心肌梗死已經不再是老年人的專利,是更多的年輕人也會得的心臟病,尤其是高血壓、糖尿病患者,高血脂、肥胖、長期飲酒、長期吸煙者、長期熬夜者及工作壓力大等高風險人群。一提到心梗,很多人馬上想到胸痛。一般心肌梗塞發生時,身體會出現「缺血或缺氧」的情況,但有些癥狀不太明顯,無法分辨。
一、有些心梗癥狀不明顯,要警惕這些情況
1、疼痛
心肌梗死發生時,多數人表現出胸痛、出汗、胸悶等癥狀。有時心肌梗塞會伴有一些非典型癥狀:胃痛、牙痛、肩痛、下頜疼痛不適、心悸、氣短、乏力、腹痛、突然手臂麻木、肩痛、易怒等。
疼痛持續時間長,心梗胸痛持續時間長,超過30分鐘,無法自行緩解。這些是心肌梗塞的典型癥狀,然而,並不是所有的心肌梗塞都有胸痛的癥狀。
有很多心梗是無痛的,尤其是中老年人心梗的時候,大部分是沒有疼痛的。原因可能是老年人疼痛反應慢,或者冠狀動脈閉塞發生慢,側支循環好,醫學上稱為無痛性心肌梗死。沒有胸痛癥狀,一般人很難想到心梗,這讓很多心梗患者錯過了寶貴的黃金治療時間,但是無痛性心肌梗死並不是完全沒有癥狀的。無痛性心肌梗死患者早期往往有六種臨床表現,如果出現以下情況,請保持高度警惕。
2、不明原因的突然暈厥通常是首發癥狀
突然腹痛,反覆嘔吐,乏力,面色蒼白,精神萎靡,脈搏微弱等。突然面色蒼白,出冷汗,嘴唇蒼白或發青,脈搏極弱,奄奄一息。突然心慌,胸悶,說話困難或不能說話,脈搏極弱。突然氣短,不能平卧,咳出大量泡沫狀痰(特別是粉紅色痰)。少數中老年人可能出現類似中風的癥狀,如意識不清、偏癱等。
二、心肌梗塞發生時該怎麼辦?
當體內出現上述信號時,應立即到有多學科治療能力的正規醫院就診,及時排除急性心肌梗死的可能。在突發心肌梗塞的情況下,記住以下正確的心肌梗塞治療步驟:
第一時間撥打120求助,冷靜躺下,等待救助。如果患者有冠心病史,懷疑心肌梗死,可以舌下含服硝酸甘油等藥物。
最後,心梗患者要戒煙限酒、保證睡眠對心血管健康很有益處。其中戒煙尤其重要!在醫生指導下控制糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病,不擅自停葯減葯。
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