為什麼寶寶的眼睛看起來像鬥雞眼,兒科醫生卻說不用擔心?

2019年11月16日16:00:12 育兒 1303

眼睛是心靈的窗戶!

尤其小寶寶那一雙水靈靈的眼睛,清澈又可愛。
可是很多家長都反映,在寶寶出生不久後,寶寶的眼睛突然變成了「鬥雞眼」或是「翻白眼」。

為什麼寶寶的眼睛看起來像鬥雞眼,兒科醫生卻說不用擔心? - 天天要聞

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圖片來源:babycenter.com

這種「異常情況」,讓家長們都非常的擔心,害怕是不是寶寶的眼睛出了問題。

但其實,如果寶寶在1歲前出現的這種情況,家長完全不必擔憂,因為大多數情況下只是寶寶患上了—— 假性斜視(1歲前常見)

正常情況下,我們的眼睛在注視一個物體時,兩隻眼睛的眼位是相同的,視線能夠聚焦到同一個物體上。

而如果寶寶在注視一個物體時,一隻眼睛眼位正常,而另一隻眼睛間歇性或持續性的眼位不正,視線偏向其他的方向,雙眼無法聚焦到同一物體上,就是斜視了。

並且,因為導致斜視的原因不同,以及由於部分寶寶因鼻樑較寬所導致,所以斜視又有「真性斜視」和「假性斜視」之分。

寶寶患假性斜視主要原因

1.有些寶寶鼻樑較寬或內眼角有贅皮,內眼角的皮膚皺褶擋住了一部分眼白,所以寶寶看起來像是斜眼(通常是內斜)。

2.由於寶寶神經系統還未發育成熟,不能很好地控制眼部肌肉,看東西時間長後,也偶爾會出現斜視(這種斜視也稱為短暫性斜視)。

無論寶寶的假性斜視是哪一點原因引起的,都能夠隨著寶寶(約1歲左右後)逐漸的成長發育自然消失。

所以,家長不需要太過擔憂,也不需要給寶寶進行干預治療。

但如果寶寶不是這些原因引起的斜視,就需要家長引起警惕了(判斷方法在後面)。

因為這時,寶寶可能並不是假性斜視,而是——

真性斜視

真性斜視與假性斜視不同的是,真性斜視(也稱為斜眼、鬥雞眼)是嬰幼兒常見的一種眼部疾病,發病率在3%左右。

大多數是由聚焦(屈光)不正或控制眼球運動的肌肉失衡引起的,但有時是因為視網膜母細胞瘤、顱神經麻痹等疾病所引起的。

如果治療不及時,可能會造成寶寶視力下降,甚至永久失明。

根據寶寶眼位偏斜的位置,斜視的類型可分為:

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PS:斜視的危險因素有遺傳因素(斜視家族史)、過度遠視(隱性遠視)、唐氏綜合征、早產、腦性癱瘓、脊柱裂、顱腦損傷和大腦病毒感染(腦炎)等。

真性斜視帶給寶寶主要的危害有:

● 寶寶為了看清物體,導致產生斜頸;

● 造成寶寶弱視,如果在寶寶4歲前不處理,6歲時可發生視力下降,等8歲左右視覺系統發育成熟後,治療效果就會不明顯,可發展成永久性視力損傷。

● 長大後由於外觀的影響,寶寶可能會產生自卑心理,做事畏首畏尾,影響之後的人生。

所以,如果寶寶存在真性斜視,一定要早發現、早治療。

家長如何判斷寶寶是「假性斜視」

還是「真性斜視」?

其實,家長想要判斷寶寶究竟有沒有真性斜視也很簡單,只需要通過這幾種方法就可以:

1.捏鼻法——適用於內斜視

家長可以輕輕捏起寶寶的鼻樑,然後再觀察寶寶的眼睛,如果寶寶內眼角眼白能夠露出(如圖),寶寶就是假性斜視,不需要干預治療。

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2.觀察法

如果家長發現寶寶偶爾出現斜視,並且是短暫性的,不是一直持續性斜視,那麼寶寶很可能就是由於神經系統還未發育成熟,而引起的短暫性斜視。

這種情況也不需要治療,隨著寶寶成長就會自然消失。

3.角膜映光法

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而判斷寶寶有沒有斜視,就看燈光的反光點在寶寶兩隻黑眼珠中位置:

如果反光點在寶寶兩隻黑眼珠的正中間,則寶寶不存在斜視。

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而如果有一個反光點在寶寶黑眼珠的外(內、上、下)側,就要當心了,寶寶很可能就是真性斜視,家長需要及時帶寶寶就醫,進一步確診。

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4.用筆檢測法

用一隻筆放在寶寶的面前,如果發現寶寶在注視筆的時候,兩隻眼睛能夠同時聚焦,那麼基本就沒什麼問題。

但如果寶寶在注視筆時,一隻眼睛先動,另一隻眼睛後動,或者一隻眼睛看著筆,另一隻眼睛看向別處,這種情況寶寶可能就是存在真性斜視了,需及時帶寶寶就醫。

如果寶寶出現「真性斜視」

該怎麼辦?

真性斜視無法自愈,而且可能會導致寶寶弱視或永久視力下降,因此確認寶寶存在真性斜視後,一定要及時治療。

一般情況下,寶寶斜視有戴眼罩、戴眼鏡和手術三種治療方案,醫生會根據寶寶斜視的類型以及嚴重程度等情況,給寶寶進行相應的治療方案。

眼罩:用眼罩蒙住寶寶正常的眼睛迫使寶寶用另一隻斜視的眼睛看東西,能夠強化眼部的肌肉,達到醫治斜視的目的。

眼鏡:對於明顯聚焦不正的寶寶,可以配戴專門的眼鏡進行治療。

手術:如果寶寶的病情比較嚴重或是非手術治療沒有效果,可以採取手術的方式矯正肌肉失衡,進行治療。

其實,寶寶發生斜視和寶寶普通感冒發熱一樣,並不可怕,只要家長及時發現,然後正確處理就可以。

但怕就怕,有些家長分不清情況,還胡亂給寶寶「治」一通,就比如前段時間我們接診的一個寶寶:

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在發現寶寶有「異常現象」時家長擔心、不知所措這都很正常,可是這不代表家長就可以給寶寶進行盲目治療。

就比如,很多家長再給寶寶測視力的時候,發現寶寶是遠視眼,於是找急忙慌的給寶寶找治療的方法。

其實正常來說,新生寶寶在剛出生時都是有「遠視儲備」的,而且是眼睛的一種自我保護,讓我們沒那麼快近視。

隨著年齡的增長,孩子眼睛慢慢發育,前後徑在變長,遠視度數慢慢減少為零,而家長過早干預治療,反而會影響寶寶的視力發育。

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