用兩種藥物,造成藥物蓄積,最終引發了藥物源性精神障礙。經過停葯及對症治療,僅2天後,張阿姨的幻覺癥狀便完全消失,睡眠和飲食恢復正常,整個人的精神狀態也明顯好轉。
常見的感冒藥
為什麼會讓人出現幻覺
感冒藥是家庭常備藥物,但部分成分(如金剛烷胺、氯苯那敏)可能影響中樞神經系統,敏感人群服用後可能出現幻覺、焦慮、譫妄等精神癥狀。
哪些感冒藥含有至幻成分呢?常見含這些成分的感冒藥,如:復方氨酚烷胺膠囊(快克、感康)、某些復方感冒靈顆粒。
醫生提醒:
高危人群要謹慎服用感冒藥
哪些是高危人群呢?首先是65歲以上老年人。他們肝臟代謝酶活性下降,腎臟排泄功能減退,藥物容易在體內蓄積。老年人血腦屏障通透性增加,藥物更容易進入神經系統,增強神經毒性。部分老年人可能同時服用降壓藥、鎮靜劑等,增加互相作用風險。醫生建議優先選擇成分簡單的感冒藥(如單一對乙醯氨基酚),避免含金剛烷胺、氯苯那敏的復方製劑。
其次是兒童。兒童血腦屏障發育不完善,藥物更易穿透進入中樞神經系統,加之肝臟酶系統未成熟,容易發生藥物蓄積。而且兒童表達能力受限,無法描述幻覺等異常感受,容易延誤病情。醫生建議,避免使用含金剛烷胺、可待因的感冒藥,選擇兒童專用劑型(如布洛芬混懸液),嚴格按體重計算劑量。
再者是有精神疾病或癲癇病史。精神疾病患者的中樞神經遞質本就失衡,感冒藥可能加劇紊亂。癲癇患者服用金剛烷胺可能誘發癲癇發作。醫生建議避免服用含有金剛烷胺、偽麻黃鹼的感冒藥,用藥期間密切監測情緒、行為變化。
最後是肝腎功能不全。肝腎功能不全者,對藥物的代謝受限,更容易出現藥物蓄積而至幻。醫生建議,嚴重肝腎功能不全者,避免使用復方感冒藥,必要時在醫生指導下用藥。
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