阿嚏,咳咳
天氣一冷
尤其是冬春季節
又進入了感冒高發時間
感冒實在是太常見了
大家早就見怪不怪
然而
卻有人因為感冒
差點救不過來
一場小小的感冒怎麼會這麼可怕?
50歲身強力壯大哥
一場感冒「倒下了」?
「誰能想到,一場感冒差點要了命。」
在浙江大學醫學院附屬第一醫院神經內科副主任梁輝主任醫師專家門診,來複查的陳叔(化名)感慨地說。複查情況良好的他,又不禁回憶起一個多月前的那場危機。
今年50歲的陳叔,在湖州安吉從事蔬菜販賣生意,靠著勤勞的雙手,他買了房子、車子。常年起早貪黑做生意的他,雖然忙碌,但身體一直都挺好的。
前陣子,因天氣忽冷忽熱,陳叔感冒了,還有點發燒,做過核酸檢測陰性後,他也就沒在意,仍舊繼續忙碌著。「這點小感冒,怕什麼?」
然而幾天後,陳叔不僅感冒沒有好轉,還出現了說胡話的情況。「那天中午午睡後,我去叫他起床,卻發現他不太正常,說胡話,像不認識我一樣,要罵我,還要動手推我。」陳嫂說。嚇壞了的陳嫂趕緊叫上家人一起帶著陳叔來到當地醫院,經檢查後,考慮是病毒性腦炎,便趕緊住院治療。
經過相應治療後,陳叔的癥狀不僅沒有減輕,說胡話的情況越來越嚴重了,當地醫院又考慮陳叔患上的可能是一種叫做「自身免疫性腦炎」(簡稱自免腦)的疾病,但相關抗體檢查卻是陰性,表示他並不是這種疾病。
眼看著陳叔情況越來越危急,在當地醫院幫助聯繫下,陳叔被緊急轉到了浙大一院神經內科。
原來是被這種疾病纏上
感冒是一大誘因
梁輝主任醫師團隊對陳叔的病情進行了梳理,並結合相關檢查結果,認為其確實非常像免疫相關性疾病,但常見自身免疫性腦炎抗體卻是陰性,這是怎麼回事?經驗豐富的梁輝主任醫師想到了一種可能——MOG抗體相關腦炎,這種腦炎的癥狀和自免腦非常相近。
於是,專家團隊為陳叔完善了腰穿、腦電圖、MOG抗體等檢查,進一步排除了炎症、感染、代謝、腫瘤等病因。最終,發現陳叔的血和腦脊液MOG抗體呈陽性,結合其他資料,最終確診為「MOG抗體相關腦炎」。
這個聽著非常拗口的疾病到底是什麼?
為啥會讓陳叔「發神經」?
又是什麼原因導致的?
MOG是髓鞘少突膠質細胞蛋白(myelin oligodendrocyte glycoprotein)的英文縮寫,可以把它簡單理解為是在我們大腦里正常工作的「一群工人」,它們本來挺「盡忠職守」地在上班,卻突然遭到了我們人體自身免疫系統的攻擊,於是它們就「崩潰」了,便引發頭痛、精神障礙等癥狀。
那為啥它們會突然被攻擊?
通俗點來說,就是我們身體的免疫系統相當於一道保屏障,當有外敵入侵時,免疫系統就會被調動起來去攻擊敵人。然而,當這些外敵如果「喬裝打扮」地和我們人體自身物質非常相似,免疫系統在攻擊它們時,也可能會同樣攻擊那些原來好的物質,造成「誤傷」。MOG抗體相關腦炎也就是這些外敵「裝成了」MOG的樣子。
那陳叔是怎麼會得這種病的呢?梁輝主任醫師告訴我們,病毒感染、免疫性疾病等都可能造成MOG抗體相關腦炎,具體到陳叔的情況,經過一系列檢查並綜合其病史,考慮他可能正是因那一場感冒,引發了MOG抗體相關腦炎。
找出了病因,神經內科專家團隊為陳叔進行了激素、神經免疫吸附、藥物等一系列綜合治療,陳叔情況很快好轉,康復出院。
小小感冒威力如此大?
少年兒童尤其要注意
「MOG抗體相關腦炎是近年來才提出的一種中樞神經系統脫髓鞘疾病,臨床上容易誤診、漏診為病毒性腦炎。」神經內科主任羅本燕教授說,「雖然對該疾病還沒有明確的發病率統計,但隨著專家巡講,各基層醫院對該病的認識也逐漸增加,各地相關報道逐漸增多。」

根據目前各地情況來看,相比成年人,該病更容易在青少年兒童中發生,尤其到了冬季,氣溫驟降,少年兒童相比成年人抵抗力較弱,更容易感冒。除了這種疾病外,感冒如果不注意,也可能會發展成為病毒性腦炎、自免腦、心肌炎、肺炎等重症疾病,威脅生命安全。
雖然感冒真的是最普通不過的小病了,但大家仍不可掉以輕心,最好的辦法還是預防,少去人多擁擠的地方,出門記得戴口罩,勤洗手。如果患上感冒了,還是要注意多休息,千萬不可仗著年輕、仗著只是一點小病就仍然非常勞累,這就很有可能會發展成為其他疾病。
(浙大一院)