海报新闻记者 孙海燕 济南报道
老年人在日常生活中会遇到一些心理问题，请问老年人最常见的心理问题有哪些？如何早期识别与预防？6月24日上午，山东省卫生健康委举行“鲁医健康说”系列健康知识发布会“老年健康专场”。会上，国家健康科普专家库成员、山东省精神卫生中心老年医学科主任医师赵玉萍，就媒体提出的问题进行了解答。
赵玉萍表示，老年人常常因患慢性病、疼痛、失能失智、丧偶或亲友离世、社会孤立、经济压力、对死亡的恐惧、某些药物副作用等出现一些心理问题。
老年人最常见的心理问题主要有抑郁、焦虑、认知障碍（轻度认知损害、痴呆）等。这些心理问题需要重点从以下四个方面做到早期识别：
一是情绪变化。注意观察老人是否有持续悲伤、流泪、对以前喜欢的事情失去兴趣；是否存在过度担心、紧张、害怕；表达无价值感、绝望感或自杀念头等。
二是行为变化。比如，社交退缩，不再参加以往喜欢的活动；生活自理能力下降；活动减少，精力下降，总想躺着；睡眠习惯明显改变，失眠、早醒、有时白天嗜睡过多；食欲或体重显著变化（增加或减少），坐立不安或动作迟缓，酒精或药物使用增加等。
三是身体不适增多。比如，频繁诉说不明原因的疼痛、疲劳、头晕、心悸等，但医学检查无明确解释。这可能是抑郁或焦虑的躯体化表现。
四是认知功能变化。比如，记忆力减退，反复问同一个问题，忘记重要约会，放错物品；定向障碍，搞不清时间（年月日、季节）、地点（在熟悉的地方迷路）、或人物（认不出熟人）； 处理复杂事务能力下降，管理财务、吃药、做饭等出现困难等。
作为子女、亲属或照料者如果发现老人有以上的表现，就说明老人的心理出现了问题。
要如何预防以上的心理问题，主要从以下两个层面来：
一是个人层面：首先，要保持积极心态，接受衰老是自然过程；第二，践行健康生活方式，规律作息与充足睡眠，保持营养均衡，多吃蔬菜水果，控制油盐糖，适度运动，戒烟限酒；第三，要坚持用脑，比如，阅读、学习新技能、下棋、打牌、做手工等；第四，要主动社交，积极参与社区活动；第五，要遵医嘱用药，定期复查；最后，要学习放松方法（比如，深呼吸、冥想）等。
二是家庭层面：首先，家人要加强沟通与陪伴，给予情感支持，定期探望或通话；第二，要尊重老年人的意愿和选择，鼓励老年人参与力所能及的家庭事务和决策；最后，要注意预防跌倒，保障生活便利。
总起来说，老年出现心理问题很常见，家人和医生的细心观察是早期识别的关键。一旦怀疑存在心理问题，应及时寻求精神科医生、心理治疗师或老年科医生的专业评估和帮助，千万不要讳疾忌医。
