18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相

2022年10月06日14:11:14 健康 1057

中午十一點,臨近下班,宋醫生的診室來了一對母子,此時的診室內依然是熙熙攘攘,很多患者。

18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相 - 天天要聞

腹痛


「怎麼了?」宋醫生和藹親切地問道。

「肚子痛,又吐又泄!」母親看了男孩一眼之後,對著醫生說道。

「多長時間了?」宋醫生開始在電腦上敲擊病歷。

「早上起床的時候,大概七點鐘吧。」男子接著回答。

宋醫生看了一眼掛在牆上的鐘,然後接著寫病歷:「那有4個小時了。」詢問病史時發病時間很重要,這一點對於醫生判斷病程有幫助。

接著,醫生又問男孩是怎麼樣的痛,男孩表示主要是在左側中下腹,陣發性絞痛,期間嘔吐多次,也伴隨腹瀉,而且大便是糊狀的,其他無特殊不適。

宋醫生了解這些之後,開始為男孩進行量體溫,測血壓,聽診心肺,結果都沒有發現異常。然後又讓男孩躺在了檢查床上,檢查發現腹軟,上腹部劍突下輕壓痛,右側中腹部、右側下腹部壓痛,無反跳痛。右側麥氏點無壓痛。右側腎區叩擊痛,左側腎區無叩擊痛。腸鳴音正常。右側腹股溝沒有摸到腫大的淋巴結

男孩腹痛,對於醫生來說是一個難點。本身腹痛就屬於臨床急診中的難點,因為腹痛的原因太多了,危及生命的有心肌梗死、主動脈夾層肺栓塞等,而腹腔疾病有腸梗阻、胃腸道穿孔、闌尾炎胰腺炎等等,這些都需要醫生通過經驗去排除,當然要藉助檢查。

18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相 - 天天要聞

B超檢查

於是,醫生讓男孩檢查了血常規、泌尿系彩超、闌尾區B超

由於是急診,檢查結果很快出來了,宋醫生點開電腦端的檢查結果看了一下,發現血象升高,泌尿系彩超無異常,闌尾區B超則因為腸內大量積氣干擾嚴重,闌尾顯示不清。

看到這些檢查結果,宋醫生的腦海里也有了基本的診斷:腹痛、嘔吐、腹瀉的原因:急性胃腸炎 ?急性闌尾炎

病因尚不明確,只能先給與止吐、抑酸護胃、解痙止痛治療。

原本以為,這一例患者就會這樣結束。誰曾想,到了下午2點45分左右,輸液完畢後,男孩及其母親再次找到了宋醫生,表示經過輸液患者的情況好多了。

同時說了一句:「上午人多,兒子不好意思跟你說,其實他不止有肚子痛!」

宋醫生立馬嚴肅起來,連忙問道:「還有哪裡不舒服沒有說?」

這時候男孩面露難堪的表情,其母親邊解釋邊說道:「上午人多,他沒好意思說,他早上起來陰囊也痛得厲害!」

18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相 - 天天要聞

18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相 - 天天要聞

陰囊彩超

宋醫生一聽,二話沒說就讓患者躺在了檢查床上,脫掉褲子開始檢查,結果發現會陰部發育正常。陰囊腫大,表面皮膚紅。觸診右側睾丸較左側偏大,觸痛明顯,陰囊抬托時,有疼痛,伴拒絕觸診動作。雙側腹股溝未觸及淋巴結及腫塊。

這時候男孩說:「輸完液,情況比早上好多了。」

檢查完畢,宋醫生嚴肅地說道:「這裡是醫院,沒有什麼不好意思的,如果你不早說,延誤了治療時間,後果會很嚴重。現在懷疑是急性睾丸扭轉,需要做一個彩超檢查。」

急為性睾丸扭轉,又稱精索扭轉,是由於睾丸系膜過長,就容易造成造成睾丸與精索發生扭轉,多在睡眠中發病,青少年和兒童易發。發生急性睾丸扭轉開始,疼痛局限在陰囊,後期可發展至下腹部或會陰部,同時會伴有噁心嘔吐、腹瀉等。

