吸烟对药物5种不良影响。
大家好，我是药师华子。吃药的时候不戒烟可能药钱就白花了。有位朋友最近工作压力很大，精神紧张导致他出现焦虑失眠的症状，不得已去求助医生。在医生的指导下服用了镇静催眠药物，但是用了几天药物之后他感觉没有什么效果，于是去找医生调整药物。医生分析了他的生活习惯后告诉他药物失效的原因很可能是因为他吸烟的嗜好。想治病得戒烟。吸烟不仅会影响镇静催眠药物，对其他药物也会产生不良影响。
·第一，吸烟可以加速药物的代谢。烟草中含有大量的多环芳香烃类化合物，这类成分是肝药酶诱导剂。通俗一点说就是烟草可以加速人体肝脏中的酶活性，从而导致多种药物被加速灭活引起药效降低。常用的药物中比如华法林、肝素、西米替丁、咖啡因、茶碱、阿普唑仑、地西泮、氯丙嗪、氯氮平、美西律等药物都会因为吸烟而使血药浓度与疗效降低。
·第二，吸烟可以刺激中枢神经。很多人的焦虑与失眠主要原因是压力过大而导致的精神紧张。但吸烟也是加重症状的原因，因为大量的烟碱会直接刺激人体的中枢神经系统，增强人体的兴奋，从而导致药物的镇静和催眠作用被减弱。
·第三，吸烟还会影响血糖。吸烟可以促使人体释放儿茶酚胺类的激素，刺激人体外周血管收缩，从而减少了周围组织对胰岛素的吸收和利用，并且会引起对胰岛素有拮抗作用的物质增加，降低胰岛素的作用使血糖升高。所以有糖尿病的人需要戒烟。
·第四，吸烟会减弱降压药的作用。烟草中的烟碱可以减弱利尿剂的作用，也可以使洛尔类药物的降压以及降低心率的作用减弱。同时吸烟也是高血压的危险因素，有很多三四十岁的中青年人发生脑出血、脑梗、心梗等疾病，罪魁祸首就是因为吸烟导致的动脉粥样硬化与高血压。
·第五，吸烟会降低麻醉和镇痛药的作用。常吸烟的人对麻醉镇痛药的敏感度会降低。在医院里，如果是一个多年烟龄的患者做手术，通常都需要增加麻醉镇痛药物的剂量。但即使如此，患者仍然有可能对药物不敏感，即使加大剂量，效果仍然有限，最后只能强忍的疼痛做手术。
总结一下，吸烟有害健康，还要注意吸烟对血压、血糖以及药物的影响，吸烟者在用药的时候最好不要吸烟。
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