血栓
我們知道血栓如果堵在動脈,會造成肢體缺血、疼痛,嚴重導致截肢;如果堵在大腦,輕者偏癱失語,重者昏迷;如果堵在心臟,引發心梗甚至喪命。而今天要跟您聊聊一種最易發生在中老年人身上,致死率極高,卻往往最被忽略的「堵」。
這個「堵」不在動脈、不在大腦、也不在心臟,而是在下肢靜脈!
案例
專家兩三年前會診的一個17歲小孩,在上廁所時突然暈倒,一開始懷疑是腦梗,但顱腦CT沒有發現異常,細心的護士發現他的一條腿明顯腫,做腿部B超看見腫的那一側腿里有一個長達80厘米的血栓!
專家介紹,下肢血栓並不可怕,可怕的是血栓突然崩解,順著血液循環從小腿流離到大腿,經過胸腔到達心臟,最終泵到肺動脈,堵塞肺血管,造成肺栓塞。
而有11%的患者會在阻塞後1小時之內去世,並且是突發猝死,醫生往往來不及搶救。
01測腿圍
只需伸出你的雙腿測量腿圍,就能自測是否存在下肢血栓。因為有血栓和沒有血栓的兩條腿,粗細往往不一樣。
01
測量方法
皮尺測量兩腿膝蓋下10厘米處,周長差距大於1厘米,腿圍粗的那一側可能存在血栓風險,建議到醫院進行下肢B超檢查。
02自測血管堵塞幾率
後台回復「血栓」,進行血栓風險自測
中日友好醫院曾經做過一次大規模的調研——《關於中國人群靜脈血栓栓塞症近十年的流行病學大數據》,對全國90多家醫院的血栓病人做了完全的統計分析,10年研究最終也得出了引發下肢血栓的原因,以及針對易栓人群的預防方法。
久坐不動、長期三高,下肢靜脈血液循環就會逐漸減慢,可能導致血液粘稠,從而形成血栓!
慢——久坐
就像水流慢了容易有淤泥,血流慢了就容易形成血凝塊,也就是血栓。
靜坐會使血流流速減慢一半,如果靜坐30分鐘,血流變慢3/4;靜坐超過1小時,大大增加血栓幾率!這也是為什麼久坐會容易長血栓。
建議:坐滿半小時,就要盡量起來活動活動;其次保持正確的坐姿,腰背挺直,避免腰部懸空,雙腳平放地面,不要蹺二郎腿。
凝——血液高凝狀態
有基礎疾病的人,血液容易出現高凝狀態,就容易得血栓。比如有慢性心血管病、腦血管病、肺病或者腫瘤的人。
損——血管內皮損傷
血壓、血糖、血脂的升高,都可能導致血管內皮損傷,這種損傷會增加血栓風險。
建議:三高人群應定期關注凝血功能。到醫院做凝血功能檢查,出現異常要當心血栓風險。
有一種腿上的包預示循環受阻,存在血栓!如何辨別您皮膚上的包是脂肪瘤、纖維瘤還是血栓?
01專家教你用三個癥狀巧分辨:
❖紅:小腿出現紅腫包塊,可能提示出現血栓;
❖痛:有靜脈曲張的部位,同時有紅腫痛,小心血栓;
❖腫:血栓引起的水腫,一按可回彈,單側腿圍增加。
翟振國 主任醫師
如果發現皮膚突然鼓起大包,伴有腫脹、發紅髮紫、或者疼痛,包塊隨著靜脈血管生長,多提示您的小腿存在血栓。
而脂肪瘤、纖維瘤、皮下結節,這些包塊一般小時候就有或者存在時間很長,不用過於擔心。
專家提示,大多數的下肢靜脈血栓早期並無明顯不適,有靜脈曲張、高血糖、高血壓、血脂異常、感染或者久坐久站的人、孕婦等,都是靜脈血栓的高危人群。
日常可以做以下兩個運動,預防血栓。
動動腳踝
當大家久坐久站不動時,可以做做踝泵運動,躺著、坐著都能做,上下活動腳踝,旋轉活動腳踝,都可以增加下肢血液循環,預防血栓形成。
每天快走30分鐘
中老年人預防血栓可以以走路為主要運動方式,步行能保持有氧代謝,增強心肺功能,促進從頭到腳的全身血液循環,防止血脂在血管壁堆積形成血栓。
01走路防血栓要注意「三五七」原則:
❖「三」:每天步行3000米以上,且保證30分鐘;
❖「五」:一個星期要運動5次以上;
❖「七」:運動後心率+年齡應不低於170。
如果覺得計算太難,那就記住一個原則:每天快走30分鐘,直到身體發熱,甚至微微發汗,就達到鍛煉效果了。