复旦大学附属闵行医院呼吸与危重症医学科
何为咳嗽变异性哮喘？
引起咳嗽变异性哮喘的常见原因包括：
(1)遗传因素
咳嗽变异性哮喘具有一定的遗传倾向。如果患者的直系亲属中有哮喘患者，其患病风险会显著增加。亲属中患病人数越多，患者的患病率越高。
(2)环境因素
环境因素在咳嗽变异性哮喘的发病中起重要作用，常见的诱发因素包括：
过敏原：花粉、粉尘、尘螨、动物皮毛、油烟等，这些过敏原可引起气道炎症和气道平滑肌收缩，从而刺激咳嗽发作。
物理变化：季节变化、气温变化（尤其是冷空气）、吸入蒸馏水雾滴等，这些因素可直接刺激气道，诱发咳嗽。
空气污染：长期暴露于高污染环境中，如工业粉尘、化学气体等，会增加患病风险。
吸烟：吸烟是重要的危险因素，烟草中的有害物质可损伤气道黏膜，诱发炎症。
病毒感染：呼吸道病毒感染（如感冒）可诱发或加重咳嗽变异性哮喘。
精神和心理因素：情绪波动、焦虑、紧张等心理因素也可能诱发咳嗽。
(3)其他因素：
咳嗽变异性哮喘的发病机制还与气道高反应性、神经机制、多种细胞参与的气道慢性炎症和ige介导的变态反应有关。
咳嗽变异性哮喘与普通感冒如何区分？
关于治疗：阶梯式控制炎症
吸入糖皮质激素（ics）是基础治疗，可有效控制气道炎症。 支气管扩张剂：如沙丁胺醇，急性发作时使用。
白三烯受体拮抗剂（如孟鲁司特钠）：辅助控制炎症。 生物制剂（如奥马珠单抗）：针对ige升高的重症患者。
关于日常管理与预防
避免刺激物：远离烟草烟雾、空气污染、化学物质等刺激物。 保持室内空气清新：定期通风换气，使用空气净化器。 加强锻炼：增强体质，提高免疫力，但运动时要注意避免过度劳累。 注意保暖：寒冷天气外出时戴口罩，避免冷空气刺激。
帮您澄清 这些误区
咳嗽变异性哮喘虽以咳嗽为“伪装”，症状不典型，但危害不容小觑。其本质是需长期管理的慢性气道疾病，通过早诊断、规范治疗和科学的生活方式干预，多数患者可有效控制症状，避免肺功能受损。咳嗽不是小事，科学应对才能“咳”不容缓！
