在浙江寧波的一個夏夜,25歲的林小雅被男友阿傑緊緊抱在懷裡,衝進了市中心醫院的急診室。凌晨2點,急診大廳燈火通明,小雅卻痛得滿頭冷汗,捂著腰部蜷縮成一團,臉色蒼白得像張紙,連話都說不出。阿傑急得滿頭大汗:「醫生,快救救她!她肚子痛得走不了路!」值班護士趕緊推來輪椅,小雅被送進診室,留下一串低吟的呻吟聲。
幾個小時前,小雅和阿傑剛吃完夜宵,回到出租屋後,她突然覺得腰部一陣刺痛,像刀割一樣。她以為是吃壞了肚子,忍著喝了點熱水,可疼痛越來越猛,痛得她在床上直打滾。阿傑嚇壞了:「小雅,你這是咋了?咱去醫院吧!」小雅咬著牙:「沒事,可能是姨媽痛,睡一覺就好了。」可沒過半小時,她痛得連站都站不穩,阿傑二話不說,抱起她就往醫院跑。
小雅是個活潑的文員,平時愛喝奶茶、啃雞翅,夏天一熱就點杯冰咖啡,幾乎不喝白開水。她從沒想過,這場突如其來的劇痛會讓她後悔莫及,更沒想到,醫生的話讓她和阿傑如墜冰窟:她的腎臟受損,可能無法恢復!這到底是怎麼回事?小小的生活習慣,咋就惹出這麼大的禍?
就診:醫生的「結石警鐘」
在急診室,值班醫生王醫生迅速接診。他摸了摸小雅的腰部,問:「小雅,哪兒痛?有多久了?最近吃喝有啥特別的?」小雅疼得斷斷續續地說:「腰這兒,痛得像刀割!晚上11點開始,越來越厲害。」阿傑補充:「醫生,她以前也有過一次,7月初痛過一回,以為吃壞肚子,沒當回事。」王醫生皺眉:「這不像普通肚子痛,可能是尿路結石!得馬上查CT。」
CT結果很快出來:小雅的輸尿管下端卡著一顆1厘米大的結石,左腎還有中度積水。王醫生給小雅打了一針止痛針,她才稍微緩過來,喘著氣問:「醫生,結石是啥?咋會在我身上?」王醫生嚴肅地說:「尿路結石是尿液里的晶體堆積成的石頭,堵在輸尿管里,引起腎絞痛。你這結石不小,堵了半個月,腎已經受損了,得趕緊手術!」
阿傑急了:「醫生,她才25歲,腎咋就受損了?還能好嗎?」王醫生嘆氣:「因為拖太久,腎積水壓迫腎臟,造成不可逆損傷。現在得轉到泌尿外科,做碎石手術,盡量保住腎功能。」小雅一聽,眼淚刷地下來了:「醫生,我就是愛喝奶茶、咖啡,不愛喝水,咋就搞成這樣?以後我腎是不是廢了?」阿傑握著她的手,哽咽道:「別怕,醫生會救你!都怪我沒早帶你來看!」
手術與診斷:從劇痛到真相揭開
小雅被轉到泌尿外科,主任醫師李國強接手。他查看了CT片,確認結石太大,無法自行排出,需立即做輸尿管鏡鈥激光碎石術。手術室里,小雅躺在手術台上,麻醉後昏昏沉沉,心裡卻滿是恐懼:才25歲,腎就壞了?以後咋辦?阿傑在門外急得團團轉,喃喃自語:「早知道逼她多喝水,哪會到這地步!」
手術很順利,結石被激光打碎,從尿道排出,沒有留下瘢痕。可術後,李醫生拿著報告,表情凝重:「小雅,你的左腎因長期積水,輕度萎縮,功能受損,無法完全恢復。幸好發現不算太晚,右腎還正常,今後得小心護理,防止複發。」小雅聽完,淚流滿面:「醫生,我是不是沒救了?以後是不是得透析?」阿傑也紅了眼眶:「醫生,求您救救她!我們還沒結婚呢!」
李醫生安慰道:「別慌,腎功能受損不等於腎衰竭。只要改掉壞習慣,定期檢查,左腎還能用,生活質量不會差太多。」他仔細問了小雅的生活習慣,皺眉道:「你平時不喝水,只喝奶茶、咖啡,還愛吃高鹽零食,尿液濃縮,晶體堆積,結石就來了。夏天出汗多,喝水少,更容易長石頭。」小雅低頭:「我以為奶茶也算水,沒想到這麼嚴重。」
李醫生遞給小雅一張「防結石指南」:「從現在起,每天喝2升白開水,少碰含糖飲料,控制鹽和肉,定期複查。尿路結石不只是痛,拖久了傷腎,甚至要命!」阿傑握著小雅的手:「我盯著你喝水,再也不讓你喝奶茶了!」小雅破涕為笑:「行,行,我聽醫生的!」
恢復與改變:從悔恨到重生
