“我和老公备孕了1年多，始终没能怀上孩子，一直以来自己脸上的痘痘反反复复，体重也一直在上涨很难控制，才意识到事情没那么简单。
去了医院才知道，原来我患上了多囊卵巢综合征！检查的医生告诉我，患上多囊以后，很难怀孕，婆婆知道后对我更是没有好脸色了，大夫我该怎么办，多囊真的没有希望怀孕了吗？”
以上是一位多囊患者的情况，其实在门诊上遇到类似的事情有很多，因为女性有多囊被男朋友嫌弃被未来婆婆嫌弃被迫分手的，也有结婚三四个月没怀孕查出多囊离婚的。
每每听到这样的事情我都觉得很遗憾，也很愤怒，其实多囊并不是绝症，多囊的治疗并不是很复杂，有很多多囊女性经过调理后都能怀孕，但是有太多的人道听途说，甚至有的医生也在误导病人，在病人不了解的情况下直接说多囊不好怀，以至于其家庭，感情破裂的！
今天就给大家说一说多囊，多囊影响怀孕但并不等于不能怀孕！
为什么多囊会影响怀孕呢？
1.无排卵
不排卵是多囊女性不能怀孕的最大原因，正常时每月应有一个成熟卵泡排出。
而多囊患者的卵巢中有多个小卵泡，却没有一个可发育成熟并排卵，这不但导致了不孕，也是月经稀发的主要原因。
2.其他原因
与其他不排卵的疾病（下丘脑-垂体性闭经）相比，促排卵治疗后，排卵率相同时，多囊女性的受孕率明显更低，说明不排卵并非不孕的唯一原因。
作为一个“综合征”，多囊卵巢综合征的潜在病因、临床表现、致病机理是多样且复杂的。
所以患上多囊后，如果想怀孕可以试试以下方法：
①减肥
对于胖多囊来说，专业的大夫会评估胖多囊的体重，让肥胖患者在开始促排卵治疗前，先减肥。
有研究表明，哪怕只减重5%-10%，都可以改善患者的代谢状态、降低雄激素水平以及帮助恢复排卵。
有很多胖多囊的患者，在我的指导下减肥10-20斤，然后不知不觉怀上孕的，她们还以为是月经又不调了来找我，我让她们一检查，果不其然就怀上孕了！
②中药调理
从中医方面来讲，多囊卵巢综合征常见的病机为肾精亏虚、肝郁化火、痰湿阻滞，主要涉及肾、脾、肝三脏。
治疗上，以标本兼治为原则，以补脾、益肾、疏肝、柔肝治法，兼治以清热、化痰、利湿、活血。
分享一个门诊案例：
23岁的洪女士，既往痛经多年，平素容易紧张、焦虑，形体偏胖。就诊时诉月经周期不规律，月经量少，夹血块，痛经严重。纳眠可，二便调。舌暗红，苔薄白，脉弦紧。
【初诊】诊断：月经不调（肝郁气滞，湿瘀内阻），西医诊断：多囊卵巢综合征。
在处方中药前，积极与病人进行沟通，交代生活方式干预在本病治疗中的重要性，并跟病人制定“双规”管理规范：1月体重下降2-3公斤。户外运动，以汗出为宜，并鼓励病人保持愉快心情配合治疗，疾病痊愈更快。
处方：柴胡，薄荷，白芍，牡丹皮 ，莪术，丹参，红花，黄芪，生地黄，当归，茵陈，薏苡仁，甘草，水煎内服，共10剂。
【二诊】：1月后复诊，月经不规律，痛经较前减轻，月经量中等，无血块，现腹痛，隐痛，伴腰痛，舌暗红，苔薄白，脉弦紧。体重减2kg。
前方加二至丸：女贞子，旱莲草补益肝肾，共10剂。并对患者生活方式干预效果给予肯定及鼓励，并督促其保持良好的生活方式管理。
【三诊】：月经已转规律，仍痛经，月经量中等，无血块，现腹痛，隐痛，伴腰痛，脸色偏黄，自诉余无何不适。舌暗红，苔白，有瘀斑，脉弦紧。体重减轻再1kg。前方薏苡仁减量，加赤芍，共10剂。
因为洪女士平素容易紧张、焦虑，肝郁气滞，血行不畅，瘀血阻滞，因而痛经、血块多，月经周期紊乱。
所以，治疗谨守核心病机，以疏肝理气药串：柴胡、薄荷、白芍、丹皮及活血化瘀药串：莪术、丹参、红花、当归为基本方，酌加健脾益气祛湿之品。
在调和机体气血治疗之后，逐步加用补肾的二至丸，以补肾养阴，调整月经周期，通过“序-贯”的治疗，患者月经周期规律，经量增多，痛经好转。
在此治疗的基础上，患者积极实施合理的生活方式管理，有效的体重控制以及良好情绪的保持对疾病的康复也起到积极推动作用。
因此，大夫和患者能够相互配合，知行合一，管治并行，是多囊卵巢综合征长期管理及治疗最有效的方案。
那么，多囊患者怀孕以后就彻底好了吗？
并不是。
1
警惕由多囊导致的产后并发症。
有研究表明，多囊患者产后发生心脑血管类并发症（肺栓塞、子痫、围产期心肌病、高血压心脏病、脑血管事件等）及精神科并发症（产后抑郁）的风险有所提高。
2
可以做什么避免这些风险？
1）平时良好的控制病情、整个孕期对于多囊及多囊相关并发症的管理（如血糖、血脂、血压的监控）都要做好。
2）产后积极随诊，多关注自己的身体感受及情绪变化，多多寻求家人的支持。
3） 控制体重、定期遵医嘱复查、学习相关知识、学会自我检查。
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如何自我检查？
月经稀发、体毛加重、面部痤疮、肥胖、皮肤褶皱处变黑、再备孕时难怀孕[1]……
出现以上表现/或加重，应及时看医生，及时控制病情。
看完以上分享，你是否心里更加有底了呢？各位多囊的女性朋友们不要气馁，也要有信心哦！
多学习相关知识，积极配合治疗，你也一定可以顺利当上妈妈！
