近日，工业和信息化部、民政部、国家卫生健康委员会联合发布了《智慧健康养老产品及服务推广目录（2024年版）》，深圳市第二人民医院大鹏新区南澳医院（南澳人民医院）自主研发的“智慧老年人需求与综合能力评估系统”脱颖而出，成功入选老年人能力评估类目录，全国仅3例。这一系统的入选，标志着南澳人民医院在智慧养老领域的创新实践获得了国家级认可，也为全国智慧健康养老产业建设提供了可借鉴的“深圳经验”。
创新驱动：从评估到闭环管理的智慧突破
南澳人民医院的智慧养老评估系统以深圳市第二人民医院与该院原创的国家标准《功能障碍者生活自理能力评定方法（龙氏量表）》为坚实基础，大胆革新传统评估模式。摒弃复杂文字量表，采用情景图示，让非专业人员仅需3-5分钟就能完成评估操作，极大地解决了传统评估耗时长、对专业性要求高的难题，填补了国际相关领域的空白。
系统依托微信小程序搭建“线上评估 + 远程管理”模式，医务人员可实时记录数据，系统自动生成失能等级报告。目前，已形成覆盖全国 23 个省份的患者数据库，并与社康、养老机构及家属端实现数据互通，成功构建起“评估 - 诊断 - 干预”的全流程闭环管理体系，为智慧养老提供了高效、精准的管理范式。
精准服务：三级床位，满足多元养老需求
根据老年人不同的失能程度，南澳人民医院创新推出“三床融合”分层服务机制。针对轻中度失能老人，通过家庭颐养床位提供居家适老化改造、健康监测及基础生活支持，目前已在试点街道服务 151 位老人；面向中重度失能长者，由区级民政部门牵头建设家庭养老床位，提供专业照料、慢病管理及心理支持；针对重度失能老人，卫健部门主导设立 家庭医养病床，组建专业医护团队制定个性化诊疗方案，涵盖生活照护、康复治疗及生命体征实时监测等服务。
这一分级响应机制确保了医养资源的精准分配，让不同需求的老年人都能享受到贴心、专业的养老服务。
科技赋能：大数据预测风险，优化资源配置
该系统还可将评估数据实时接入医养结合平台，形成庞大的康养大数据库。借助大数据分析技术，系统能够精准预测失能风险，提前调配资源，实现养老服务的精准供给。
例如，系统通过数据分析发现高血压患者因认知障碍漏服药物，可为其推荐智能药盒。智能药盒具备定时提醒、药物分区存储及 app 库存管理功能，有效帮助稳定血压控制。对于关节滑囊炎患者，系统可配置防跌倒智能设备，实时监测其活动状态，一旦出现异常立即向家属和医护人员发出警报，全方位保障了居家安全。
近年来，在深圳市第二人民医院高水平支持和指导下，在大鹏新区医疗健康集团统筹管理下，南澳人民医院开创了深圳市“政府主导+公立医疗机构”普惠型医养结合模式，通过“政府-康复机构-护理院-长者服务中心-社区健康服务中心-居家颐养”六级共建，在试点街道打造集健康教育、疾病诊治、康复护理等12项服务于一体的15分钟“夕阳圈”，先后获国家级、省级殊荣：2022年获评“广东省医养结合示范机构”“深圳市首批医养结合示范基地”，并入选广东省“质量强省”典型案例；2024年荣获全国医养结合示范机构称号，成为深圳市唯一“国家、省、市”三级示范单位。
随着5g、物联网技术的深化应用，南澳人民医院将继续以智慧化手段破解养老资源分配难题，为积极应对人口老龄化提供高质量、可持续的医养服务解决方案，助力“老有颐养”民生愿景照进现实。
记者 范劭华 通讯员 霍永阳 冯傲晴 李渊
