很多胆囊结石患者在查出病情后,会觉得“不就是个胆囊结石吗,没什么大不了的”“反正结石也不痛不痒的,不去管它了”。
但胆囊结石真的像表面上那样、只是个简简单单的石头、只要不痛就行吗?今天就由四川结石病医院肝胆外科何明刚主任来给大家讲一讲,胆囊结石的真正“威力”。

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胆囊结石之你看得见的危害
如同所有胆囊结石患者最直观的感受、胆囊结石肉眼可见的危害,就是有规律的右上腹疼痛不适,或者是偶然发作的右上腹疼痛不适。只是每个人疼痛感受不同,或为胀痛、或为绞痛,以及疼痛发作时间不同。
何明刚主任介绍:“胆囊结石的疼痛发作,有些患者会有明显的规律,但有些人不会。”
01 饮食后疼痛
这是大多数胆囊结石患者的疼痛表现之一。大多在饮食后、或者吃的太饱后,表现出右上腹部或胀痛、或闷胀、或绞痛、或刺痛,部分患者还会伴有恶心、反胃的情况。
而这也导致很多患者会担心在饮食后胆囊结石疼痛,以致于不敢进食太多、甚至是不饿就不吃,不仅影响到食欲,也会导致身体营养的摄入不足。

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02 夜间疼痛
部分患者会表现出夜间疼痛,大多在睡姿体位改变时突然出现。因结石位置移动嵌顿在胆囊颈部所致。大多时候无法立即缓解,而这样长时间的疼痛将直接影响睡眠,影响第二天的正常工作。长此以往可导致患者睡眠质量下降、甚至失眠。
03 不分时间随意发作
部分患者的胆囊结石发作没有规律可言,可在白天或夜间突然发作,饮食后、受凉后、工作劳累后,都可能发作出现腹痛,并且影响正常工作、或夜间睡眠。

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那些看不见的结石危害更应重视
“仅仅看到了胆囊结石的疼痛、这种浮于表面的影响和危害,还远远不够。胆囊结石的背后,其实还隐藏着更多的危害,更应该被看见、被重视。”何明刚主任介绍道。
01 胆囊功能受到损害
无论结石是否疼痛,结石在胆囊内都在不停的活动、刺激胆囊壁,这会导致胆囊受到反复的炎症刺激,胆囊壁逐渐产生炎症增生、纤维化、逐渐萎缩,并且慢慢失去功能、直至功能完全丧失。
而这种胆囊功能的丢失,不仅无法逆转,而且将失去保胆取石的机会。

02 堵塞胆管
结石随着身体活动以及胆汁的排泄,较小的结石可以移动到胆管中形成梗阻,而这种堵塞如果没有及时解除,可诱发急性胆囊炎、胆管炎等并发症。
急性胆囊炎会导致胆囊迅速水肿增大、若并发感染,可致胆囊化脓、穿孔。此外,急性胆管炎不仅可导致胆道发生器质性改变,例如扩张或狭窄,急性重症胆管炎还可出现休克、意识障碍,危及生命。

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03 胆囊坏疽穿孔
当结石的刺激导致胆囊出现炎症感染、并且没有得到及时有效的控制时,随着炎症感染的不断加重,胆囊会出现缺血、坏死、甚至穿孔。
一旦出现胆囊坏疽穿孔,随时有感染性休克的风险,而且胆囊坏疽穿孔的病死率甚至高达20%~36%!
04 继发胆总管结石
当较小的胆囊结石随着胆汁排泄进入胆总管,将继发更为严重的胆总管结石。
此时不仅结石病情加重、手术处理难度加大,而且一旦结石导致完全性梗阻、并且没有及时解除梗阻的话,甚至可引发急性胆管炎、胆源性胰腺炎、急性肝脏衰竭,危及生命。

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避免结石的危害,应早查早治
何明刚主任指出:“正因胆囊结石最会的就是披着安静的外衣,日夜不停的侵害胆囊功能,甚至可能危害生命。所以在临床上,我们建议胆囊结石患者无论是否出现症状、早查早治会更好。”
早查早治,可尽早取出结石,避免结石对胆囊的持续刺激,可更大限度减轻胆囊功能受损程度,提升保胆取石成功几率。
早查早治,可在避免结石反复发作、影响正常生活和工作的同时,避免上述胆囊坏疽穿孔、继发胆总管结石等等严重并发症的发生,确保生命安全的同时、也可降低治疗难度。
目前,胆囊结石的治疗分为切胆和保胆取石两种手术方式。对于无保胆需求的患者来说,可直接选择切胆手术治疗。
而对于有保胆取石需求的患者来说,目前保胆取石技术已成熟运用于临床,例如四川结石病医院临床应用的三镜联合微创保胆取石术和经脐隐瘢痕保胆取石术,均可在胆囊功能符合保胆指征的前提下,成功保胆取石,创伤小、恢复快。有保胆取石需求的胆囊结石患者,可按需选择。

正因为很多患者只看到了胆囊结石表面上的疼痛影响、而忽视了其背后的潜在危害,导致胆囊失去功能而无奈切胆的患者比比皆是,而出现严重并发症的患者亦不在少数。
在此,四川结石病医院专家温馨提示广大胆囊结石患者:早查早治才能抓住保胆取石最佳时机,并且避免形成更为严重的并发症。与其后悔为何不早点治疗、无法保胆取石,不如做到及时发现结石、尽早就医,这样保住胆囊的几率才会大大增加!