供稿来源:深圳市中医院卒中中心 高欣瑜
科普指导:深圳市中医院脑病与心理病科 秦秀德

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血脂是人体血液中存在的脂类物质,具有重要的生理功能。血脂参与了机体的多种代谢,对生命的维持具有重要作用,但一旦超出正常范围后,就会成为一种致病因素。

艾小问

平时没啥不舒服,但检查后发现有高血脂,这是怎么回事?
高血脂分为原发性和继发性两种。

医生
原发性高血脂
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的常见原因
第一是遗传原因:由于基因缺陷等遗传原因,导致细胞表面脂蛋白受体缺陷和细胞内某些酶的缺陷等。
第二是饮食原因,现在已经证实,大部分高血脂和饮食因素相关联,由此可见饮食因素已经是高血脂的一个重要危险因子。
第三是机体血液内缺乏负氧离子,使血液粘稠。
继发性高血脂
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的常见原因
有糖尿病因素、肝病因素、肥胖因素等等。

经研究,高血脂症是脑卒中发病的独立危险因素之一。脑卒中是脑部血管突然破裂或阻塞导致血液无法流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中,发病率、致残率和死亡率均较高。
此外,高血脂症也是促进高血压、糖耐量异常、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明、周围血管疾病、跛行、高尿酸血症等。所以要重视高血脂的危害,积极预防和治疗。

01 晚餐时间宜早
在过晚的时候吃厚味和难以消化的食物,会助长胆固醇沉积,因此,许多学者都主张晚饭应该早一点吃。
02 晚餐不过量
晚上活动量少,能量消耗少,多余的热量可在胰岛素的作用下合成脂肪,因此晚餐摄入的热量应不超过全天总量的30%。
03 少吃甜食
摄入过多的蔗糖、果糖等碳水化合物,不能被体内及时消耗和代谢掉,就容易转变成脂肪。如果摄入糖油混合物,发胖的几率会更大。
04 吃得淡些
低盐饮食对预防心血管疾病有好处。近代研究证实,食盐摄取过量与高血压发病密切有关。
05 少吃胆固醇高的食物
限制胆固醇、饱和脂肪酸含量高的食物。食物胆固醇主要来源于肉类、动物内脏、脑、蛋黄、鱼子、贝类和某些软体动物。
06 多吃植物蛋白及油类
近年来大量报告证明,完全用大豆蛋白代替动物蛋白,可使血胆固醇含量显著降低,植物油中一般含不饱和脂肪酸多,能降低胆固醇。
07 多吃新鲜蔬菜水果
绿叶蔬菜和水果中含有较多的维生素C,可以减低胆固醇,减轻或防止动脉硬化。
08 提倡混合饮食,不偏食
混合饮食可使维生素及微量元素的吸收比较广泛,全谷类、豆类及坚果中含有铬、锰,能预防动脉硬化。
09 限制总热量
凡体重超重及甘油三酯水平高者,应限制膳食中的总热量。
10 烟应严戒,酒宜少饮
据观察,抽烟者血中高密度脂蛋白较低,长期饮酒者也可诱发甘油三酯的升高。
11 多选食一些降脂食物
生姜、豆制品、酸牛奶、蘑菇、木耳、大蒜、洋葱、甲鱼、茶叶、海藻、玉米油、豆荚等都具有降血脂的作用。

科学调查研究结果显示,体育爱好者或者从事体育运动的人群的血清胆固醇和甘油三酯水平,要低于同年龄阶段的从事轻体力活动或脑力劳动者。

养成良好的饮食习惯,坚持长期运动锻炼,可使体内的总胆固醇和甘油三酯水平下降,尤其是运动锻炼,能促进维持体内血脂平衡。
对于有减脂需求的人,建议一周进行五次以上无氧运动,每次运动时长为10~20分钟;
对于有塑形需求的人,可以将无氧运动时间增加至30分钟左右;
老年人可适当延长热身运动和拉伸运动的时间,每次运动的总时长应控制在60分钟左右,以不超过90分钟为宜。
“管住嘴、迈开
腿”,在合理运动之余还要控制饮食,远离高糖、高脂食物,保证一日三餐的荤素比例合理、能量摄入均衡。
这些都严格做到位之后,再通过调整运动顺序和时间,就能达到减脂塑形的目的。


