【來源：青島市膠州中心醫院】
「藥師，我家裡上次開的xxx合劑喝了一點兒，這次能不能接著喝?」
「大夫，我家裡有xx膠丸沒過期但有點兒粘了，還能用嗎?」
「大夫，我上次剩下的眼藥水現在能不能接著用?」
在藥房的實際工作中，我們經常遇到患者諮詢家中備用藥品的使用情況，這些疑問也同樣困擾著很多人，今天我們就一起了解一下。
1.什麼是藥品的有效期和使用期?
藥品有效期:是指藥品在規定的貯存條件下，能夠保持藥品質量的期限。通常標註在藥品的外包裝上，也有的標註在藥品標籤或者內包裝上。
藥品的使用期限:是指藥品在有效期內，開啟使用後還能夠保持藥品質量的有效期限。這裡面包含的條件是:藥品在有效期內;在規定的貯存條件下;開啟後規範使用的條件下。
這種情況多是針對多劑量包裝的藥品，如瓶裝葯、大部分的眼藥水、眼藥膏、內服和外用膏劑、合劑等，這些藥品大多開啟後不能短時間內用完，使用一段時間後仍有剩餘，大多數人想保存起來再次使用，這就需要大家了解這些藥品有效的使用期限。而藥品在首次開啟後因受到空氣、溫濕度等外界因素的影響，其穩定性就發生了變化，時間久了藥品的質量也會隨之下降，甚至失效。這個期限往往短於未開啟使用的有效期，所以藥品的使用期限≠藥品的有效期。
友情提醒:藥品開啟後一定要在包裝上標註清楚開啟日期!
2.藥品的有效期、失效期和使用期限的界定。
藥品效期的標註一般分以下幾種情況:
(1)有效期至 2022.06.06，是指該藥品可用到 2022年6月6日。
(2)有效期至2022.06，是指該藥品可用到2022年6月30日，就是6月的最後一天。
(3)失效期 2022.06，是指該藥品可用到 2022年5月31日，就是6月的前一天。需要注意的是，藥品有效期包含兩個條件:藥品未開啟包裝;藥品按其規定的條件下貯存。藥品一旦開啟，他們的穩定性就會發生變化，所以不應再參照包裝上標註的有效期使用，是否可以正常使用就要看各藥品的使用期限了。
3.常用劑型藥品的使用期限。
(1)對於未開啟的或者單劑量獨立包裝的藥品，按照說明書的貯存條件保存，可以使用至藥品標示的有效期。
(2)瓶裝的片劑、膠囊劑、丸劑等開啟後，在規定的貯存條件下，通常不超過6個月。但是若出現裂片、發霉、變色、軟化、粘連、漏粉、異味時說明已經變質，不應再繼續使用。
特別提醒:硝酸甘油的理化性質很不穩定，要求貯存在棕色玻璃瓶內，且在不高於20°C的乾燥環境中密閉保存，開封后最多使用 3-6 個月，如果長期隨身攜帶，受人體體溫高的影響， 應 1 個月更換一次。
(3)顆粒劑、沖劑、散劑等開啟後應在1個月內用完。此劑型的藥品應顆粒鬆散乾燥、晃動有聲，如果有潮濕結塊或者粘連成團現象，說明已經變質，不應再繼續使用。
(4)液體製劑，如口服溶液劑、合劑、酊劑、浸膏劑等劑型的藥品，開啟後放乾燥陰涼處保存，在保持瓶口及瓶蓋乾淨衛生未被污染的前提下，可保存 1-2 個月，糖漿劑開啟後最多可保存 1 個月。此類藥品其正常性狀應澄清透明，即使有少許沉澱，輕輕震搖後即可均勻;如果出現大量沉澱、絮狀物或者渾濁不清，說明藥品已經變質，不可繼續使用。(注意:即使未開啟的藥品出現此情況，說明包裝已經漏氣，也不可再使用)。
(5)眼用製劑、鼻用製劑，如滴眼液、眼用凝膠、眼膏、滴鼻劑等劑型的藥品，開啟後使用期限一般不超過 4個周，除非另有說明。如吡諾克辛滴眼液溶解後在陰涼、密閉、潔凈的保存條件下，應在20日內用完;利福平滴眼液待藥片或其顆粒在緩衝液中完全溶解後方可使用，室溫下可使用1個周。以上製劑如有渾濁、變色應立即停止使用。
(6)外用的軟膏劑，開啟後室溫密閉條件下保存可使用 2 個月，若出現明顯的顆粒，嚴重的溶化，出水，伴有敗油臭味，不可再繼續使用。
(7)胰島素製劑，開啟後在室溫條件下(
友情提醒:藥瓶內的棉團(紙團)和乾燥劑在開啟後要取出丟棄，以免吸附空氣中的水分潮解藥品並滋生細菌，影響藥品質量。
4.藥品貯存的要求為保證藥品的質量，藥品需要在一定的條件下貯存。常見藥品保存條件及要求:
室溫:10-30°C;陰涼處:
藥品怕光照、潮濕、高溫，大多數藥品都可在室溫、乾燥的條件下密閉保存，但也有特殊要求的藥品:
(1)避光:紫外線能加速藥物變質，如硝酸甘油、維生素類等藥物遇光會使顏色加深，藥效降 低，甚至產生毒性，所以應使用黑色或者棕色容器避光保存。
(2)冷藏:有些藥物的穩定性和有效性會隨著溫度的升高而下降，所以應選擇冷藏處保存，如胰島素、疫苗等生物製劑;對於高溫下易變形的栓劑也應冷藏保存。(注意:冷藏≠冰凍)
(3)對於開啟的藥品，如糖漿劑、合劑、眼用製劑、鼻用製劑、耳用製劑、漱口劑以及含有揮 發性成分、易霉變氧化的藥品，在夏天溫度較高的情況下，可以置於冰箱密封、冷藏保存。(注意:置於冰箱中保存的藥品一定要密封、乾燥)
友情提醒:最好半年清理一次藥箱，內服、外用藥品一定要分開保存，以免混淆造成不良後果。
藥品是一種特殊的商品，為保證藥品的質量，保障患者的用藥安全，請您一定在藥師的指導下合理使用和保存藥品。
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