出院後,小雅開始「斷舍離」:冰箱里的奶茶、咖啡全扔了,桌上放了個2升的大水壺,每天逼自己喝滿。阿傑成了「監督員」,每次小雅想偷懶,他就端著水杯催:「喝!醫生說了,少喝一口都可能長石頭!」小雅笑著抱怨:「你這監工比我媽還嚴!」可她心裡清楚,這杯白開水是健康的救命符。
飲食上,小雅改掉了吃薯片、雞翅的習慣,飯菜少放鹽,多吃西紅柿、黃瓜,菠菜焯水後再炒,減少草酸攝入。她還每天散步40分鐘,出一身汗,感覺身體輕快不少。三個月後複查,腎積水消失,左腎功能穩定,沒再長新結石。小雅鬆了口氣:「醫生,謝謝您!我現在一天喝3瓶水,感覺整個人都清爽了!」李醫生點頭:「很好!堅持下去,結石複發率能降30%。每年查一次B超,別大意!」
在公司午休時,小雅把自己的經歷講給同事聽:「我以前一天兩杯奶茶,結果差點毀了腎!現在只喝白開水,吃得清淡,身體好多了。姐妹們,別學我走彎路!」同事們紛紛掏出手機,記下「防結石」的秘訣。小雅還拉著阿傑報了個太極班,兩人一起運動,生活多了份甜蜜。
科普:尿路結石的真相與預防
小雅的「腎絞痛」敲響了警鐘:尿路結石不是小病,拖延可能毀腎。據《中華泌尿外科雜誌》2023年數據,夏季尿路結石發病率占泌尿外科門診的25%,20-40歲人群高發。寧波市中心醫院泌尿外科主任李教授指出:「尿路結石因尿液濃縮、晶體沉積形成,年輕人愛喝奶茶、咖啡,不喝水,是高危因素。」
尿路結石的危害
- 腎絞痛
癥狀:結石卡在輸尿管,引起劇烈腰痛,伴噁心、嘔吐,如小雅的經歷。Urology研究顯示,50%的患者因腎絞痛急診就醫。
誤區:以為是「肚子痛」而忽視,延誤治療。
- 腎功能損傷
結石堵塞引起腎積水,長期壓迫導致腎萎縮,如小雅的左腎受損。Journal of Endourology指出,腎積水超1個月,30%患者腎功能不可逆下降。
嚴重後果:腎衰竭、膿毒血症,甚至危及生命。
- 無癥狀的「隱形殺手」
大結石嵌頓體內,可能不痛,但悄悄傷腎。The Lancet報道,20%的無癥狀結石患者發現時已晚期。
需定期B超篩查,防患未然。
常見誤區
- 結石都會痛?
小結石移動引發腎絞痛,但大結石嵌頓可能無癥狀,危害更大。需6-12個月複查B超。
- 結石越大越痛?
小結石(<6mm)易移動,痛感強,可能自排;大結石(>1cm)嵌頓不痛,但傷腎更嚴重,需手術。
- 體位能排石?
倒立、側卧無助於結石排出,需藥物或手術(如鈥激光碎石)。
如何預防尿路結石?
- 多喝水
每天2-2.5升白開水,增加尿量,稀釋晶體。European Urology顯示,足量飲水降低40%結石風險。
少喝奶茶、咖啡、碳酸飲料,含糖高,促晶體形成。
- 飲食調整
低鹽:每天鹽攝入<6g,高鹽增尿鈣,促結石。
適量蛋白:少吃海鮮、肥肉,控制嘌呤和尿酸。
少草酸:菠菜、草頭焯水後吃,減草酸鈣結石風險。
多果蔬:西紅柿、黃瓜補鉀,低升糖指數。
- 適度運動
每周3-5次快走、太極,每次30-40分鐘,促代謝,防結石堆積。
控制體重,肥胖者結石風險高20%。
- 定期體檢
每年查B超、尿常規,發現結石早干預。
有結石史或糖尿病、高尿酸者,3-6個月複查。
- 備孕女性注意
孕期結石難治,易感染,影響胎兒。建議孕前清結石。
結尾:從「腎痛驚魂」到健康新生
小雅從腎絞痛的深夜驚魂到學會科學生活,經歷了一場健康的「涅槃」。李醫生的專業指導和阿傑的陪伴,讓她從悔恨到釋然,重新擁抱健康。她扔掉奶茶,愛上白開水,從「咖啡控」變成「健康達人」,還帶動同事養成好習慣。
李醫生常說:「尿路結石不可怕,可怕的是不當回事!多喝水、吃清淡、定期查,腎就能保住!」小雅的故事提醒我們:年輕不是「健康本錢」,壞習慣可能毀腎。定期體檢、科學生活,是守護健康的法寶。願我們都能像小雅一樣,用一杯白開水,澆灌健康人生!