前阵子参加同学聚会，距离上次同学会已逾5年，相遇越来越难，分离越发成为常态。5年的时间里，中年的油腻悄然攀上了我们。所有的翩翩少年、娉婷少女，都逃不过时间。
平凡的二十年里，我接诊了千万个患者，疲惫又充实，但最心寒的事情，不是中医的衰落之势难以阻挡，而是当年说好要振兴中医，却眼见他们一个个改行，甚至成为西医，我感到孤立无援，无限悲凉。
退休之日将近，朋友戏谑我：出走半生，归来仍是少年。少年初心不改，将永是少年。
沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春，总有一天是树病之日、沉舟之时，但仍会有万千少年踏上这条路，那时山高水长日熹微，雏凤清于老凤声。
【医案回顾】沈先生，27岁，主诉敏感易泄。
症见头晕目眩，恶心反胃，心烦心悸，失眠多梦。
此外患者性格内向，工作不如意，喜饮酒，外阴潮湿，舌质红，小便短赤。苔黄腻，脉细数。
患者症状繁杂，怎么分析呢?
1.头晕目眩——肝阳上亢；
2.恶心反胃——浊阴不降；
3.胸闷失眠——气机不畅，阳不入阴；
4.太过敏感——热扰精关，精关不固；
辨证为肝郁不舒，湿热蕴结，热扰精室，精关不固。治则疏肝解郁，清热化湿，泄肝固精。
【组方】龙胆草，栀子，柴胡，白芍，黄连，车前子，泽泻，竹叶，半夏，枳椇子，龙骨。
服药5剂，患者告诉我：恶心反胃消失，心烦减轻，心烦失眠改善。
续服5剂，小便清，胸闷口苦消失，心神宁，小便清，外阴潮湿消失，此例告愈。
患者性格内向，喜饮酒，酿生湿热，湿热下注，扰动精室，则精关不固而成此病。
治以龙胆泻肝，泄中兼疏，降中有升，生克有制，寓意深刻。
方中用药如何分析？
故以龙胆草大苦大寒，清利肝经湿热，栀子、黄连苦寒泻火，燥湿清热，泽泻、车前子渗湿泄热，引湿热从小便出，使邪有出路。
患者情志不舒，肝失疏泄，故而投以柴胡疏肝解郁、透热解肌，同时可引诸药入肝经；白芍养血敛阴,柔肝缓急，柴胡配白芍疏肝而不伤阴血。
患者心烦失眠，故而以甘寒入心的竹叶，泻火而能除烦；患者犯胃欲呕，故可以半夏燥湿化痰，除烦止呕。
稍佐龙骨，可以使得通中有固，精关开合复常，患者素爱饮酒，而枳椇子可解酒湿，兼以除烦安五脏。
