目前還沒有一種方法能一勞永逸地治療癌症,手術只是癌症治療的一個階段,術後複發轉移的可能性並不能完全排除,未來還需要繼續同腫瘤作鬥爭!
癌症本身治療不徹底是複發最主要的原因。癌細胞體積小,在其數量少於一定數量時難以被人們目前的醫療技術察覺,因此在癌症手術治療過程中,可能存在癌細胞在體內殘存的情況,這些殘存的癌細胞在治療結束後開始大量繁殖,捲土重來,引起癌症複發。人在進行手術以後,身體的元氣都會受損,已經沒有了當初那麼強大的免疫力了。在還沒有完全康復的情況下,身體都比較虛弱一些。沒有了強大的免疫力,等癌細胞又來臨的時候,身體已經抵擋不住了,從而又出現了複發轉移。
因此,術後需要嚴密隨訪,以便及時發現可能的複發或轉移。主診醫師通常會給患者制定一個隨訪計劃,定期進行相關的檢查。比如說肺癌,在最初的2年,每3個月檢查一次,隨後每年檢查一次;結直腸癌,在最初的2年,每3-6個月檢查一次,隨後每6個月檢查一次,共5年。檢查項目通常包括體格檢查、血液腫瘤標記物、CT和B超等影像學檢查,消化道腫瘤患者還包括胃鏡、腸鏡檢查。體格檢查、血液腫瘤標記物、B超等這些檢查可以經常做一做,而CT、內鏡等檢查間隔時間相對要長一些。
癌症手術後,複發轉移起始大多也是「悄無聲息」的、沒有明顯癥狀,隨著疾病發展可能有一些徵象,需要警惕。首先是消瘦、體重減輕,這是癌症病人最常見的癥狀之一,與體內瘤體總重呈正向相關。腫瘤組織因其代謝方式為無氧酵解,營養物質消耗量很大。若較長時間體內無瘤,代謝也是平衡的,體重一般也就沒有變化,若有瘤、瘤的數目增多、瘤的體積增大,也就要消耗更多的營養物質,體重減輕、消瘦或成必然。
病人可能存在乏力、食欲不振、噁心、嘔吐等情況,或因治療等副損傷導致病人營養攝入不足,也會引起病人消瘦、體重減輕,所以不一定是腫瘤複發轉移。若原因不明,體重下降5、6斤左右就要小心了。
患者通過手術治療後,應關注自身各部位的淋巴結是否腫大。可經常檢查淋巴系統,防患於未然。如頸下三角區(頸部、下頜、鎖骨窩)、腋窩、腹股溝等部。這些淋巴區域是腫瘤轉移的重要途徑,一旦發現腫大,應立即就醫。
腫瘤恢復期間大多病人沒有明顯疼痛,若新出現、無明顯原因的疼痛就得警惕了。腫瘤產生疼痛的原因多是浸潤、壓迫周圍組織導致的,包括原發灶、轉移灶。骨、肝、腦是很多腫瘤都容易轉移的部位,轉移灶導致最多的癥狀就是疼痛,起初大多隱約,若較長時間、超過兩三周沒有明顯緩解,做相應檢查,比如腰痛查一下全身骨核素掃描,上腹部疼痛超聲、CT查查,腦有沒有轉移最好查增強磁共振。
中醫認為「正不抑邪」,是腫瘤複發轉移的關鍵。經過手術、放療、化療後,體內仍有可能存在微小的腫瘤病灶,即中醫所謂的「余邪」;加之治療後機體免疫功能下降,即中醫所謂的「正虛」,隨著正氣的耗散,正虛進一步加重,癌毒的致病力超過正氣的抗病力,疾病進一步發展,出現臨床癥狀和體征,癌毒發生擴散,從而出現腫瘤的複發與轉移。
所以,中醫藥治療不只是局限在縮小腫塊、消滅腫瘤細胞本身,更是從調整人體臟腑功能相協調的全身情況來考慮。通過調節人體的陰陽氣血和臟腑經絡的生理功能,祛除腫瘤生長的環境,從而改善癥狀,提高生活質量,提高免疫功能,調節內分泌功能,平衡陰陽,激發人體自身正氣,達到強身壯體、祛除病邪、防止複發轉移、延長生存期的目的。