动画片里,卡通人物的眼球经常能“夺眶而出”。
厦门的陈先生怎么也想不到,这样惊悚的事情有一天竟然会发生在自己身上。
酒后意外摔倒
男子眼球脱出眼眶
前不久,陈先生和朋友聚餐,当晚,喝了酒的他独自散步回家。不料路过一处台阶时,他脚下一空,重重地摔在地上。等他回过神来后,发现自己的一只眼睛动不了,也看不见东西,立即前往医院求助。
据厦门眼科中心眼外伤及眼底病二科副主任医师吴东海回忆,接诊时,陈先生的右眼眼球脱出眼眶,肿胀充血,眼睛无法正常闭合。他的视力几乎丧失,眼球上下方都有大面积的结膜裂伤。辅助检查的影像学结果显示,陈先生的伤眼近一半已脱出眼眶,眼球壁上还有星星点点的异物存留。
眼球脱出的医学影像示例。图源:宁波市医疗中心李惠利医院
所幸陈先生视神经、眼外肌肉未发生断裂,眼球壁也未破裂,但他的状况依然危急。由于眼球脱出眶外,眼睑无法正常闭合,导致角膜长时间暴露于空气中,发生了暴露性角膜炎。一旦角膜干燥感染溃疡,他将面临失明的风险。
医生展开急救
将患者眼球还纳
为防止角膜长时间暴露,医生立即对陈先生的伤眼做了包扎处理。待陈先生的身体状况稳定后,医生通过手术将陈先生的眼球还纳。
经过一周的救治与恢复,陈先生右眼眼球消肿回退,已能闭合自如。角膜逐渐恢复透明,裂伤也开始愈合,眼球已能向各个方向自由转动。出院时,他的视力已提升至0.6,目前已无大碍。
眼球一旦脱出怎么办?
吴东海介绍,眼球脱臼是一种严重的眼科急症,多由外伤导致,临床上并不多见。陈先生送医及时,为后续挽回视功能争取了宝贵的时间,且视神经未受损,未发生眼球破裂,经过紧急救治,其视功能恢复良好。
那么,一旦发生眼球脱出怎么办?
切记不要挤压眼球,不要揉眼睛,更不要自行将眼睛送回眼眶。可用抗生素眼膏局部涂抹于角膜表面保护角膜,同时用干净的纱布轻盖眼部,并立即到医院就诊,等待专科医生的诊治,以便最大限度地恢复视功能。
饮酒过量的危害有哪些?
通过前文可以看出,让陈先生“大跌眼镜”的根本原因是聚餐时喝的酒。酒精会麻痹人的神经系统,降低人的反应速度、判断力和协调能力。
国家级营养保健专家、湖南省胸科医院主任医师唐细良表示,酒的主要成分为乙醇,喝酒的量通常因人而异,如果长期大量饮酒会对人体的肝脏、神经、胃肠道、心血管、肾功能等造成不同程度的危害,对人体健康无益。
饮酒过量最容易受到伤害的莫过于肝脏,因为酒精要通过肝脏代谢,作为分解器官,酒中乙醇的毒性要靠肝脏来分解,一次大量饮酒,可导致肝脏活性减弱,如果长期大量饮酒,将导致脂肪肝、慢性酒精肝甚至肝硬化。
酒精对神经系统的危害不容小觑。唐细良表示,乙醇作为中枢神经系统的抑制剂,过度饮酒会导致短时间内大量乙醇蓄积在脑组织,抑制大脑皮层活动,甚至抑制呼吸中枢和血管运动中枢。长期过度饮酒还可损伤外周神经,从而出现共济失调、眼外肌麻痹等外周神经损害。
酒精中的乙醇可刺激胃液分泌,从而破坏胃黏膜,故长期过度饮酒可导致胃黏膜损伤,诱发消化性溃疡和胃炎,并会影响维生素b12和叶酸的吸收,从而导致贫血。乙醇还可损伤小肠,导致腹泻、多种维生素缺乏。
若短时间内过度饮酒导致血液中酒精浓度超过100mg/dl(临床确诊急性酒精中毒乙醇浓度≥50mg/dl),可抑制心肌收缩,从而出现急性乙醇中毒的症状。另外,长期过度饮酒可导致维生素b6缺乏,从而加重心肌损伤,并且还可引起扩张型心肌病,从而出现心肌肥大和纤维化。过度饮酒还可诱发心律失常,甚至出现晕厥和猝死。
此外,由于酒精具有利尿作用,肾脏无法正常调节体液的流动,造成钠、钾、氯离子的分布紊乱,引起电解质失衡。过度饮酒是引起肾功能衰竭的第二大原因。
饮酒过量后该如何处理?
