夏天降壓藥能不吃嗎?

2022年07月16日13:12:06 健康 1946

今天參加醫學氣象大會,聽到關於季節性血壓變異的內容,聯想到這個季節腦卒中病人常問的關於抗高血壓藥物的季節性變化問題。天津是北方四季較為分明的地方,相對冬季而言,高血壓患者在夏季的血壓會普遍降低,一些有經驗的老病人可能會自行調節降壓藥物,秋冬需要吃兩、三種葯的患者到了夏天通常可以減少一、兩種或者減少劑量,甚至個別患者自行停葯了。

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血壓下降的主要原因:夏天氣溫的明顯升高會引起全身小動脈擴張;汗液大量排出使體液減少(類似於利尿劑);高溫減弱全身交感神經興奮性;一些人戶外活動增多。


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那麼怎麼調節自己的降壓藥呢?

第一,降壓留餘量

基本每種降壓藥物會使收縮壓下降10mmHg左右,減葯後的血壓回升會一些。那麼我們在減葯的時候,就需要為減葯之後的血壓回升留出空間。例如我們吃了葯降到130/80mmHg,這時候減葯會回到140/90mmHg以上。如控制到了120/70mmHg以下且無癥狀,那可以再低一點的水平再開始減葯,這樣就比較平穩。


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第二,哪些葯能減少?

藥物的選擇是很專業的問題,涉及的內容很多,腦卒中和腎衰竭的降壓藥就不一樣,中年和老年也不一樣,個體耐受更不一樣。降壓藥有心腦腎等重要器官的額外保護作用,要結合檢驗結果和其他疾病情況。


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第三,減少藥物不能太快

減葯後注意觀察血壓變化,一般至少一周時間才能確定這個葯減少的是否得當。

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