很快,患者在做了B超之後,確定為睾丸扭轉,緊急收住外科,外科醫生看了之後表示需要儘快手術治療。

18歲男孩腹痛腹瀉,按胃腸炎治療,家長隨後在醫生耳邊說了真相 - 天天要聞

交代病情

由於患者在就診時,主訴是腹痛、腹瀉和嘔吐,根本沒提陰囊疼痛的病史。一般情況下,醫生查體時不會刻意檢查患者的隱私部位,所以造成了漏診。所以廣大患者在就診時,不必不好意思,在醫院裡就應該把所有與疾病相關的情況都要如實告訴醫生,這樣才能幫助醫生更好地治療疾病。

健康分類資訊推薦

恭喜蕭炎拍死摘星老鬼,只可惜帥不過三秒!魔雨出生瞬間拿下蕭炎 - 天天要聞

恭喜蕭炎拍死摘星老鬼,只可惜帥不過三秒!魔雨出生瞬間拿下蕭炎

蕭炎正式上演出道以來最強裝叉現場,一掌大天造化掌竟然活活拍死摘星老鬼。只可惜這波裝叉帥不過三秒,剛剛滅殺摘星老鬼就被魔雨天尊盯上。魂殿九天尊果然強悍,即便蕭炎施展三千焱炎火也沒用,最後竟然被魔雨天尊單手擒下。畫面回到星隕閣大戰爆發之前,蕭炎還在努力復活葯老。風
用AI還原《海賊王》角色!加林聖好評,四皇大媽恐怖,黑鬍子絕了 - 天天要聞

用AI還原《海賊王》角色!加林聖好評,四皇大媽恐怖,黑鬍子絕了

隨著《海賊王》這部作品的火爆,讓不少動漫迷無語的海賊王真人版電視劇也是登場了,第一季在海外的反響似乎不錯,但在國內是一塌糊塗的。當然,官方賺到了錢,自然會開啟第二季的拍攝,正式上映等到今年下半年,因為拍攝都完成了,就看後期的製作,其故事線是進入偉大航道開始的,
斗破蒼穹:魂殿魔雨天尊登場,全身黏液誘惑殺向星隕閣!蕭炎復活葯老又魔改 - 天天要聞

斗破蒼穹:魂殿魔雨天尊登場,全身黏液誘惑殺向星隕閣!蕭炎復活葯老又魔改

魂殿美女天尊魔雨霸氣登場,全身包裹黏液殺向星隕閣。與此同時蕭炎正式開始復活葯老,只是沒想到動畫劇情魔改之後,葯老還未復活風尊者就知道葯老的實力一定會暴漲。畫面回到蕭炎治療青鱗小妹這一幕,果然和很多小夥伴預料的一樣,蕭炎看光青鱗玉體這一幕又被砍掉。不過也沒關係,
斗羅大陸:乾坤問情谷考核開啟,浩冬秋三角戀關係曝光!戴華斌想腳踏兩隻船 - 天天要聞

斗羅大陸:乾坤問情谷考核開啟,浩冬秋三角戀關係曝光!戴華斌想腳踏兩隻船

乾坤問情谷愛神考核正式開啟,霍雨浩王冬兒王秋兒三角戀關係曝光!萬萬沒想到戴華斌妄想腳踏兩隻船,愛神的考核非常恐怖,一旦闖關失敗就會遭受死亡懲罰。日月帝國發生驚天大爆炸,對於徐天然來說這是一個機會,只要可以安撫好國內民眾情緒,他就是順利登基奪取皇位寶座。原因很簡
海賊王:洛克斯果然舊世界第一!洛基回憶實錘暗示,難怪百獸凱多會加入 - 天天要聞

海賊王:洛克斯果然舊世界第一!洛基回憶實錘暗示,難怪百獸凱多會加入

海賊王最新1145話情報炸裂更新,沒想到洛克斯竟然在劇中出現。洛基回憶了自己的過去,曾經的他竟然想加入洛克斯海賊團。曾經有小夥伴認為,洛克斯的實力並不強悍,或許只是尾田有意刻畫的人物。畢竟神之谷那一戰並沒有詳細描述,可能這傢伙僅僅只是一個神話,可萬萬沒想到,洛