百強診所醫生講科普系列之—— 小兒鼾症
主講醫生:百強診所聯盟會員單位雁塔馬巧玲診所醫生 張平濤
醫生簡介:張平濤,西安雁塔馬巧玲診所中醫副主任醫師,中醫學院畢業後跟隨原西安交大一附院中醫科主任、名老中醫孟慶雯、陝西省中醫醫院急診科主任薛濤和國內著名民間中醫腫瘤專家李子善等老教授學習,匯聚百家之長形成自己獨到的行醫治病風格,擅長各種皮膚、脾胃以及婦科疾病。近年來,張平濤積累了大量豐富臨床經驗,尤其是在傳統膏方治療各種鼻炎、腺樣體肥大,扁桃體肥大、小兒脾胃病是特色。
現代保健報訊:最近,林女士發現3歲的寶寶晚上睡覺時打呼嚕張口呼吸,伴有輕微的「呼嚕聲」白天反覆鼻塞鼻涕。最近癥狀加重,立即帶著寶寶來兒科門診尋求治療。西安雁塔馬巧玲診所張平濤醫生根據孩子體質中醫辯證施治口服中藥治療後癥狀明顯緩解。
中醫學認為,鼻為氣體出入之門戶,司嗅覺、助發音、為肺系所屬。鼻咽同司呼吸,由肺維繫,共御外邪。腺樣體是鼻咽部淋巴組織,位於鼻咽部的後部及頂部。腺樣體增生並引起相應癥狀者稱為腺樣體肥大,並引起相應癥狀者稱為腺樣體肥大。
兒童為稚陽之體,臟氣未充,易為外邪侵襲,飲食所傷,以及臟腑虛弱。若失治或治療不當,邪留鼻咽交界之處,痰氣結聚,腺樣體增殖,咽喉不開,堵塞鼻竅而為病。幼兒期衛外不固,體質不堅,為抵禦外邪入侵,腺樣體自然增大,以防病抗病,此為生理性肥大。在身體抵抗力低下時,經常受到附近器官及組織的炎症影響和急性傳染病的感染,腺樣體又出現病理性肥大。
如何治療腺樣體肥大呢?
張平濤介紹,如果腺樣體肥大堵塞呼吸道,導致腦供氧不足,則需手術治療。目前臨床上治療兒童腺樣體肥大的首選方法是鼻內鏡下切除肥大的腺樣體, 由於腺樣體切除術並沒有明確的手術適應證,且存在術後併發症、術後複發及不能完全解決OSA的問題,鼻內鏡下腺樣體切除術有引發術後併發症的危險。因此,患兒家長更願意接受保守治療,中醫內服治療成為非手術療法中重要的一部分。
根據肺開竅於鼻、鼻為肺竅、咽為肺之門戶的中醫理論,結合小兒肝常有餘,肺、脾、腎臟常不足的生理特點,以補氣固衛、健脾祛濕、益陰降火、宣肺通竅、活血散結為治療原則,中醫治療效果滿意。