男女兩性尿道各自不同的特點，決定了男女在排尿問題上所患的疾病也有所不同。
女性的尿道粗、短、直，更容易出現尿失禁，而不易出現排尿困難。
男性的尿道細、長、彎曲，還有前列腺增加尿道的阻力，因此男性容易出現排尿困難、尿瀦留，而不太容易出現尿失禁。
偏偏這個男子就出現了尿失禁！還是如此年輕的男子，少見！
我一邊讓患者褪下衣服給他體檢尿道，一邊皺著眉頭思索病人尿失禁的原因。
病人的包皮及尿道外口正常，並非包莖導致的充盈性尿失禁。
正檢查著，病人的尿道口突然溢出三股尿流。之所以用「溢出」，而不用「尿出」，是因為其尿流基本上是向下滴，而不向前沖，其中一股尿流滴在他自己鞋上，一股滴落在地上，另一股則灑到了我的腳上。
患者家人連說：對不起！對不起！對不起！
我原本緊皺的眉頭反而舒展開來，臉上露出了笑意，擺手對她說：沒事，這是疾病，又不是故意的，我反而要感謝這一泡尿，給了我診斷思路。說著抽兩張紙放地上將尿液吸乾淨，扔進垃圾桶。
這一泡尿讓我大致明白了患者尿失禁的原因。
患者尿液溢出時，並沒有咳嗽、說話、大笑、跑跳等增加腹壓的動作，並非壓力性尿失禁；也沒有想尿，憋不住尿的感覺，提示並非急迫性尿失禁；其下腹平坦，膀胱區不充盈，也非因膀胱內尿液量過多而導致的充盈性尿失禁！
病人的尿失禁更像由於尿道括約肌損傷或神經支配障礙，導致的真性尿失禁。患者之前並沒有尿道括約肌損傷病史，因此，高度懷疑神經源性尿失禁！
當然，這也只是醫生的初步診斷，後續確診，還要給患者做詳細檢查。#健康科普大賽##家庭健康守護官#
