不用再灌3000ml「瀉藥」,對老年人腸道很友好

2022年10月07日16:47:17 健康 1758

錢江晚報·小時新聞 通訊員 陳瀛

浙江省中山醫院內鏡中心裡,91歲的郝大爺順利完成了腸鏡檢查,大大地鬆了一口氣。

郝大爺的女兒連連向幹部科主任、消化專家曹燕飛道謝:「父親想做腸鏡已經很久了,之前也下過決心,但到了喝瀉藥這一步就被勸退了。當時噁心嘔吐了一晚上,大便卻沒解出多少。謝謝曹主任為父親設計了對老年人非常友好的腸道準備方案,讓父親沒有任何痛苦地完成腸鏡檢查。這次檢查結果出來,腸道沒什麼大問題,一家人也可以鬆口氣了。」

擔心腸子里長東西,但一大杯瀉藥勸退了他

郝大爺反覆肚子痛已經很多年了,多次大便化驗有隱血,做了很多次腹部CT檢查,也沒有明確診斷,這讓郝大爺憂慮不已。除此之外,郝大爺還有一個心結,他隱隱擔心自己的腸子跟老伴一樣長了東西。

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圖片來源:視覺中國

這個擔憂在郝大爺腦海里揮之不去,加上每次肚子痛起來就很容易失眠,那段時間郝大爺總是胡思亂想。去醫院就診,醫生建議:如果要明確診斷,需要做腸鏡檢查。考慮到郝大爺90多歲高齡,家人還是猶豫了。

今年6月份,郝大爺再次出現腹痛,這次他終於下定決心做腸鏡了。讓家人沒想到的是,好容易下的決心,檢查前的服藥環節就徹底把郝大爺勸退了。

晚上7點:2盒瀉藥+2000ml溫水

早上5點:1盒瀉藥+1000ml溫水

半小時後:服用口服消泡劑二甲硅油1瓶+100ml溫水

......

前一天晚上,郝大爺喝了一大杯瀉藥後出現腹脹,還伴有噁心嘔吐。這麼一大杯瀉藥下去,人難受得不行,大便卻解的很少。折騰了一晚上,大爺精疲力竭,到了凌晨才淺淺睡去。

時間很快又到了早晨5點,女兒起來叫郝大爺服用第二輪瀉藥,這次郝大爺說什麼也不肯再喝了,氣呼呼地說:「就是得了腸癌,我也不做了,太痛苦了,要命啊!」就這樣,腸鏡檢查再一次擱淺了。

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圖片來源:視覺中國

時間很快到了9月份,這期間郝大爺又出現了幾次腹痛,並且一次比一次嚴重,做腸鏡的事兒再次提上日程。經朋友推薦,郝大爺聽說浙江省中山醫院有適合老年人的改良腸道準備方法,可以免受很多痛苦,於是找到浙江省中山醫院曹燕飛主任尋求幫助。

適合老年人的方案,腸道準備終於不再痛苦

曹主任詳細了解了郝大爺的情況,考慮到他的年齡和便秘病史,為了讓老人家無痛苦地進行腸道準備,為他制定了改良版腸道準備方案。

改良腸道準備的第一步是食用2天特製的營養餐,在享受美食的同時輕鬆做腸道準備的前期工作。曹主任還為郝大爺配了少量溫和的通便藥,保證他每天都能順利排便1-2次,改善往便秘的情況。

第二步是在檢查前一天晚上,服用150ml的橙子味瀉藥,配合常規方案一半的飲水量,第二天早上再服用一次。最後郝大爺順利解出清水樣大便,宣告腸道準備成功。

腸鏡檢查前,曹主任囑咐郝大爺進食少量乾麵包,避免發生低血糖。整個腸鏡檢查過程,曹主任仔細查看郝大爺的腸粘膜,不遺漏任何蛛絲馬跡,在直腸發現一顆小息肉,徵得家屬同意後一併進行了處理。腸鏡檢查排除了腸癌,考慮為腸易激綜合征,需進行一段時間的調理。讓郝大爺擔驚受怕多年的問題終於「真相大白」,心裡的石頭也總算是落了地。

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圖片來源:視覺中國

曹主任介紹道,電子結腸鏡檢查是發現結腸病變最可靠的辦法,其中腸道準備質量是腸鏡檢查效果的決定因素之一。腸道準備說起來簡單,做起來不易,是腸鏡檢查流程中最繁瑣、痛苦的事情,很多患者抗拒腸鏡檢查很大一部分因素就是恐懼腸道準備。對於高齡老年患者來說,這個問題尤其突出。

曹燕飛主任團隊致力於老年內科疾病的診斷及治療,對於高齡老年患者的腸道準備有著豐富的臨床經驗,根據患者身體情況評估制定個體化腸道準備方案,使腸道準備變得「so easy」,讓腸鏡檢查不再痛苦。

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