短效、中效、长效和预混胰岛素糖友应该怎么选?

2022年11月03日13:12:22 健康 1922

糖尿病是一种终身疾病.血糖控制好坏直接影响患者病情,使用胰岛素治疗可以迅速控制血糖、解除糖毒性、弥补内源性胰岛素的不足,而胰岛素的种类有好多种,可分为短效、中效、长效和预混胰岛素。把这么多不同的胰岛素糖友们要怎么选择呢?

1.速效胰岛素:

餐前注射吸收迅速,作用时间较快,能很好控制餐后血糖,注意用药10分钟内必须进食碳水化合物,否则会出现低血糖。这类胰岛素有门冬胰岛素,赖脯胰岛素。

2.短效胰岛素:

与速效胰岛素不同,该胰岛素可以皮下、肌内、静脉给药,皮下注射后30分钟起效,1~3小时达到高峰,持续时间3~5小时,这种胰岛素与速效胰岛素有些区别,存在皮下吸收过程,与人体生理性胰岛素分泌有些许差异。

如果吃饭的时间与胰岛素注射时间过于接近可能会使餐后血糖控制不佳,可能发生低血糖反应。主要有甘舒霖R,诺和灵R等。

3.中效胰岛素:

用于基础胰岛素治疗,控制夜间和清晨空腹血糖,。中效胰岛素分为低精蛋白锌胰岛素和低精蛋白锌人胰岛素。

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4.长效胰岛素:

作用可平稳保持24小时,更适宜做基础胰岛素治疗,不易发生夜间低血糖,体重减轻等副作用也较少。长效胰岛素类似物包括甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素。

5.预混胰岛素:

这种胰岛素一般来说是中长效胰岛素和短效胰岛素的结合体,通常在饭前注射,用来模拟人体血糖的正常分泌。中长效胰岛素控制空腹血糖,为基础胰岛素,补充除进食外的胰岛素分泌。

其中的速效胰岛素用于控制餐后血糖,保持餐后血糖稳定。目前为止预混胰岛素种类繁多,配比也各不相同,使用时应遵医嘱,且不可随意调整。代表有优泌乐25R,优泌乐50R,诺和灵30R,诺和灵50R等。

糖尿病友日常应该如何存放胰岛素?

胰岛素要避免受热及阳光照射,一定不要将其放置在高温环境中,即使在冬天,胰岛素也不能直接暴露在阳光下照射,以免引起失效。

一般未开瓶使用的胰岛素应冷藏存,有效期内的胰岛素可保存2-2.5年。而已开始使用的胰岛素注射液一般可在室温(最高25℃)保存4周。

需要注意的是胰岛素千万不能冷冻,一旦发现胰岛素已经结冰应该丢弃,因为会失效。

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