唐细良表示,酒精是没有特效解酒药的,目前市面上的解酒食品仅有改善和辅助作用,对饮酒后出现的胃部不适和减少肝脏损伤有一定的辅助作用,但并不具备解酒的功能,更不能预防醉酒。
因此,醉酒后能做的只有补充水分,多喝点蜂蜜水、盐糖水等促进代谢;为了避免误吸,最好有亲人或者朋友在身边照顾,尽量让醉酒者侧躺,同时观察身体反应,如果出现呕吐一定要将呕吐物全部清洁出口腔。
酒后若出现这几个症状,请马上戒酒
1、喝酒后脸色发红
喝酒易脸红的人说明体内乙醛脱氢酶活性丢失,相比较于常人,这类人群对于酒精的代谢能力较差。所以在酒后更容易出现脸红症状,这类人群的酒量一般也会比较差,也更容易患癌。
2、没喝太多酒,但是却容易恶心、呕吐
大量喝酒后出现呕吐现象是身体的一种自我保护,但是如果没有喝很多酒却出现了恶心、呕吐表现,则要警惕很可能是脾胃、肝脏功能受损所致。
当脾胃功能受损时,正常的消化能力会下降,肝功能受损时会导致身体无法正常代谢,在这种情况下喝酒,即便喝的量不多也容易恶心呕吐。
3、腹痛、腹泻
喝酒后出现腹痛很可能是急性胃黏膜病变所致,没有及时干预的话容易引起呕吐甚至是吐血症状出现,最终可能会演变成癌。
酒后出现腹泻则可能是胰腺功能异常所致,大量摄入酒精会扰乱胰腺正常功能导致体内酶分泌过多,引起胰腺炎发生。胰腺炎会引起腹泻出现,此时一定要引起重视,避免让病情持续发展。
4、尿液发黄
正常情况下,我们的尿液应该是淡黄色、清澈透亮的,如果发现酒后尿液变得浑浊、发黄,一定要及时戒酒。这多半是肝脏功能异常导致体内胆红素代谢异常引起的,不及时戒酒会逐渐发展到肝癌三部曲的最后一步。
首例“戒酒芯片”植入手术成功完成,疗效持续6个月以上
4月8日上午,阜阳市第三人民医院颍东院区完成安徽首例“戒酒芯片”植入手术。医生在患者李先生下腹部的皮下脂肪层,通过长度仅1厘米的小切口,浅浅植入了10枚黄豆大小的盐酸纳曲酮药剂,整个过程不足5分钟。
该治疗项目在局部麻醉下进行。据悉,戒酒芯片并非电子设备,而是通过微创手术,将缓释型盐酸纳曲酮植入患者体内。抑制酒精依赖者的心理渴求,从而降低复饮风险。
据了解,此前国内其他城市已经相继开展“戒酒芯片”植入手术。植入后一般4小时就能起效,药物可在体内持续稳定释放疗效持续6个月以上,有效避免患者漏服、忘服药物,大多数患者植入一次即可。
(齐鲁晚报·齐鲁壹点编辑 袁野 综合国家应急广播、健康厦门、光明网、潇湘晨报、澎湃新闻、大皖新闻等)