【名醫名院】寶寶熱性驚厥太嚇人!這份急救指南快收好

2023年09月23日09:34:03 育兒 1095

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一、什麼是熱性驚厥

熱性驚厥發作與發熱疾病的初期體溫驟然升高有關,是嬰幼兒時期最常見的驚厥性疾病,多見於6月齡 ~5歲,高峰期為18個月,無顱內感染和其他導致驚厥的器質性或代謝性異常,既往也沒有無熱驚厥史,通常發生於發熱24小時內,一般5歲後終止發作。

熱性驚厥的確切發病原理未明,主要系孩子腦發育未成熟、發熱、遺傳易感性三方面因素交互作用所致。

熱性驚厥分為單純性驚厥和複雜性驚厥。其中單純性佔75%,發病年齡多為 6月齡 ~5歲,表現為全身性發作,抽搐時間短,小於15分鐘,一次熱性病程中發作一次,醒後恢復如常;

複雜型發病年齡多小於6月齡或大於5歲,發病前有神經系統異常,表現為局灶性發作或全面性發作,發作持續時間大於、等於15分鐘或一次熱程中發作大於等於2次,發作後可有神經系統異常表現。

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二、兒童發熱性驚厥的處置措施

大多數孩子熱性驚厥預後良好,持續時間1~3分鐘自行停止,一般不需用止驚藥物,不會造成孩子腦損傷、影響智力,家屬應鎮靜、莫慌張。

1. 保證孩子周圍環境安全,防止碰傷、跌傷。

2. 保持孩子呼吸道通暢,抽搐期間分泌物較多,可讓孩子平卧頭偏向一側或側卧位,及時清理口鼻腔分泌物,避免窒息;不要強行探入孩子口中,如果嘴裡有食物,將頭轉向一側,不要試圖將食物取出。

3. 不要掐孩子人中、撬開牙關、搖晃或拍打孩子,以免導致進一步損害。

4. 在驚厥發作期間,不要在孩子的嘴裡放任何物品。驚厥發作中的孩子一般不會咬傷自己的舌頭,人為塞進嘴裡的手指、棉簽、筷子、勺子等物,容易造成呼吸不通暢或者口腔損傷。

5. 不要在驚厥的時候給孩子喂水或喂葯,很容易造成誤吸窒息。

6. 不要強行制動約束無意識地抽動的孩子,容易造成傷害。

7. 盡量仔細觀察、記錄驚厥發生的形式、持續時間及當時的體溫,可錄製驚厥的視頻片段以向醫生提供幫助。

8. 驚厥停止發作後同時採取物理和藥物相結合的方法降溫。

9. 不要在驚厥發作後就不管了,驚厥過後,要去醫院進一步查明原因,排除神經系統的疾病等。

10. 要是孩子有以下癥狀,要儘快就醫:

①驚厥時間超過5分鐘;

②反覆發作;

③局灶性發作;

意識障礙時間長和(或)發作後有肢體活動障礙者。

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三、如何預防發熱性驚厥

1. 退熱藥物不能防止熱性驚厥發作,也不會降低驚厥複發危險,所以應常規使用退熱藥物,不要過分積極。

2. 積極接種疫苗,勤洗手,預防交叉感染,減少感染性疾病的發生。

3. 積極治療導致寶寶驚厥的原發疾病。

【重要提醒:本文出於科普之目的僅供參考,不作為診斷、診療之依據,具體請就醫並遵醫囑】

【來源:耒陽市人民醫院兒科 嚴小鳳

【編輯:sanx 聲明:圖片來源網路,侵刪】

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