暴露前預防新方式
滿足更多人群需求
PrEP不可擅自停葯
如果PrEP使用者決定停葯，那該怎麼辦？其實，PrEP停葯的決定應該由專業醫生經過評估後作出，因為自行停葯會大幅降低體內的抗病毒藥物濃度，影響HIV預防效果，因此PrEP使用者切不可擅自停葯！
01 —
停葯的情況
為了保證高HIV預防效果，開始使用PrEP後不應擅自停葯；停葯的決定應該由專業醫生在經過評估後做出。
常見的停葯情況如下：
1、PrEP使用者強烈要求停葯；
2、暴露於HIV感染的風險降低；
3、無法耐受藥物副作用；
4、經評估及教育後服藥依從性仍不佳；
5、確證已感染HIV。
02 —
停葯的時機
當PrEP使用者要求停葯，並經專業醫生評估允許後，需根據自身實際情況有序停葯，同時採取其他預防方式以降低HIV感染風險。具體停葯時機及其操作如下：
每日服藥：應保證在最後一次HIV暴露後持續用藥至少7天後再行停葯；
按需服藥：需要保證按要求服用完暴露後的兩片藥物，即最後一次性行為結束前末次服藥後第24小時及48小時分別再服用一片。
03 —
特殊人群停葯處理
在特殊情況下，PrEP使用者提出停葯要求，需充分考慮自身其他因素/疾病與PrEP藥物之間影響，並妥善處理。
乙肝病毒感染者：
此類PrEP使用者停用TDF/FTC後會有乙肝病毒反彈的風險，導致肝損傷急劇惡化。因此，必須由肝病科或感染病科醫生參與評估，判斷停葯後是否需要接受乙肝抗病毒治療。
PrEP服藥者疑似HIV感染：
當PrEP服藥者疑似HIV感染，例如出現HIV急性期癥狀、HIV檢測試紙自測結果呈陽性等，應立即到專業醫療機構、疾控中心或是由經過培訓的社區服務機構複檢，複檢結果出具前無需停用PrEP。若最終確診為HIV感染，則立即停葯(無論每日服藥或按需服藥)，並儘快啟動抗病毒治療。同時，在有條件的情況下，應進行治療基線耐葯檢測，以保證抗病毒方案的合理性。
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