孩子玩耍磕傷牙齒怎麼辦？別急！這份牙外傷「自救指南」請收好

近日，喜歡玩滑板的小辰重重摔了一跤，只覺得面部一陣劇痛襲來，牙齦不斷有鮮血流出。小辰媽媽趕緊帶孩子來到了湖南旺旺醫院口腔科。左芝玲副主任醫師和周平主治醫師接診了小辰。

醫師一邊給予安慰一邊給孩子完善口腔的相關檢查。口腔專科檢查結果為：上嘴唇不規則完全撕裂傷，上門牙嵌入到牙槽骨，牙槽骨板折裂鬆動。影像檢查cbct示：右上1唇側嵌入性脫位，左上1完全劈裂，唇側牙槽骨骨折。

根據檢查結果醫師診斷為：牙槽骨骨折、雙上1牙折斷、右上1嵌入性脫位、牙齦裂傷。

（影像檢查cbct示：右上1唇側嵌入性脫位，左上1完全劈裂，唇側牙槽骨骨折。）

針對患兒目前的受傷情況，醫師充分告知其治療方案、治療過程、潛在風險及預後費用等。經患者家屬知情同意後，醫師予以局部麻醉下拔除左上門牙，複位牙槽骨，複位並固定右上門牙，縫合撕裂的牙齦等對症處理。

科普知識：

一、牙外傷最常見的原因：

摔倒碰撞、交通意外傷害、運動損傷、暴力、行為因素（例如咬發卡、咬螺絲釘、用牙開啟啤酒瓶蓋或汽水瓶蓋等）、其他因素（醫源性牙外傷和口腔內的穿孔裝飾品對牙的損傷）。

二、牙外傷的分類為：

牙震蕩、牙脫位、牙折等多種情況，需要根據病情採取治療措施，比如複位治療、樁核冠修復、根管治療等。

三、牙外傷治療後的注意事項：

1、保持口腔清潔

注意口腔衛生，做好牙齒清潔，早晚刷牙，及時清理食物殘渣等事項，使用抑菌是口水，預防感染。

2、忌食堅硬食物

比如核桃、黃豆、甘蔗、蘋果、松子等，可以減少不良刺激，促進牙齒恢復。

3、定期複查

治療結束後，定期到醫院複查，可以了解牙齒恢復情況。如牙齒出現疼痛，牙齦腫痛，牙齒鬆動加重及時複診。

4、佩戴護具

如果參加籃球、足球、滑板等體育運動，應佩戴護具，如面罩、頭盔、防護牙托等，才能保護牙齒，再次受傷。

四、牙外傷後如何完成牙齒的現場自救：

1、一旦發生牙外傷，家長要判斷牙齒有無異常，在現場找到折斷或脫落的牙齒。

2、撿起牙齒時，用手捏住牙冠部分，避免碰到牙根。

3、切忌用紙巾包裹或擦拭牙齒，應將牙齒浸泡在純牛奶或生理鹽水中，以保持牙齒的生理活性，如牙齒受到污染，可用流動冷水沖洗10秒後再浸泡。自理能力好的孩子可以把牙齒含在嘴裡，注意避免誤吞，如果牙齒脫落完整可以沖洗後放回牙窩。

4、立即前往口腔專科找專業醫生進行處理，牙再植術最好在脫位後兩小時內進行，15-30分鐘內再植最佳。

湖南旺旺醫院口腔科左芝玲副主任醫師溫馨提示：牙外傷發生後，應及時就診，以免延誤治療時機，特別是牙折和牙脫位應及時進行治療，可達到最大限度地保留受傷牙的目的，以便恢復良好的功能和外形。

湖南醫聊特約作者：湖南旺旺醫院 口腔科 肖敏

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（編輯yh）